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小兒腎積水是小兒泌尿系統(tǒng)常見疾病，由多種原因引起，如先天性腎盂輸尿管連接部梗阻、輸尿管異位開口、膀胱輸尿管反流、后尿道瓣膜等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。 1.先天性腎盂輸尿管連接部梗阻：這是小兒腎積水常見原因之一。腎盂輸尿管連接部狹窄，尿液排出受阻，導(dǎo)致腎盂積水。 2.輸尿管異位開口：輸尿管開口異常，尿液引流不暢，引發(fā)腎積水。 3.膀胱輸尿管反流：膀胱內(nèi)尿液反流至輸尿管和腎盂，造成積水。 4.后尿道瓣膜：后尿道瓣膜阻礙尿液排出，引起腎積水。 5.其他原因：如輸尿管結(jié)石、腫瘤等，也可能導(dǎo)致小兒腎積水。 小兒腎積水需要及時(shí)診斷和治療。家長要關(guān)注孩子的癥狀，定期帶孩子進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查。一旦確診，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

小兒腎積水小兒的腎孟因年齡而異，1歲左右為1毫升～1．5毫升，5歲以內(nèi)小兒每歲增加1毫升，以后逐漸接近成人的5毫升～7毫升，只有當(dāng)腎積水達(dá)到很大程度才會(huì)出現(xiàn)腹部腫物或腎功能衰竭，不少臨床上的腎積水是在偶然間發(fā)現(xiàn)的，有的病兒因外傷就診，查尿時(shí)發(fā)現(xiàn)有顯微鏡血尿，經(jīng)靜脈腎盂造影才發(fā)現(xiàn)有腎積水。以單純性血尿待查入院的病兒中有相當(dāng)一部分是腎積水，間歇性梗阻引起的間歇性腎積水，當(dāng)尿液積滯時(shí)，可有腰腹部酸痛或脹痛、惡心、嘔吐、尿量減少，當(dāng)梗阻緩解后則疼痛消失，排出大量尿液。腹部檢查時(shí)可觸及腫物。腎積水病兒腎功能有障礙時(shí)，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、貧血等慢性腎功能衰竭癥狀。孩子輕度腎積水，暫時(shí)還是隨訪為好，因?yàn)槭中g(shù)畢竟會(huì)造成損傷，何況孩子輸尿管中上段交界處的不全性梗阻畢竟是推測(cè)，造成孩子腎積水的真正病因仍然未十分清楚。目前孩子最需要注意的是尿路感染，如果尿常規(guī)檢查正常，則2－3月后仍需復(fù)查腎積水的情況。

你好，一般引起腎積水的原因就是輸尿管不通暢,而引起輸尿管不通暢的原因主要有結(jié)石,腫瘤,炎癥,畸形等1,局部處理：對(duì)于梗阻部位的病變可采用局部處理解決,如粘連分離,纖維所帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對(duì)于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此輸尿管切除在吻合.2,對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先做造瘺引流.3,整形手術(shù)：必須掌握的手術(shù)要點(diǎn)：1,使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點(diǎn).2,腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.3,修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周圍纖維,粘連,瘢痕組織,但勿損傷血供4,切除多余的腎盂壁,保持一定得腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻折疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.5,為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管,為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)形成周圍口瘢痕纖維化,可在吻合口處放置負(fù)壓吸引管充分引流.6,整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為將病段切除再吻合為佳.

這個(gè)肯定有關(guān)系，現(xiàn)在娃娃還太小，只有靜待觀察！因?yàn)槲覀兗覍殞氁郧霸诙亲永锏臅r(shí)候也是有一邊腎積水，一邊腎分離的，前幾天她睡覺老是眼睛腫，去做了彩超，只有一般有0.5的分離，醫(yī)生說沒什么，大點(diǎn)再做彩超觀察下就可以了！你已經(jīng)查到了，醫(yī)生應(yīng)該有建議的吧！不要太擔(dān)心，寶寶1.2歲之間可以自己吸收的！祝寶寶健康?。。?/p> 2024-10-21 19:49

你好,腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).腎積水治療原則：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染.治療的方式：　　1.局部處理：對(duì)于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對(duì)于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.　　2.對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流.　　3.整形手術(shù)：必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn)：①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點(diǎn).②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳.祝您健康,如有需要?dú)g迎繼續(xù)咨詢.