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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腦梗塞后遺癥包括肢體運動障礙、言語不清、吞咽困難、認知障礙、情緒改變等。應(yīng)對方法有康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等。 1.肢體運動障礙:患者可能出現(xiàn)肢體無力、偏癱等??赏ㄟ^物理治療、運動康復(fù)訓(xùn)練來改善,如按摩、針灸、肢體伸展運動等。 2.言語不清:表現(xiàn)為吐字不清、語速緩慢。進行語言康復(fù)訓(xùn)練,如發(fā)音練習(xí)、朗讀訓(xùn)練。 3.吞咽困難:進食時易嗆咳。通過吞咽功能訓(xùn)練、調(diào)整飲食質(zhì)地來緩解。 4.認知障礙:記憶力、注意力下降。可借助認知訓(xùn)練工具,進行針對性訓(xùn)練。 5.情緒改變:如焦慮、抑郁。需要心理干預(yù),必要時使用抗焦慮、抗抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀。 腦梗塞后遺癥的恢復(fù)是一個長期的過程,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合治療和康復(fù),以提高生活質(zhì)量。
2024-10-22 13:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一,盡早實行針灸治療針灸選穴以太陰,陽明經(jīng)穴為主,因為脾胃為氣血生化之源,人體陰陽氣血的生化均源于脾胃,脾主四肢肌肉,只有太陰,陽明氣血充足才能使肢體肌肉運動如常.二.活動患肢關(guān)節(jié).按摩,推拿肌肉,韌帶及穴位,以促進血液循環(huán),維持肌肉關(guān)節(jié),韌帶活動度,防止肌肉廢用性萎縮和關(guān)節(jié)韌帶攣縮.總的來說,被動活動,每次5~10分鐘,上下午各1次,動作應(yīng)穩(wěn)健,手法要輕,避免粗暴,以防肌肉韌帶關(guān)節(jié)的損傷.三.要定期進行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到:l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過度疲勞;作息要規(guī)律.按時睡覺,少熬夜.7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠三白(糖,鹽,豬油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).從營養(yǎng)價值看,四條腿(豬,牛,羊)不如兩條腿(雞,鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒有腿(魚).經(jīng)常吃海帶,河魚,魚油可減低腦細胞死亡速度.
2024-10-22 13:50
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的敘述來看,病人在較短的時間內(nèi)腦梗塞病情反復(fù)發(fā)作,且每次均為新發(fā)病灶,說明病人機體存在誘發(fā)梗塞形成的因素如高血壓控制不良,高血脂,高粘血癥等.最近的一次腦梗塞伴有出血,考慮可能與頻繁的發(fā)病與治療導(dǎo)致動脈壁管壁變薄,脆性增加等有關(guān),應(yīng)該到醫(yī)院查一下血小板和出凝血時間,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥.目前的治療主要是積極治療高血壓,一定要將血壓控制在正?;蚪咏5姆秶鷥?nèi);通過檢查看有無高血脂,高血粘等情況并給予相應(yīng)藥物治療.另外糖尿病對腦血管病的影響也是較大的,所以應(yīng)該定期測量血糖,控制血糖,以免由此引起和加重病情.治療應(yīng)該采取中性保守治療為主,以脫水,降低顱內(nèi)壓,清除自由基,促進腦細胞代謝治療為主,不要過多,過早應(yīng)用抗凝和擴張動脈的藥物,以免導(dǎo)致出血加重,護理方面主要應(yīng)該注意防止發(fā)生褥瘡,墜積性肺炎,廢用性萎縮等并發(fā)癥.
2024-10-22 13:50
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓、栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病。腦梗塞恢復(fù)期要適當(dāng)?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營養(yǎng)神經(jīng),促進神經(jīng)細胞代謝,注重血壓等治療,對有冠心病、風(fēng)心病、糖尿病者,要注意原發(fā)病的治療。
2024-10-22 13:50
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞發(fā)病一年后仍有肢體,語言障礙等就屬于后遺癥了,30%的腦梗塞患者會留下不同程度的后遺癥,在我國30%-40%的腦梗塞患者面臨復(fù)發(fā).后遺癥期的治療重點以防止腦梗塞復(fù)發(fā),改善癥狀為主.有的患者在發(fā)病一年內(nèi)能夠堅持服藥,一年后就忽視了可靠用藥;有的患者認為只要堅持鍛煉,控制好飲食,吃不吃藥沒關(guān)系.只靠鍛煉和飲食調(diào)節(jié),這是一級預(yù)防,是對尚未發(fā)生腦梗塞病變,但存在危險因素的人的一種防病措施.對已經(jīng)發(fā)生了腦梗塞的患者來說,要防止復(fù)發(fā)并繼續(xù)改善癥狀,讓它一直向好的方向發(fā)展,除注意清淡飲食,功能鍛煉,控制好血壓血脂外,最重要的還是可靠用藥對腦梗塞病因的持續(xù)性防治.腦梗塞5年的復(fù)發(fā)率是30%以上,而一旦復(fù)發(fā),患者及家屬將面臨更沉重的精神及經(jīng)濟負擔(dān),所以說與其發(fā)病再治,不如未發(fā)先防.腦梗塞是慢性病,而且多發(fā)于60歲左右的老年人,選擇用藥的重點,除對腦梗塞病因如動脈硬化等有針對性的防治作用外,還應(yīng)具備長效,安全,無耐藥性,劑型合理,劑量小的優(yōu)勢,這才是真正適合中老年腦梗塞病人長期服用的最佳2級預(yù)防用藥,而能夠著眼2級預(yù)防進行2次研發(fā)的臨床重點用藥,就是腦梗塞恢復(fù)期及后遺癥期的首選用藥.天欣泰血栓心脈寧片是我國首個著眼腦梗塞2級預(yù)防進行2次研發(fā)的國家醫(yī)保甲類用藥,除能夠明顯作用于腦梗塞的多種病因進行多靶點治療外,它以優(yōu)質(zhì)優(yōu)價品種圣喜血栓心脈寧膠囊15年的臨床安全用藥為保障,以圣喜血栓心脈寧膠囊科學(xué)的組方及治療機理為基礎(chǔ),天欣泰血栓心脈寧片憑借道地取材,現(xiàn)代工藝,經(jīng)過精提精制,改進了劑型劑量,無論是長效性,耐受性,安全性都更適合腦梗塞后遺癥期患者長期服用,而不會產(chǎn)生任何毒副作用,是腦梗塞患者2級預(yù)防的首選用藥.
2024-10-22 14:17
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