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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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女性不排卵的原因較多,如激素失衡、卵巢功能障礙、多囊卵巢綜合征、下丘腦-垂體功能異常、精神心理因素等。治療方法包括藥物治療、調(diào)整生活方式、手術(shù)治療等。 1.激素失衡:可通過補(bǔ)充激素,如雌二醇、黃體酮等進(jìn)行調(diào)節(jié)。 2.卵巢功能障礙:使用促排卵藥物,如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 3.多囊卵巢綜合征:調(diào)整生活方式,控制體重,同時(shí)使用藥物如二甲雙胍改善胰島素抵抗,必要時(shí)使用促排卵藥物。 4.下丘腦-垂體功能異常:需要明確具體病因,針對性治療,可能使用促性腺激素釋放激素等。 5.精神心理因素:進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕壓力,必要時(shí)配合抗焦慮、抗抑郁藥物。 不排卵的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于恢復(fù)排卵功能。
2024-10-21 18:44
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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選擇誘導(dǎo)排卵的藥物是治療排卵障礙的主要方法.對長期不排卵的患者,最好用克羅米芬.開始可用甲孕酮誘發(fā)“月經(jīng)”,然后服用5天克羅米芬.在停服克羅米芬后5~10天(平均7天)通常都有排卵,并在排卵后14~16天來月經(jīng).如果患者在用克羅米芬后沒有來月經(jīng),應(yīng)做妊娠試驗(yàn);如果檢查結(jié)果證明沒有懷孕,可加大克羅米芬的劑量,重復(fù)治療周期,直到出現(xiàn)排卵或劑量達(dá)到最高限為止.確定治療劑量后,至少要按這一劑量治療6個(gè)周期再變更.很多患者是在第6次用藥時(shí)出現(xiàn)排卵而懷孕的.總的來說,用克羅米芬治療的患者,約有75%~80%發(fā)生了排卵,但只有40%~50%受孕,其中約5%是多胎妊娠,主要是雙胎.
2024-10-21 18:44
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好:正常的成熟卵泡的大小是18-25mm,低于或大于此標(biāo)準(zhǔn),那都無法正常的排卵;造成排卵障礙的因素有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵;下丘腦性無排卵;垂體性無排卵;卵巢性無排卵;多囊卵巢綜合征;卵泡黃素化不破裂綜合征;其它:性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺,腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙.建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇在月經(jīng)的2-5天以內(nèi)抽血檢查內(nèi)分泌和卵巢的功能,及時(shí)明確病因,然后再針對性進(jìn)行治療.如果有相關(guān)的問題,再提問,祝您健康!
2024-10-21 18:44
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回答4
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吳妙娟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
婦產(chǎn)科
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您好:不知道您是什么原因?qū)е碌牟慌怕??造成排卵障礙的因素有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵;下丘腦性無排卵;垂體性無排卵;卵巢性無排卵;多囊卵巢綜合征;卵泡黃素化不破裂綜合征;其它:性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙.我院是完整按照世界衛(wèi)生組織人類不孕不育診療標(biāo)準(zhǔn)建立的現(xiàn)代化??漆t(yī)院,資深專家采用中藥3期療法及人工卵巢技術(shù)治療排卵障礙,效果顯著.建議您來我院詳查,明確具體病因針對治療,不要錯(cuò)過懷孕的最佳年齡.如果您還有疑問,請隨時(shí)與我們聯(lián)系,祝您健康!I
