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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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您閉經(jīng)盲目的調(diào)理解決不了根本的問(wèn)題,腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術(shù)后6個(gè)月妊娠率達(dá)90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。藥物治療是手術(shù)后的輔助手段,單純應(yīng)用無(wú)效,用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來(lái)潮,也不會(huì)懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達(dá)因35等)。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā),等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會(huì)使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平,有時(shí)會(huì)起到立竿見(jiàn)影效果。藥物選擇是根據(jù)不同類型來(lái)選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達(dá)因35;高脫氫表雄酮可以用強(qiáng)地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內(nèi)酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時(shí)間還是個(gè)體化原則,必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。早期治療可預(yù)防體型肥胖改變,預(yù)防雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
2024-10-21 18:33
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多囊卵巢導(dǎo)致閉經(jīng),可能與激素失衡、代謝紊亂、精神因素、生活方式、遺傳因素等有關(guān)。 1.激素失衡:多囊卵巢患者體內(nèi)雄激素過(guò)高,影響排卵和月經(jīng)周期。可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)激素,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 2.代謝紊亂:存在胰島素抵抗等代謝問(wèn)題,易引發(fā)閉經(jīng)。需要改善代謝,如二甲雙胍。 3.精神因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大,會(huì)影響內(nèi)分泌。要注意心理調(diào)節(jié),保持良好心態(tài)。 4.生活方式:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣也會(huì)有影響。應(yīng)規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.遺傳因素:部分患者因遺傳易患多囊卵巢綜合征。雖然難以改變,但可通過(guò)積極治療改善癥狀。 總之,多囊卵巢導(dǎo)致的閉經(jīng)需要綜合治療,患者要重視,積極配合醫(yī)生,調(diào)整生活方式,遵醫(yī)囑用藥,以恢復(fù)正常月經(jīng)周期。
2024-10-21 19:28
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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,您好:多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸效用失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)理,因而卵巢恒久不克排卵。該病典范臨床體現(xiàn)為無(wú)排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)、效用性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛、肥壯、不孕、雙側(cè)卵巢增長(zhǎng)或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的轉(zhuǎn)變。多囊卵巢的治療要領(lǐng)有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療。急性子宮內(nèi)膜炎和子宮肌炎是怎么得的?一般藥物治療并不
2024-10-21 19:28
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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