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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好!雖然說(shuō)在不孕不育的檢查中,已經(jīng)排除了女方的可能,但是也不一定就是男方的原因所致,有可能是雙方的原因,當(dāng)然此前你的原因還是不能排除的,希望你不要太緊張,從而影響檢查的結(jié)果,不管結(jié)果如何,既然發(fā)生了,就應(yīng)該勇敢的面對(duì),男性不育的檢查項(xiàng)目主要有以下幾點(diǎn): 男性不育的檢查項(xiàng)目1、病史。正確采集病史很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密;患者也要主動(dòng)配合,如實(shí)反映以下情況:①職業(yè)與工種②既往病史③婚姻及性生活情況④既往檢查與治療情況⑤家族史 男性不育的檢查項(xiàng)目2、體格檢查。包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況,但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括:①陰莖:注意有無(wú)嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。②尿道:有無(wú)瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。③前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無(wú)硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。④睪丸:測(cè)量其大小、觸診硬度,有無(wú)硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。⑤精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛、有無(wú)精索靜脈曲張?! ∧行圆挥臋z查項(xiàng)目3、實(shí)驗(yàn)室檢查。除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:①精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項(xiàng)目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)等。②體外異種授精實(shí)驗(yàn):即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的授精能力,對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值。常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn),以正常生育者的精子作為對(duì)照。③前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見(jiàn)滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見(jiàn)到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少?! ∧行圆挥臋z查項(xiàng)目4、內(nèi)分泌檢查。通過(guò)促性腺激素釋放激素或克羅米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能,測(cè)定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素?! ∧行圆挥臋z查項(xiàng)目5、多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。 男性不育的檢查項(xiàng)目6、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無(wú)垂體腺瘤?! ∧行圆挥臋z查項(xiàng)目7、免疫學(xué)檢查。通過(guò)精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種,應(yīng)因地制宜選用?! ∧行圆挥臋z查項(xiàng)目8、睪丸活檢。用于無(wú)精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來(lái)?! ∧行圆挥臋z查項(xiàng)目9、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無(wú)精子癥?! ∪绻阆肓私飧嚓P(guān)于男性不育的檢查費(fèi)用等信息,可以直接點(diǎn)擊左上角的“點(diǎn)擊咨詢”,直接咨詢?cè)诰€專(zhuān)家!
2024-10-22 17:17
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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男性不育的檢查項(xiàng)目較多,包括精液常規(guī)檢查、生殖系統(tǒng)超聲檢查、內(nèi)分泌檢查、遺傳學(xué)檢查、精漿生化檢查等。 1.精液常規(guī)檢查:這是評(píng)估男性生育能力的重要指標(biāo),包括精液量、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等。 2.生殖系統(tǒng)超聲檢查:可查看睪丸、附睪、精索靜脈等結(jié)構(gòu)是否正常,有無(wú)精索靜脈曲張等問(wèn)題。 3.內(nèi)分泌檢查:測(cè)定睪酮、促卵泡生成素、促黃體生成素等激素水平,了解內(nèi)分泌功能。 4.遺傳學(xué)檢查:主要針對(duì)有家族遺傳病史或嚴(yán)重少弱精的患者,排查染色體異常。 5.精漿生化檢查:有助于了解附屬性腺的功能。 總之,通過(guò)以上多種檢查項(xiàng)目,可以全面了解男性不育的原因,從而制定針對(duì)性的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的男科或生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行檢查和治療。
2024-10-22 12:05
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!雖然說(shuō)在不孕不育的檢查中,已經(jīng)排除了女方的可能,但是也不一定就是男方的原因所致,有可能是雙方的原因,當(dāng)然此前你的原因還是不能排除的,希望你不要太緊張,從而影響檢查的結(jié)果,不管結(jié)果如何,既然發(fā)生了,就應(yīng)該勇敢的面對(duì),男性不育的檢查項(xiàng)目主要有以下幾點(diǎn): 男性不育的檢查項(xiàng)目1、病史。正確采集病史很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密;患者也要主動(dòng)配合,如實(shí)反映以下情況:①職業(yè)與工種②既往病史③婚姻及性生活情況④既往檢查與治療情況⑤家族史 男性不育的檢查項(xiàng)目2、體格檢查。包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況,但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括:①陰莖:注意有無(wú)嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。②尿道:有無(wú)瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。③前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無(wú)硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。④睪丸:測(cè)量其大小、觸診硬度,有無(wú)硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。⑤精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛、有無(wú)精索靜脈曲張?! ∧行圆挥臋z查項(xiàng)目3、實(shí)驗(yàn)室檢查。除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:①精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項(xiàng)目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)等。②體外異種授精實(shí)驗(yàn):即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的授精能力,對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值。常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn),以正常生育者的精子作為對(duì)照。③前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見(jiàn)滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見(jiàn)到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少?! ∧行圆挥臋z查項(xiàng)目4、內(nèi)分泌檢查。通過(guò)促性腺激素釋放激素或克羅米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能,測(cè)定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。
2024-10-22 12:05
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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2024-10-22 12:05
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回答5
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門(mén)診
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寶寶:體重,身高,頭圍,智護(hù),聽(tīng)力測(cè)試。媽媽?zhuān)嚎聪伦訉m恢復(fù)有的還有B超,驗(yàn)血,有的還有身體健康評(píng)估。
2024-10-22 12:05
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