失眠,怎樣才能停藥
我老爸85歲于今年1月24日股骨頸骨折住院施行鋼釘固定手術(shù)。因患有肺氣腫住內(nèi)科病房,2月23日中午突然發(fā)40℃高熱,做肺部CT是肺部感染,血培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌,痰培養(yǎng)為模仿葡萄球菌,敏感藥只有萬(wàn)古霉素和利福平其它為乃藥。后經(jīng)萬(wàn)古霉素治療一周,替考拉寧治療十多天(替考拉寧每天0.2克),并采用了丙球蛋白、血漿支持治療,不發(fā)熱了。但不能停藥,最近停了兩天藥就又開(kāi)始發(fā)39度熱,血常規(guī)也好的。請(qǐng)問(wèn)怎么治療。
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回答1
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劉東陽(yáng) 主治醫(yī)師
平陰縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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您好,根據(jù)您的病情描述,長(zhǎng)期臥床老年患者是非常容易導(dǎo)致肺部感染的,有心臟疾病高血壓等基礎(chǔ)病的需要按時(shí)口服抗凝藥物,避免造成下肢血栓、肺栓塞等情況,建議目前這種情況繼續(xù)使用抗生素治療,并做藥敏試驗(yàn),選擇敏感藥物,積極調(diào)整身體狀況,及早手術(shù),創(chuàng)傷后發(fā)熱也是比較常見(jiàn)的,建議患者清淡飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多注意下肢按摩,避免肌肉萎縮。
2018-06-28 15:35
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議:你好.從你介紹你父親的病情來(lái)看,引起發(fā)熱的情況有多種,有吸叫熱,也有肺部細(xì)菌感染引起等多種原因.但從你所述的情況及從痰培養(yǎng)來(lái)看,發(fā)熱暫多考慮為肺部感染引起.痰培養(yǎng)為模仿葡萄球菌,它的類開(kāi)型類似金黃色葡萄.所以治療也和金黃色葡萄球菌治療同.金黃色葡萄肺炎的治療最近所分離到的金黃色葡萄球菌常為耐甲氧西林菌株(MRSA),對(duì)多種抗菌藥物耐藥,但對(duì)萬(wàn)古霉素、利福平、克林霉素、磷霉素較敏感。萬(wàn)古霉素對(duì)青霉素類或頭孢菌素類聯(lián)合氨基糖苷類治療失敗的病例常能奏效。但是,該藥具腎、耳毒性、皮疹及藥物熱等不良反應(yīng)。輕度感染時(shí)不宜選擇,還應(yīng)避免與其他腎毒性的藥物合用,成人劑量每天1—2g,分2次,于500ml液體內(nèi)緩慢靜脈滴注。近年來(lái),這些菌株出現(xiàn)耐萬(wàn)古霉素者,應(yīng)高度注意。少數(shù)非MRSA株可選用第1代頭孢菌素如頭孢噻吩或頭孢唑啉,每天2—6g靜脈給藥,感染嚴(yán)重時(shí)可增至每天12g。鑒于你父親的病情,最好在醫(yī)院住院觀察治療.鑒于你父親的年齡,各種器官功能在不斷下降,免疫能力也不如年輕了.治療過(guò)程中出現(xiàn)的合種并發(fā)癥也有可能.建議聽(tīng)從主治醫(yī)生的治療,聯(lián)合治療將會(huì)使病情得到更
2016-07-15 15:53
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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首先考慮是肺部感染,做個(gè)肺部CT看看病灶的表現(xiàn).病人年齡比較大,注意支持治療,改用阿齊霉素看看效果怎樣,血常規(guī)檢查結(jié)果怎樣.在身體不發(fā)燒的情況下,可以給與人血白蛋白或者血漿加強(qiáng)支持治療以增強(qiáng)身體抗病能力.但必須住院在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切記!
2016-07-15 16:00
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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正規(guī)的內(nèi)科甲亢治療分為初治期、減量期和維持期,整個(gè)病程在1-2年,只要你正確的進(jìn)行治療,象你目前的情況,一般在繼續(xù)維持目前劑量3個(gè)月,然后復(fù)查甲狀腺功能,如果還是正常,你可以考慮停藥了。
2016-07-15 16:06
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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去醫(yī)院化驗(yàn)一下,指標(biāo)正常后在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥,甲亢很容易復(fù)法,停藥后要注意身體營(yíng)養(yǎng)和心情平和,愿我們都能早日康復(fù).
2016-07-15 16:13
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回答6
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢吃藥治療是抑制甲狀腺激素合成,一切化驗(yàn)正常后,還得看甲狀腺腫塊消退了沒(méi)有,如果甲狀腺腫塊還很大,建議繼續(xù)鞏固,因?yàn)槟菢油K幒蟮膹?fù)發(fā)率是非常高的。
2016-07-15 16:21
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi),故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素,一是骨強(qiáng)度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì),股骨頸骨折的發(fā)病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān),女性多男性,可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»
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