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如何有效治療缺氧缺血性腦病

如何有效治療缺氧缺血性腦病

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    缺氧缺血性腦病是由于腦組織缺氧缺血導(dǎo)致的損傷,治療方法包括降顱壓、控制驚厥、減輕腦干癥狀、營養(yǎng)神經(jīng)和高壓氧治療等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.降顱壓:可使用甘露醇、呋塞米等藥物,通過減少腦組織中的水分,降低顱內(nèi)壓力,減輕腦水腫。
    2.控制驚厥:常用苯巴比妥、地西泮等抗驚厥藥物,抑制神經(jīng)細(xì)胞異常放電,緩解驚厥癥狀。
    3.減輕腦干癥狀:應(yīng)用納洛酮,有助于改善腦干功能,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
    4.營養(yǎng)神經(jīng):例如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺等藥物,能夠?yàn)槭軗p的神經(jīng)細(xì)胞提供營養(yǎng)支持。
    5.高壓氧治療:在高壓環(huán)境下吸氧,增加血氧含量,改善腦組織的缺氧狀態(tài)。
    總之,對于缺氧缺血性腦病,應(yīng)盡早診斷并采取綜合治療措施。同時,患者需在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

    2018-07-07 22:23
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    "你好!你的寶寶缺氧缺血性腦病,是圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起的腦部病變,主要由宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息缺氧引起,少數(shù)可發(fā)生在其他原因引起的腦損害。多發(fā)生在窒息人足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒。臨床診斷依據(jù):具有明顯的圍產(chǎn)期窒息史。見于生后12小時或24小時內(nèi)出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀,如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭?! 「鶕?jù)病情不同分輕、中、重三度: ?。ㄒ唬┹p度:過度覺醒狀態(tài)、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),擁抱反射活躍?! 。ǘ┲卸龋阂种茽顟B(tài)、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發(fā)作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱?! 。ㄈ┲囟龋夯杳誀顟B(tài)、反射消失、肌張力減弱或消失,生后數(shù)小時至12小時出現(xiàn)驚厥且呈持續(xù)狀態(tài),或?yàn)槿ゴ竽X僵直狀態(tài)。一般治療①糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時使用人工呼吸器②糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴⑤血鈣低于1.9mmol/L時可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當(dāng)限制液體入量:每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi)"

    2016-06-22 14:28
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    "您好考慮孩子的情況如果是輕度缺氧缺血性腦病不一定有后遺癥的孩子的情況如果沒有抽搐考慮會好點(diǎn)建議做神經(jīng)行為測定看看多少分如果大于35分考慮好點(diǎn)再就是建議干預(yù)治療可以做撫觸嬰兒操及用色彩聲音刺激孩子有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。經(jīng)過積極治療通常包括靜滴改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦細(xì)胞藥,促進(jìn)腦水腫消失、腦內(nèi)出血的吸收,前6個月內(nèi)要定期治療后復(fù)查。經(jīng)及時治療,效果好者,是不會有什么嚴(yán)重的后遺癥的。平時要注意保證按需母乳喂養(yǎng),喂奶粉者要時間密些、量慢慢增加,保證每日奶量。"

    2016-06-22 14:36
  • 回答4

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宋慰春

宋慰春 / 主任醫(yī)師

擅長:運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)理論,開展養(yǎng)生保健,治未病及身心疾病的防治;擅長運(yùn)用心理咨詢及現(xiàn)代心理治療、心理測驗(yàn)的方法開展(兒童、青少年及成人)心理成長咨詢、情感婚戀指導(dǎo)、社會人際關(guān)系適應(yīng)指導(dǎo)、職業(yè)生涯分析、職場心理減壓,企業(yè)EAP系列項(xiàng)目、亞健康問題咨詢、神經(jīng)癥治療、重大心理危機(jī)干預(yù)、性心理咨詢等。同時,擅長認(rèn)知行為治療、心理分析治療、沙盤分析治療、家庭治療、催眠治療等。

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萬繼峰

萬繼峰 / 主任醫(yī)師

擅長:熟練掌握神經(jīng)科常見、多發(fā)疾病的綜合治療,尤其對帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦梗后遺癥、腦中風(fēng)后遺癥、偏癱、格林巴利綜合征、神經(jīng)損傷,腦萎縮、腦白質(zhì)脫髓鞘等有較深入的研究。此外擅長將中醫(yī)的辨證施治理論和西醫(yī)高精技術(shù)相融合,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療面神經(jīng)炎、面癱、面神經(jīng)麻痹、面癱后遺癥、梅杰綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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鄧學(xué)軍

鄧學(xué)軍 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院。癲癇(難治性癲癇)神經(jīng)癥,頭痛,頭昏,腦血管病。

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