52 歲男性患急慢性乙肝等病如何有效治療
您好!請問我一朋友的父親今年52歲,病起一個月,現(xiàn)在診斷為急性和慢性乙肝+肝性腦病+肝硬化(肝衰竭壞死),請問現(xiàn)在一直是在做西醫(yī)治療(在湖南湘雅醫(yī)院)中醫(yī)卻不敢診斷,目前一直出現(xiàn)黃疸+頭暈頭痛+口水苦+吃不下東西+全身無力下不了床+人工肝治療)可是肝衰竭壞死都沒有阻止,請問如何才能接受好的治療呢?或者讓肝臟更好的重生呢?
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回答1
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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對于 52 歲男性患有急性和慢性乙肝、肝性腦病、肝硬化(肝衰竭壞死)的情況,治療需要綜合考慮多個方面,包括病因治療、對癥治療、支持治療、預(yù)防并發(fā)癥以及肝移植評估等。 1. 病因治療:積極抗病毒,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物,抑制乙肝病毒復(fù)制。 2. 對癥治療:針對黃疸,可使用腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等;頭暈頭痛需密切監(jiān)測血壓等指標(biāo),必要時使用改善腦循環(huán)的藥物。 3. 支持治療:通過靜脈輸注補(bǔ)充營養(yǎng),如葡萄糖、氨基酸等,維持水電解質(zhì)平衡。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防肝性腦病加重,可使用乳果糖通便,減少腸道氨的吸收;預(yù)防感染,合理使用抗生素。 5. 肝移植評估:若病情持續(xù)進(jìn)展,需評估肝移植的可能性。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,密切監(jiān)測病情變化,根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案?;颊吆图覍僖惨e極配合治療,保持良好的心態(tài)。
2024-10-23 10:10
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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