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于謙 副主任醫(yī)師
磐石市醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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貧血的原因有很多, 根據(jù)細(xì)胞形態(tài)分為大細(xì)胞性、小細(xì)胞性和正細(xì)胞性,缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞性貧血;大細(xì)胞性貧血為葉酸和維生素B12引起的,正細(xì)胞性貧血可見于再生障礙性貧血、失血性貧血等意見建議:寶寶貧血不缺鐵,有可能缺葉酸和維生素B12呢,建議去醫(yī)院做個(gè)血涂片
2018-07-03 16:21
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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在很多人的印象中,貧血是“窮病”。現(xiàn)在,大家的生活條件好了,孩子怎么還會(huì)得貧血呢?但事實(shí)上,目前北京、上海等大城市的兒科門診中,貧血患兒的比例仍然很高。據(jù)上海市普陀區(qū)長征中心幼兒園的一次調(diào)查顯示,園中139名體弱兒童中,貧血幼兒占了36人,“流行機(jī)率”僅次于反復(fù)呼吸道感染(48人)。讓我們來看看專家對(duì)“貧血”新狀況的全面分析吧! 人們都說現(xiàn)在的孩子有福氣,想吃什么,既有地方買,家長又有錢買。獨(dú)生子女在家里,就像一個(gè)“小太陽”,全家人圍著他團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn): 上班忙的家長顧不得做飯也沒關(guān)系,各式各樣的方便食品應(yīng)有盡有;出門不遠(yuǎn)就有洋快餐,那里的用餐氛圍和食物口感都能討孩子們的喜歡;至于奶油蛋糕什么的,孩子想吃就吃,何必等到過生日;各種零食不僅種類多,而且家里保證及時(shí)供應(yīng),任由孩子自取進(jìn)食…… 然而,不少平時(shí)大飽口福的孩子,卻在醫(yī)院查出了貧血。這讓家長感到困惑:“吃”、“喝”都上檔次,怎么孩子還會(huì)得“窮病”? 貧血常見,病因有變 “富貴貧血” 喝著牛奶,吃著奶油蛋糕,啜著酸奶、奶昔,消滅著冰淇淋……成天和“奶”打交道的“奶娃娃”為什么也查出缺鐵性貧血呢? 雖然牛奶和奶制品是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的良好來源,可是牛奶含鐵甚微,每100毫升牛奶僅含鐵0.1-0.5毫克。幼兒每日需鐵12毫克,即使孩子胃中灌滿了各式各樣的奶制品,還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠身體對(duì)鐵的需要量?! 「螞r,隨著奶制品一同入肚的糖分,使孩子沒怎么正經(jīng)吃飯就飽了。這種偏食引起的貧血,人們又稱“富貴貧血”?! ☆A(yù)防方法: 糾正偏食的不良習(xí)慣,孩子的食譜要更廣一些。特別是要讓孩子多吃富含鐵的食物,如菠菜、豆制品、黑木耳、動(dòng)物的心、肝、牛肉等?! 熬抻棕殹薄 ∵@是個(gè)名副其實(shí)的“蛋寶寶”。雞蛋是寶寶的最愛,一天至少也要吃三四個(gè),連打飽嗝都帶著“蛋味”?!暗皩殞殹币娭G葉菜,要么不吃,要么含在嘴里不往下咽,咂咂味兒就吐了。家長納悶兒,如此“高蛋白”的吃著,怎么小臉兒就是紅潤不起來,去醫(yī)院一查,還真查出貧血來了,叫“巨幼貧”?! I養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血(簡稱巨幼貧),并非缺乏造血的原料——鐵。寶寶發(fā)生這種貧血,是因?yàn)樾迈r蔬菜和水果吃得少,缺少葉酸所導(dǎo)致的。孩子缺少葉酸,骨髓內(nèi)的紅細(xì)胞就不能發(fā)育成熟,這樣就會(huì)導(dǎo)致釋放到血液中的紅細(xì)胞胞體大而幼稚。這種紅細(xì)胞未老先衰,壽命短,孩子就發(fā)生“巨幼貧”了?! 】梢?,“高蛋白≠營養(yǎng)好”,營養(yǎng)好是指雜食營養(yǎng)攝入均衡,適量?! ☆A(yù)防方法: 讓孩子多吃新鮮蔬菜和水果,特別是富含葉酸的食物,如豆類、綠葉蔬菜、全麥面包、粗糧、柳橙等?! 靶∥覆 必氀 『⒆铀质莻€(gè)“老胃病”,孩子才6歲,也查出胃病來了。