L3/4、L4/5 間盤突出，病情嚴(yán)重程度及治療方法
腰椎間盤突出，L3/4，L4/5間盤突出 CT診斷檢查所見：定位片示腰骶椎生理曲度存在，橫斷面示L3/4，L4/5間盤后緣局限向正中突出，并壓迫硬膜囊，雙側(cè)側(cè)隱窩明顯變窄，諸椎體周邊未見增生 病情是否嚴(yán)重，該如何治療，治療不見效果有該如何，平常該注意哪些，如果吃藥該吃什么，請醫(yī)生詳細(xì)點告訴我，謝謝，好人一生平安！
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回答1
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，L3/4、L4/5 間盤突出并壓迫硬膜囊、側(cè)隱窩變窄，病情嚴(yán)重程度需綜合判斷，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。要考慮癥狀、病程、神經(jīng)受壓情況等。 1. 病情判斷：主要依據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，如疼痛是否影響日常生活、是否有下肢麻木無力等。若癥狀輕微，多不嚴(yán)重；若癥狀嚴(yán)重且持續(xù)不緩解，可能較嚴(yán)重。 2. 保守治療：包括臥床休息、物理治療（如熱敷、牽引）、藥物治療（如布洛芬止痛、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、邁之靈減輕神經(jīng)根水腫）。 3. 手術(shù)治療：適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重影響生活、出現(xiàn)肌肉無力等情況。手術(shù)方式有椎間孔鏡手術(shù)等。 4. 日常注意：避免彎腰搬重物、久坐久站，注意腰部保暖，加強腰部肌肉鍛煉。 5. 治療效果不佳：若保守治療不見效，應(yīng)及時復(fù)診，評估病情，考慮手術(shù)治療。 總之，對于 L3/4、L4/5 間盤突出，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，積極治療，并注意日常保養(yǎng)。
2024-10-21 19:14
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，考慮還是腰椎間盤突出癥引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑服用藥物和注意休息。可以物理療法理療或者微創(chuàng)手術(shù)治療。另外服用腰痛寧膠囊和針灸按摩物理療法治療。不能受涼和勞累。
2024-10-21 18:49
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