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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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滑膜炎是一種常見的關節(jié)疾病,多由創(chuàng)傷、感染、免疫等因素引起。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 病因:創(chuàng)傷如扭傷、撞傷等,感染如細菌、病毒感染,免疫因素如類風濕關節(jié)炎,代謝紊亂如痛風,長期勞損等都可能導致滑膜炎。 2. 癥狀:主要表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限,嚴重時會出現(xiàn)關節(jié)積液。 3. 檢查:通常通過 X 線、磁共振成像(MRI)、關節(jié)穿刺等檢查來明確診斷。 4. 治療: 休息制動:減少關節(jié)活動,避免加重損傷。 藥物治療:如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布),有助于減輕炎癥和疼痛。 物理治療:包括熱敷、冷敷、超短波、針灸等,促進血液循環(huán)和炎癥吸收。 手術治療:對于嚴重的滑膜炎,可能需要進行關節(jié)鏡手術清理滑膜。 5. 康復:在癥狀緩解后,進行適當?shù)目祻陀柧?,增強關節(jié)周圍肌肉力量,恢復關節(jié)功能。 滑膜炎患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。同時,注意保護關節(jié),避免過度勞累和受傷,預防滑膜炎的發(fā)生和復發(fā)。
2024-10-21 20:15
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網友 匿名追問:2017-04-06 12:29
右側髖關節(jié)積液,大夫都說不嚴重,可我都四個月了也不好,現(xiàn)在不腫了,就是不能吃硬,一走路就疼,請問我該怎么辦呢
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賀濤醫(yī)生對該追問進行回答:2017-04-06 14:02
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賀濤 主治醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
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滑膜炎主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷引起的。平時配合使用濟和草本的膝骨通按摩膏,取適量涂抹于疼痛處并按摩至吸收,可以起到消腫止痛,活血化瘀,活血通絡的作用。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:滑膜炎(英文名:synovitis),是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關節(jié).膝關節(jié)是人體滑膜最多,關節(jié)面最大和結構最復雜的關節(jié),由于膝關節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關節(jié)滑膜炎主要是因膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內損傷,而造成的一組綜合癥.容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大.雖由許多有效的治療方法,但仍有許多患者仍不能治愈.可以嘗試這幾種治療!推拿療法 (1)推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節(jié),最后盡力將膝關節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內下方運用一拇指屈曲指關節(jié),放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數(shù)下.(4)關節(jié)積液時可用捶,擂,拍法,交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍. 穿刺療法 關節(jié)積液較多,張力大時,可進行關節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節(jié)腔注射透明質酸鈉,它是關節(jié)滑液的主要成分.研究表明,關節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系.注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節(jié)軟骨表面,可以保護關節(jié)軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節(jié)滑膜,清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用;改善關節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關節(jié)的活動度;對退變關節(jié)的滑液有改善作用. 藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕,強壯肌筋,內服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用烏頭湯.希望我的回答能為你提供到幫助!
2024-10-21 20:15
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當關節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:關節(jié)扭傷,碰撞砸壓及韌帶損傷,關節(jié)內積液或有時積血,表現(xiàn)為急性關節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性關節(jié)勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性關節(jié)滑膜炎.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節(jié)液的產生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.保和堂滑膜炎膏外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!
2024-10-21 20:15
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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首先應避免引起創(chuàng)傷或勞損的運動,減少膝部負重及屈伸活動。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進血液循環(huán),有利于關節(jié)積液吸收,輕度滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應適當休息,抬高患肢,床上做膝關節(jié)功能鍛煉。藥物治療:一般西醫(yī)采取抽積液,局部注射,加壓包扎,抗生素來控制病情,種種治療方法積液會越抽越多,病情逐漸轉為慢性,滑膜肥厚,纖維鈣化、關節(jié)粘連,功能受限。最好的治療方法是中醫(yī),很有效,非常專業(yè)!
2024-10-21 20:15
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節(jié)病變.膝關節(jié)是全身關節(jié)中滑膜最多的關節(jié),故滑膜炎以膝為多見?;ぜ毎置谝后w,可以潤滑和滋養(yǎng)關節(jié),機體運動時膝關節(jié)所產生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當關節(jié)受外在性和內在性因素影響時,滑膜發(fā)生反應,引起充血或水腫,并且滲出液體,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說關節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥。醫(yī)學研究確認:膝關節(jié)滑膜炎、踝關節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)滑膜炎、滑囊炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、骨關節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質增生、類風濕性關節(jié)炎、腰腿疼等疾病。產生的疼痛原因是滑膜發(fā)炎造成,所以最后歸結為治療滑膜炎滑膜炎:關節(jié)囊的內層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關節(jié)面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣.當關節(jié)內部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,物理性或是化學性的刺激物,滑膜就會首先發(fā)生反應,引起充血和水腫,并且滲出液體,使關節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產出與吸收達到平衡就可康復。治療:建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進微循環(huán)流暢為主,保和堂徐記膏藥(滑膜炎膏)貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復。不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!
2024-10-22 04:08
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答