醫(yī)生說,孩子貧血主要是因?yàn)橛形覆?,吸收得不好。至于“胃病”,那是被“傳染”上的?! 殞氁矔?huì)得“胃潰瘍”?“胃潰瘍”也能傳染?聽著新鮮,但卻是事實(shí)。有一種細(xì)菌,經(jīng)口進(jìn)入人體后,定居在胃幽門附近(胃與十二指腸連結(jié)處叫幽門)。這種細(xì)菌的外形呈螺旋形,因此,這種細(xì)菌被稱為“幽門螺桿菌”(英文縮寫是hp),它可以引起慢性胃炎和消化性潰瘍?! 〈笕擞形覆。沂怯捎拈T螺桿菌引起的胃病,就可以通過“親密接觸”傳染給寶寶,使寶寶小小年紀(jì)也染上胃病。例如,大人嚼食喂孩子;一家人吃飯,你一筷子他一勺,往寶寶碗里添菜;一瓶飲料,大人對(duì)嘴喝完,孩子接著喝……如此種種,幽門螺桿菌就可以借著唾液,找到新的主人。另外,這種細(xì)菌還可以通過糞便傳播。帶有幽門螺桿菌的糞便,污染了土壤、水、蔬菜,寶寶玩土后不用肥皂洗手就拿東西吃,喝生水,生吃沒洗干凈的蔬菜,也可能“病從口入”?! ☆A(yù)防方法: 講究飲食衛(wèi)生,家長實(shí)行“分餐制”可以減少“胃病”的發(fā)生;沒有“胃病”,吸收得好,就可以減少貧血的發(fā)生?! 般^蟲貧血” 我們家特別注意飲食衛(wèi)生,可是給寶寶化驗(yàn)大便,居然查出了鉤蟲卵。醫(yī)生說:“寶寶貧血是因?yàn)楦腥玖算^蟲,感染的時(shí)間呢,想必和你們?nèi)夷谴谓加斡嘘P(guān)。” 要說“鉤蟲病”,比起蛔蟲病、蟯蟲病,要少得多。特別是北方城市里的孩子,感染鉤蟲的機(jī)會(huì)并不多?! 〉?,隨著近年來氣候的變化和城市人往農(nóng)村流動(dòng)的增加,一家人常到郊區(qū)踏青、嘗鮮兒,情況就有所變化了。 人是怎樣感染鉤蟲的呢? 鉤蟲卵隨糞便進(jìn)入土壤→在土壤中孵化出幼蟲 ↓ 鉤蚴鉆入皮膚進(jìn)到血液中←人的皮膚接觸藏有鉤蚴的土壤 ↓ 鉤蚴定居在腸道內(nèi),吸血為生,發(fā)育為成蟲 哪怕只是一條成蟲,它邊吸血,邊排出抗凝血物質(zhì),也會(huì)使它吸附過的地方不斷往外滴血。成蟲還經(jīng)常更換吸附的部位,以致“小主人”的腸黏膜“千瘡百孔”,出現(xiàn)嚴(yán)重貧血?! ☆A(yù)防方法: 踏青,仍然去踏,只不過您要叮囑孩子,別光著腳在泥地上走,別玩土。去“農(nóng)家樂”嘗鮮,野菜一定要熟吃?! 把b修白血病” 一項(xiàng)調(diào)查表明:小兒白血病患者中,有90%的患兒家庭在半年之內(nèi)曾經(jīng)進(jìn)行過豪華裝修。雖然“豪華裝修”不必然導(dǎo)致白血病,但這個(gè)數(shù)據(jù)仍是觸目驚心的?! 」撬枋窃煅摹肮S”,嬰幼兒的骨髓容易受環(huán)境污染之害而減產(chǎn),甚至停產(chǎn),而導(dǎo)致“再生障礙性貧血”、“白血病”等嚴(yán)重的疾病。白血病的初期表現(xiàn)多為貧血,有的家長見孩子臉色不紅潤,就帶孩子去醫(yī)院檢查,有些小醫(yī)院或衛(wèi)生所就常會(huì)誤診為“貧血”。白血病是一種非常嚴(yán)重的疾病,療程長,患兒痛苦大,而且死亡率也較高?! ☆A(yù)防方法:甲醛、苯、甲苯、乙苯、二甲苯等對(duì)人體的危害最大。家庭裝修,要選用環(huán)保建材;裝修時(shí)間應(yīng)避開夏季;裝修完要盡量多通風(fēng)。最好是“寶寶小,湊活著”,等寶寶大點(diǎn)了,不再想亂涂亂畫的時(shí)候再裝修也不遲。 幼兒貧血小知識(shí) 5%與50% 從腦重量來說,嬰幼兒的腦重量只占體重的5%左右,但是,嬰幼兒時(shí)期,腦的耗氧量卻占用了全身耗氧量的50%左右(成人為20%左右)。正值發(fā)育中的腦,是用氧的大戶,有了充足的供氧,才能保證腦細(xì)胞的發(fā)育所需,才能保證腦健康?! 鴥?nèi)外的研究表明:貧血可使大腦缺氧,進(jìn)而影響嬰幼兒的智力發(fā)展,在言語、記憶、數(shù)概念、精細(xì)動(dòng)作、視聽能力,以及空間知覺等方面,都落后于不貧血的同齡兒童。貧血,使孩子的智商減分?! ∝氀膶殞毼⑿ι佟 〈竽X中有豐富的酶,缺鐵、缺葉酸會(huì)使一些酶的活性下降。貧血的寶寶愛發(fā)脾氣、愛哭,煩躁、多動(dòng)。貧血,又使孩子的情商減分?! ∝氀膶殞毐涣腥搿绑w弱兒” 缺鐵,與殺菌有關(guān)的含鐵酶活性下降,人體的免疫功能就會(huì)受到影響。貧血導(dǎo)致體弱,體弱多病又會(huì)加重貧血,形成惡性循環(huán)?! 】傊?,貧血對(duì)寶寶健康造成的危害是多方面的,而預(yù)防貧血也要從多方面入手。全方位預(yù)防孩子貧血,您能做到嗎?二是因?yàn)槿比~酸:不少寶寶的蛋白質(zhì)和脂肪攝入量都不少,卻因?yàn)樾迈r蔬菜和水果吃得不夠而缺少葉酸。由于葉酸的缺乏,骨髓里的紅細(xì)胞就不能發(fā)育成熟,導(dǎo)致釋放到血液中的紅細(xì)胞存活壽命短,因而發(fā)生營養(yǎng)性貧血。飲食高蛋白未必就等于營養(yǎng)好,營養(yǎng)好應(yīng)該是指各種營養(yǎng)攝入均衡、適量?! 】梢姡瑢殞氊氀惋嬍撤绞?、生活習(xí)慣、營養(yǎng)結(jié)構(gòu)有關(guān),避免貧血一定要從改變飲食習(xí)慣入手。
