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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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足跟痛的原因較多,常見的有足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨高壓癥等。 1.足底筋膜炎:長時間站立、行走或跑步,導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)牽拉損傷,引起足跟疼痛。治療以休息、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬)為主。 2.跟骨骨刺:跟骨長期受到壓力和磨損,形成骨刺,刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛。一般先采取保守治療,如藥物止痛、鞋墊輔助等,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)去除骨刺。 3.跟腱炎:運動過度或不當(dāng),跟腱反復(fù)受到牽拉,引發(fā)炎癥。治療包括休息、冰敷、使用非甾體抗炎藥(如依托考昔、美洛昔康、萘普生)等。 4.跟骨滑囊炎:跟骨周圍的滑囊受到摩擦、擠壓等刺激,發(fā)生炎癥。治療方法有休息、穿刺抽液、局部注射糖皮質(zhì)激素等。 5.跟骨高壓癥:跟骨內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^減少負(fù)重、改善血液循環(huán)等方式緩解。 足跟痛的原因多樣,當(dāng)出現(xiàn)足跟痛時,應(yīng)注意休息,避免過度活動。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對性治療。
2024-10-22 16:57
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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注意保護(hù)腳后跟現(xiàn)在,越來越多的人受到腳部疼痛的困擾。絕大多數(shù)的腳后跟疼痛都是由于韌帶發(fā)炎引起的。人的腳后跟由33個關(guān)節(jié)和100多塊肌腱和韌帶組成,腳底的韌帶緊連著跟骨的底端,當(dāng)人行走時,巨大的牽拉力集中在跟骨下面韌帶上一個狹窄的區(qū)域內(nèi),反復(fù)的牽拉摩擦容易導(dǎo)致韌帶和骨骼結(jié)合部位發(fā)炎,造成疼痛。同時,體重也和后跟疼痛有一定關(guān)系,一般來說,較胖的人更容易患后跟疼痛。鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。腳部的骨骼、肌肉和韌帶承受著人的整個體重,這就要求鞋子充分地支持足弓,使腳掌受力均勻,使韌帶得到適當(dāng)?shù)姆潘伞5?,有的制造商為降低成本,在鞋子的?nèi)部結(jié)構(gòu)上偷工減料,導(dǎo)致鞋內(nèi)的構(gòu)造不能有效地支撐足弓,力量集中于腳掌的某一部分,這樣會加大韌帶的壓力,使韌帶更容易發(fā)炎。因此,要保護(hù)好腳后跟,首先要挑選質(zhì)量合格的鞋,特別是運動鞋;同時注意不要讓腳過度疲勞。有的人由于工作需要,例如售貨員,每天站立的時間較長,則可以采用改變站姿的方法,前傾和后傾站立相交替或者時而扶著柜臺放松一下腳關(guān)節(jié),以防止韌帶的某一部位長時間承受太大的力量。如果腳跟已經(jīng)有了疼痛發(fā)炎的現(xiàn)象,就應(yīng)該停止運動,讓韌帶充分休息。還可以采用一種“跟骨墊”將后跟墊高,使腳掌受力點前移,減少后跟韌帶的拉力,幫助韌帶盡快恢復(fù)。
2024-10-22 16:57
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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足跟痛的原因,首先考慮是痛風(fēng)的可能性是很大的,為避免病情惡化,帶來更大的傷害,需盡早到專科醫(yī)院診斷治療。1、跟骨骨刺。多見于老年患者,拍攝X線片可以發(fā)現(xiàn)跟骨結(jié)節(jié)處有大小不一的骨刺。但是,也有的人拍X線片發(fā)現(xiàn)有骨刺,卻沒有足跟痛;即使有骨刺的足跟痛患者,骨刺大的,疼痛程度不一定很嚴(yán)重,而有些骨刺小的,反而疼痛程度很嚴(yán)重。這就是說骨刺不是導(dǎo)致疼痛的直接原因,疼痛與骨刺大小也無直接關(guān)系。2、足底跖腱膜炎。足底跖腱膜維持正常足弓、緩沖震蕩、加強彈跳力的作用。長時間的行走、過度的負(fù)重,都會引起跖腱膜的勞損,導(dǎo)致局部無菌性炎癥,從而出現(xiàn)疼痛,部位常常集中于跟骨結(jié)節(jié)跖膜起點處。3、其他。引起老年人的足跟痛的原因較為復(fù)雜,除了以上兩種可能的原因外,還有老年人本身足底脂肪墊萎縮,其緩沖震蕩、防止摩擦的作用減弱,使局部更容易受到損傷而出現(xiàn)疼痛。中醫(yī)治療以治根為主,西藥只能起到抗炎的作用,跟腱炎是嚴(yán)禁按摩的,按摩后炎癥會擴(kuò)散.建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥*足跟骨方世醫(yī)貼*,可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的
