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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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宮外孕的形成通常與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走、避孕失敗、其他因素等有關(guān)。 1.輸卵管炎癥:輸卵管發(fā)生炎癥會(huì)使管腔變窄、纖毛功能受損,阻礙受精卵正常運(yùn)行,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。常見的如輸卵管炎、盆腔炎等。 2.輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管過長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏等,都可能影響受精卵的輸送。 3.受精卵游走:卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移行,移行時(shí)間過長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,就可能在對(duì)側(cè)輸卵管著床。 4.避孕失?。簩m內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗等,發(fā)生宮外孕的幾率會(huì)增加。 5.其他因素:精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等也可能導(dǎo)致宮外孕。 總之,宮外孕的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。女性若懷疑有宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。日常生活中,要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性生活,做好避孕措施。一旦確診宮外孕,務(wù)必在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2024-10-22 17:27
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,宮外孕原因有以下幾個(gè)方面.1,慢性輸卵管炎患者.患有慢性輸卵管炎的婦女,管壁內(nèi)粘膜皺壁發(fā)生粘連,使管腔變窄,同時(shí)由于炎癥及病變,還引起輸卵管粘膜纖毛缺損,管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,從而使孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難.2,輸卵管發(fā)育不良或畸形(包括輸卵管彎曲,螺旋狀,雙輸卵管口等)者.輸卵管發(fā)育不良或畸形,使輸卵管輸送孕卵的功能減退,不易使受精卵順利到達(dá)宮腔.3,子宮內(nèi)膜異位癥患者.子宮內(nèi)膜異位癥可能會(huì)引起輸卵管內(nèi)有受損的組織塊,對(duì)受精卵順利到達(dá)宮腔產(chǎn)生障礙.4,盆腔炎盆腔內(nèi)有腫物者.由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動(dòng),形態(tài)變化,甚至導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,這些變化有時(shí)就影響孕卵正常到達(dá)宮腔.5,輸卵管結(jié)扎后再通者.結(jié)扎后再通的輸卵管不像以前那樣暢通,再通處常比較狹窄,孕卵容易被阻留在輸卵管狹窄處.6,有宮外孕病史者.有過宮外孕病史的婦女,再發(fā)宮外孕的可能性就很大.7,反復(fù)人流者.反復(fù)人流易引發(fā)宮外孕,人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大.
2024-10-22 17:27
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,正常情況下,受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出現(xiàn)問題,而是在別的地方停留下來,這就造成了宮外孕.醫(yī)學(xué)上也稱為異位妊娠.90%的宮外孕發(fā)生于輸卵管,這樣的受精卵不但不能發(fā)育成胎兒,還會(huì)對(duì)母體產(chǎn)生很大的危險(xiǎn).所以,輸卵管炎的患者非常容易發(fā)生宮外孕,并且容易因?yàn)榕咛グl(fā)育造成輸卵管膨脹破裂,并發(fā)生大出血,甚至危及生命.宮外孕的危險(xiǎn)因素還有:1,反復(fù)人流,人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大.2,慢性盆腔炎,其中就包括輸卵管炎,炎癥可以使管腔變得狹窄,受精卵很難進(jìn)入宮腔,只能在輸卵管或者卵巢停留.3,上環(huán),即使上了節(jié)育環(huán),仍然有3%左右的幾率懷孕,所以一旦有腹痛,必須首先排除宮外孕的可能.4,有宮外孕史,再發(fā)生的幾率就很大,而且是對(duì)側(cè)輸卵管.5,試管嬰兒,因?yàn)槭芫言诘谌旆湃雽m腔時(shí),還需要等待3-4天才能找到合適的“土壤”.這期間可能由于子宮內(nèi)膜炎等因素破壞宮腔條件,引發(fā)宮外孕.
2024-10-22 17:27
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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正常情況下,受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣引發(fā)危險(xiǎn)。
2024-10-22 17:27
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回答5
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呂月新
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統(tǒng)稱為異位妊娠,習(xí)稱為宮外孕.根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等.異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見.輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%.占90%以上.慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連,導(dǎo)致管腔狹窄,粘膜破壞,上皮纖毛缺失,輸卵管周圍粘連,管形扭曲,影響孕卵在輸卵管的正常運(yùn)行和通過,是造成輸卵管妊娠的主要原因.輸卵管發(fā)育異常如輸卵管過長(zhǎng),肌層發(fā)育不良,粘膜纖毛缺如,雙管輸卵管,額外傘部等,均可成為輸卵管妊娠的原因.輸卵管絕育術(shù)后,形成輸卵管瘺管或再通,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能.輸卵管絕育后復(fù)通術(shù)或輸卵管成形術(shù),亦可因疤痕使管腔狹窄,通暢不良而致病.子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機(jī)械因素所致.輸卵管妊娠后,由于輸卵管管壁薄,內(nèi)壁的粘膜及粘膜下組織均很薄弱或不完整,孕卵發(fā)育到一定階段會(huì)引起輸卵管妊娠流產(chǎn)或輸卵管妊娠破裂而發(fā)生內(nèi)出血.輸卵管肌肉薄弱,不能像子宮一樣收縮壓迫血竇,有效地止血,如大量出血,可引起休克.約1/3的宮外孕病人在入院時(shí)處于休克前或休克狀態(tài),其休克的嚴(yán)重程度取決于內(nèi)出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比.如為輸卵管向質(zhì)部(在子宮壁內(nèi)的一段輸卵管)妊娠,由于管腔周圍有子宮肌肉包繞,胎兒發(fā)育到3~4個(gè)月時(shí)才破裂.該處為子宮·血管與卵巢血管匯集部位,血管豐富,一旦破裂,在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血,不迅速搶救會(huì)有生命危險(xiǎn)
2024-10-23 04:30
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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