2016-07-08 12:25
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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其他
內(nèi)科
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貧血有很多種:
2016-07-08 12:31
1.“缺鐵性貧血”
,2.“出血性貧血”;急性大量出血(如胃和十二指腸潰瘍病、食管靜脈曲張破裂或外傷等)所引起的。
3.“溶血性貧血”,紅細(xì)胞過度破壞所引起的貧血,但較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”
;4.“巨幼紅細(xì)胞性貧血
5.“惡性貧血”,缺乏內(nèi)因子的巨幼紅細(xì)胞性貧血。
6.“再生障礙性貧血”。
如果不是缺鐵性貧血,建議最好帶孩子去醫(yī)院檢查一下,以便及早診治
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒貧血常見的有缺鐵性貧血,大細(xì)胞性貧血,大細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿狈θ~酸,維生素B12引起的,需要檢查維生素B12水平,另外這個(gè)時(shí)期的寶寶容易有生理性貧血,如果血紅蛋白大于10,多屬于生理性的,不用擔(dān)心,祝你寶寶健康活潑
2016-07-08 12:38
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,貧血不一定要缺鐵.缺鐵貧血稱為缺鐵性貧血.貧血可分為缺鐵性貧血,再生障礙性貧血,惡性貧血,溶血性貧血等.你好,建議你帶寶寶去醫(yī)院檢查一下,看屬于哪一種貧血,并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下對(duì)癥進(jìn)行治療.祝您寶寶健康.
2016-07-08 12:45
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好:營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血(簡稱巨幼貧),并非缺乏造血的原料——鐵。寶寶發(fā)生這種貧血,是因?yàn)樾迈r蔬菜和水果吃得少,缺少葉酸所導(dǎo)致的建議:貧血最好不要吃藥 因該在食物方面多注意營養(yǎng)最好吃保健食品這樣能好的快一些
2016-07-08 12:53
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是小兒貧血? 貧血(anemia)是指外周血中單位容積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或血細(xì)胞比容低于正常值。嬰兒和兒童的紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量隨年齡不同而有變化,因此貧血的診斷必須參考不同年齡的正常值。根據(jù)世界為衛(wèi)生組織的資料,血紅蛋白值的低限在6個(gè)月-6歲者為110g/L;6~14歲為120g/L;海拔每升高1000米,血紅蛋白上升4%,低于此值稱為貧血。<6個(gè)月嬰兒由于生理性貧血等因素,血紅蛋白值變化較大,目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。我國小兒血液學(xué)組(1989年)暫定:血紅蛋白在新生兒期<145g/L,1~4個(gè)月時(shí)<90g/L,4~6個(gè)月時(shí)<100g/L者為貧血。 查看全文»
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