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宮外孕使用甲氨蝶呤不到四次，需要綜合多方面因素判斷，如治療時(shí)間、血HCG 水平變化、癥狀表現(xiàn)、B 超檢查結(jié)果、患者身體狀況等。 1. 治療時(shí)間：如果用藥時(shí)間較短，可能還未充分發(fā)揮作用，需繼續(xù)觀察。 2. 血 HCG 水平：這是判斷治療效果的重要指標(biāo)，若持續(xù)下降，說明治療有效；若變化不大或升高，可能需要調(diào)整治療方案。 3. 癥狀表現(xiàn)：如腹痛、陰道流血等癥狀是否減輕或加重。 4. B 超檢查結(jié)果：觀察孕囊大小、位置及盆腔積液情況。 5. 患者身體狀況：包括肝腎功能、血常規(guī)等，評估能否耐受后續(xù)治療。 總之，宮外孕使用甲氨蝶呤不到四次時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案?；颊咭e極配合治療，注意休息，保持良好心態(tài)。

怕的話最好懷孕五十天后去做個(gè)B超

你好，如果想保留胎兒,這種情況需要嚴(yán)格做好孕期的檢查,在孕14-19周做唐氏篩查,孕22-26周做四維彩超產(chǎn)前排畸，這樣可以明確寶寶在宮內(nèi)的發(fā)育情況.建議保留寶寶,做定期的孕檢建議保留寶寶,做定期的孕檢，不用過度擔(dān)心，做好孕檢即可。祝你好孕