2024-10-21 18:44
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不排卵怎么辦?建議你先檢查卵巢的功能,以確定是不是不排卵.目前經(jīng)常采用一些間接的觀察方法來推測是不是不排卵.由于婦女一個(gè)月只排一次卵.因此,觀察一次排卵征象就須等一個(gè)月.而且卵巢并不是每個(gè)月都排卵,那么,就得連續(xù)觀察2-3個(gè)月才能判斷是不是不排卵.不排卵怎么辦?建議你先檢查卵巢的功能,以確定是不是不排卵.目前經(jīng)常采用一些間接的觀察方法來推測是不是不排卵.由于婦女一個(gè)月只排一次卵.因此,觀察一次排卵征象就須等一個(gè)月.而且卵巢并不是每個(gè)月都排卵,那么,就得連續(xù)觀察2-3個(gè)月才能判斷是不是不排卵. 宮頸粘液變化和基礎(chǔ)體溫測定是一種簡便的自我測定排卵的方法.有排卵時(shí),婦女會感到下身明顯潮濕,持續(xù)2-3天,其他時(shí)間下身則比較干燥.這是因?yàn)樽訉m頸粘液的量隨月經(jīng)周期的變化而改變,從而引起婦女這種干濕分明的感覺.同樣,有排卵時(shí)基礎(chǔ)體溫呈雙相,即排卵前體溫低,排卵后體溫升高.這些可參看后面有關(guān)專題的介紹.有條件的話.患者也可每星期去醫(yī)院作兩次陰道涂片檢查,來觀察雌激素的變化.月經(jīng)前夕或月經(jīng)第一天取子宮內(nèi)膜檢查,常是不孕癥檢查的重要手段之一.它對診斷有無排卵能提供較為可靠的客觀證據(jù).在取子宮內(nèi)膜的同時(shí),還可了解子宮腔內(nèi)有沒有其他影響坐胎的病變,如肌瘤,息肉,結(jié)核或子宮腔內(nèi)畸形等.如果一次內(nèi)膜檢查結(jié)果提示沒有排卵時(shí),切不要輕易下結(jié)論,應(yīng)重復(fù)取內(nèi)膜檢查后再作出診斷.在一些醫(yī)療水平較高的醫(yī)院,已能測定婦女血液中雌激素和孕激素的含量.在月經(jīng)周期的第21至23天抽血測定孕激素水平,就能從孕激素量的變化來判定是不是排卵.近年來,最先進(jìn)的檢查卵巢排卵功能的方法是利用B型超聲顯像或腹腔鏡下直接觀察卵巢表面卵泡成熟的情況及排卵現(xiàn)象.因?yàn)檫@兩種方法需要特殊的儀器和器械,以及經(jīng)過專門訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員,因此,在我國尚未普及. 如果經(jīng)上述檢查診斷為卵巢不排卵,也不要喪失信心,不排卵不是絕對無法治療.目前,已有不少行之有效的促排卵的藥物,使相當(dāng)一部分不孕婦女恢復(fù)了排卵,可喜地受孕了.要指出的是,如果不孕婦女精神緊張,憂慮,焦急,煩燥,都會影響到大腦皮層對生殖調(diào)節(jié)功能的控制,阻礙卵巢排卵.生活中常有這樣的例子,領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)孩子后,自己不久也懷孕了.這就有力地說明,一旦思想放松,不再為沒有孩子發(fā)愁了,卵巢的排卵功能也會奇跡般的恢復(fù).正常和健全的卵子和精子是“造人”的兩種“基礎(chǔ)物質(zhì)”,缺了哪一種亦不行.有時(shí),丈夫單獨(dú)檢查時(shí)精子正常,但精子能不能穿越子宮頸口的大門,這就不一定了.為此,婦女還應(yīng)在排卵期作一次性交后試驗(yàn),來檢驗(yàn)一下精子在女性生殖道內(nèi)活動的情況. 有了卵子和精子,就有了原材料,然而若沒有加工的場所,也同樣生產(chǎn)不出產(chǎn)品.當(dāng)婦女的輸卵管太長,太細(xì),扭曲,畸形,不通暢時(shí),??勺柚咕舆\(yùn)行.有時(shí),即使精子進(jìn)入輸卵管與卵子結(jié)合,但受精卵卻給擋住,回不到子宮腔內(nèi).有關(guān)這些輸卵管的病變,可通過進(jìn)行輸卵管專門檢查--通氣,通液及造影加以確診.必要時(shí),還要可配合腹腔鏡檢查.至于輸卵管不通暢,不必過于擔(dān)心,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可針對輸卵管不同病變造成的不同阻塞部位加以整形修復(fù),這亦包括輸卵管結(jié)扎術(shù)后的再通術(shù),不少人已取得較好的療效.
2024-10-22 08:49
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