2024-10-22 16:57
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腳后跟疼的原因有很多種,平時注意保暖可以熱敷或用熱水泡腳,也可能是站的姿勢不對引起的。如果站立時把身體的重心放在腳后跟上就會引起腳后跟疼。建議去拍一張片子,如果拍片有增生,那么就是因為增生引起的疼痛,越來越痛,有可能骨刺增大吧。足跟痛的保養(yǎng)方法有:1、休息;2、選擇厚底、鞋底不能軟、鞋墊軟一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以適應(yīng)足跟的弧形;3、足跟部應(yīng)用軟墊,如硅膠制成的跟痛墊,保護(hù)足跟減輕摩擦;5、功能鍛煉。治療方面:1、理療;2、口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療;3、局部封閉治療;4、矯正鞋墊緩解跖腱膜張力,減輕刺激,緩解疼痛。你介紹一個成功治愈“腳后跟痛”的秘方:用烏梅200克,加水濃煮30分鐘,去梅,加白醋100克。待溫度適宜,泡腳。3--5次后可見效。
2024-10-22 16:57
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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足跟痛一般由以下主要原因引起:1、足底筋膜炎:是足跟痛最常見的原因之一,往往發(fā)生在長期站立或行走工作的人,是長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變,表現(xiàn)為筋膜纖維的斷裂及其修復(fù)過程。在跟骨下方偏內(nèi)筋膜附麗處可有骨質(zhì)增生,形成骨嵴。在側(cè)位X射線照片上顯示為骨刺。2、跟墊痛:常發(fā)生在老年人,跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔,以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊;青年時期,跟墊彈力強,可以吸收振蕩。老年時,跟墊彈力下降,跟骨在無襯墊的情況下承擔(dān)體重,嚴(yán)重時可形成瘢痕及鈣質(zhì)沉積,引起足跟痛。跟墊痛與跖筋膜炎不同,在整個足跟下方都有壓痛。治療方法為使用海綿跟墊或局部藥物注射。3、跟骨后滑囊炎:最易發(fā)生在跟腱與皮膚之間的滑囊,由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。滑囊壁可變肥厚,囊內(nèi)充滿滑液,局部腫脹,并有壓痛。治療方法宜改善鞋型。若滑囊腫脹不消,可以穿刺吸引,并可注入氫化考的松。4、跟骨骨突炎:常發(fā)生于8~12歲的男孩,病變與小腿脛骨結(jié)節(jié)骨突炎相似,是在發(fā)育過程中,未愈合的骨骺受肌腱牽拉引起的癥狀,疼痛在跟腱附著點下方,可雙側(cè)同時發(fā)病。跑步與足尖站立可使癥狀加重。骨骺愈合后癥狀自然消失。一般作對癥處理,可使患兒減輕活動,也可用跟墊減輕跟腱對跟骨的拉力。5、跟骨骨刺:多見于老年患者,當(dāng)有足跟痛時,經(jīng)過拍攝X光片,可以發(fā)現(xiàn)跟骨結(jié)節(jié)處有大小不一的骨刺形成。但是,臨床上發(fā)現(xiàn)骨刺不是導(dǎo)致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使局部組織受到摩擦、勞損,產(chǎn)生無菌性炎癥,其足跟疼痛的程度與局部炎癥反應(yīng)的輕重有關(guān),而與骨刺大小無直接關(guān)系。日常生活種需注意:1、盡量避免穿著軟的薄底布鞋;2、經(jīng)常做腳底蹬踏動作,增強跖腱膜的張力,加強其抗勞損的能力,減輕局部炎癥;3、溫水泡腳,有條件時輔以理療,可以減輕局部炎癥,緩解疼痛;中醫(yī)治療足跟痛方面早有研究,現(xiàn)有西醫(yī)中醫(yī)之分,西醫(yī)以內(nèi)服藥物和手術(shù)為主,西藥是以化學(xué)成分而制藥物,雖能治病但同時也含有有害物質(zhì)進(jìn)入人體,對脾胃肝都有一定的損害。手術(shù)治療足跟痛上存在必然的風(fēng)險性,復(fù)發(fā)率較高,而且有幾率會存在有后遺癥。所以建議采用中醫(yī)治療足跟痛,中醫(yī)自古強調(diào)標(biāo)本兼治,通過養(yǎng)護(hù)肝腎治本,祛除病痛去標(biāo)的原理,使中醫(yī)治療足跟痛成為人們的首選。中醫(yī)治療以治根為主,西藥只能起到抗炎的作用,跟腱炎是嚴(yán)禁按摩的,按摩后炎癥會擴(kuò)散.建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥*足跟骨方世醫(yī)貼*,可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的
2024-10-22 21:14
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