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怎樣判斷是否為宮外孕及如何治療

請問這是否屬于宮外孕?如何治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育,其判斷和治療較為復(fù)雜,涉及癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療選擇等。常見癥狀有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等。檢查包括血HCG、B 超等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀表現(xiàn):停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛,常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感。若發(fā)生破裂,會突發(fā)劇痛。陰道流血,量少呈點滴狀。 2.檢查方法:血HCG 測定,若增長緩慢或異常,可能提示宮外孕。B 超可查看孕囊位置。 3.治療選擇: 藥物治療:常用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等,適用于病情穩(wěn)定、孕囊較小者,但需密切監(jiān)測。 手術(shù)治療:分為保守手術(shù)和根治手術(shù)。保守手術(shù)保留患側(cè)輸卵管,適用于有生育需求者。根治手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,適用于病情嚴(yán)重或無生育需求者。 4.治療風(fēng)險:藥物治療可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。手術(shù)治療可能有出血、感染等風(fēng)險。 5.術(shù)后注意:注意休息,加強營養(yǎng),保持外陰清潔,避免過早性生活。 宮外孕若不及時診治,可能危及生命。一旦懷疑,應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

    2024-10-22 11:39
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果僅是你說的11月20號有過性生活,那么卵巢包塊就不會是孕囊,而且HCG值也不是很高,你最好再測一個HCG值對比一下,目前還不能確診是不是宮外孕,有可能是卵巢囊腫。腹腔鏡是不用開腹的微創(chuàng)手術(shù),對以后生育不一定會造成影響,保守治療就是吃藥治療,如軟堅散結(jié),消徵殺胚(如果是宮外孕的話)。如果是卵巢囊腫得先確定囊腫性質(zhì),然后確定是不是保守治療。

    2024-10-22 11:39
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腹腔鏡是在肚子上打3個大約1.5cm的口,屬于微創(chuàng)手術(shù),一般7天就可以出院了保守治療就是用藥物進(jìn)行殺胚治療!建議你如果是異位妊娠的話最好住院治療,無論是保守還是做手術(shù)都是異位妊娠如果出現(xiàn)破裂現(xiàn)象的話不是鬧著玩的!

    2024-10-22 11:39
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    親,宮外孕做了切除手術(shù)最好是一年后再進(jìn)行懷孕比較好,懷孕前一定要檢查輸卵管是否通,不然是很難懷得上的哦,祝好孕

    2024-10-22 11:39
  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    1、你好,你現(xiàn)在有停經(jīng)史,有陰道出血,血HCG增高,B超左側(cè)卵巢有包塊,那可以診斷為宮外孕了。2、宮外孕治療要結(jié)合癥狀,有無大出血、宮外孕囊的大小以及血HCG是否有下降等情況,來決定是保守治療還手術(shù)治療。你現(xiàn)在如果沒有腹腔內(nèi)大出血,宮外左側(cè)卵巢包塊大小沒有超過2厘米,血HCG沒有持續(xù)大量升高,那么可以考慮保守治療。一般來說宮外孕一經(jīng)確診應(yīng)立即選擇手術(shù),不然宮外孕囊容易破裂大出血危及生命。3、所謂的保守治療是用藥物殺死宮外孕囊,使其不能生長發(fā)育,然后自然萎縮讓機體自己吸收。4、腹腔鏡手術(shù)是目前創(chuàng)傷小、術(shù)口小、損傷小,身體恢復(fù)快的一種手術(shù)。就只在體表開3個小口放入手術(shù)鏡進(jìn)入腹腔,然后把宮外孕囊切掉,避免孕囊繼續(xù)生長大出血而危及生命。這樣的手術(shù)一般需要休息1個月,但是術(shù)后3-5天就可以出院回家靜養(yǎng)了。1、宮外孕如果保守治療,當(dāng)側(cè)的輸卵管基本會堵塞,但是還有一邊的輸卵管通暢還是可以懷孕的。2、如果做腹腔鏡手術(shù),醫(yī)生會根據(jù)術(shù)中的情況可能會為患側(cè)輸卵管造口,使期保持通暢。

    2024-10-22 12:55
就醫(yī)問藥

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什么是宮外孕?   正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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