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長時(shí)間腰站久坐久都痛且無力像神經(jīng)拉扯咋回事

慢性腰背痛

您好:我的腰痛了很長時(shí)間,癥狀就是站久了痛,坐久了也痛,整個(gè)腰都痛,有時(shí)感覺沒力樣,有時(shí)又像有神經(jīng)拉著樣.請(qǐng)問醫(yī)生,這到底是怎么回事啊?

  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    長時(shí)間的腰部疼痛,站久坐久均發(fā)作,伴有無力和神經(jīng)牽拉感,可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰部筋膜炎、腎臟疾病等原因引起。 1.腰肌勞損:長期腰部姿勢(shì)不良或過度勞累,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、乙哌立松等。 2.腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰痛。治療包括臥床休息、牽引、理療,藥物如甲鈷胺、塞來昔布、甘露醇等。 3.腰椎管狹窄:椎管結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致椎管內(nèi)容積減小,壓迫神經(jīng)。癥狀輕者可保守治療,如臥床休息、佩戴腰圍,嚴(yán)重者需手術(shù)。 4.腰部筋膜炎:腰部筋膜的無菌性炎癥,多與寒冷、潮濕、慢性勞損有關(guān)。治療有物理治療、藥物治療,如美洛昔康、氯唑沙宗、醋酸潑尼松龍等。 5.腎臟疾?。喝缒I結(jié)石、腎盂腎炎等,也可能出現(xiàn)腰痛。需根據(jù)具體疾病進(jìn)行治療,如腎結(jié)石可能需碎石或手術(shù)。 總之,引起腰部長期疼痛的原因較多。如果腰痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如腰椎 X 線、CT、磁共振成像(MRI)、腎臟超聲等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。

    2024-10-22 16:42
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    到醫(yī)院做個(gè)CT片子,可能椎間盤突出.腰椎間盤突出癥的治療方法很多,不同的時(shí)期、不同的病情、不同的體質(zhì)應(yīng)選擇不同的治療方法,方法得當(dāng),就容易取得好的療效。從目前臨床治療腰椎間盤突出癥的實(shí)際情況看,中醫(yī)不提倡手術(shù)治療,其主要治療方法是推拿整骨,其次是針灸、外用膏藥、內(nèi)服中藥、熏蒸、藥浴等,還有民間的各種偏方、驗(yàn)方。推拿整骨包括牽引療法可矯正腰椎關(guān)節(jié)的紊亂,促使椎間盤變位或復(fù)位,矯正腰椎生理曲度;外用膏藥、熏蒸、藥浴等外用療法對(duì)緩解肌肉痙攣、消除肌肉炎癥、改善血液循環(huán)有很好的療效;辯證內(nèi)服中藥可有針對(duì)性地根據(jù)患者的即時(shí)病情,從體質(zhì)上調(diào)節(jié)人體的免疫功能、調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、糾正生理活動(dòng)的偏差;針灸有顯著的鎮(zhèn)痛解痙功效,可緩解神經(jīng)根水腫引起的疼痛痙攣。中醫(yī)療法的優(yōu)點(diǎn)是并發(fā)癥少、方便易行、費(fèi)用較低,目前仍然是我國人民治療腰椎間盤突出癥的最常用的方法。西醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的方法大致可分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩種形式。常用的非手術(shù)療法有口服藥物、肌內(nèi)注射藥物、靜脈滴注藥物、封閉療法、骶管注射療法、髓核溶解療法、經(jīng)皮穿刺關(guān)節(jié)鏡下刨吸療法、高壓氧療法、牽引療法、物理療法、西式手法治療、支架療法、醫(yī)療體育等。手術(shù)療法則包括融合術(shù)、減壓術(shù)、后路手術(shù)等?!吨T病源候論·腰腳疼痛候》說:“腎氣不足,受風(fēng)邪之所為也,勞傷則腎虛,虛則受于風(fēng)冷,風(fēng)冷與正氣交爭(zhēng),故腰腳痛”??梢娡鈧帮L(fēng)寒濕邪是導(dǎo)致椎間盤突出的外因。巢氏病源“腰腳門”所術(shù)“腎主腰腳,而三陰三陽十二經(jīng)八脈,有貫?zāi)I絡(luò)于腰脊者,勞損于腎,動(dòng)傷經(jīng)絡(luò),又為風(fēng)冷所侵,血?dú)鈸舨┕恃匆病?,?nèi)經(jīng)“腎主骨主髓,肝主筋而藏血,血為陰氣為陽,陽氣精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋,陰陽和同,則血?dú)庹{(diào)適,共相榮養(yǎng),及風(fēng)、寒、濕、傷、勞等五氣導(dǎo)致腰痛”。綜上所述,結(jié)合歷代醫(yī)學(xué)著術(shù)和臨床經(jīng)驗(yàn),我們認(rèn)為該病的病機(jī)表現(xiàn)為肝腎陰虛,溫邪侵襲人體,瘀血阻絡(luò)及勞傷雜病等引起,治以滋養(yǎng)陰腎、利濕壯筋、通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀等,使松馳的韌帶恢復(fù)原有的韌性,修復(fù)腰椎間環(huán),解除神經(jīng)根的壓迫,緩解腰退疼痛,自動(dòng)推復(fù)腰椎間盤,達(dá)到徹底治愈的目的。我們目前采用中藥內(nèi)服外貼祖?zhèn)鳌叭f靈膏”,治療腰椎間盤、骨質(zhì)增生等10000余例患者,療效比較令人滿意。冶療后最長時(shí)間20多年未復(fù)發(fā)。近期治愈患者更多,通過不斷的完善和修改,此類患者治愈后絕大多數(shù)可以參加各種重體力勞動(dòng)。農(nóng)村患者挑一百多斤重?fù)?dān)未復(fù)發(fā),療效非常令人滿意。

    2024-10-22 16:42
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    性生活后腰疼有可能是由以下原因引起:1.疾?。盒陨詈笱词浅R姴?女性有宮頸炎時(shí)表現(xiàn)為小腹痛和腰酸癥狀,當(dāng)陰莖插入撞擊宮頸時(shí)疼痛加??;伴有宮頸息肉者,性交后便會(huì)出血.2.性事過頻:頻繁性交可引起腰痛,主要是腰部活動(dòng)量過大,引起腰肌勞損,使腰部肌肉產(chǎn)生酸痛,糾正方法要根據(jù)體力情況進(jìn)行有規(guī)律的性生活.性生活使骨盆,四肢,關(guān)節(jié),肌肉,脊柱更多地參與了活動(dòng),性刺激帶來的沖動(dòng)會(huì)使人暫時(shí)忽略了體力不足或體位的不適,有的人在性生活后便會(huì)感到十分疲勞,出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)腰部疼痛.3.未達(dá)高潮:性快感或性高潮的基礎(chǔ),在于骨盆內(nèi)外生殖器官血管充血.如果內(nèi)外生殖器官受刺激后發(fā)生充血,但未達(dá)到性高潮釋放,便有可能引起腰痛.這與部分女性在月經(jīng)期間骨盆充血,性欲升高而又不能做愛時(shí)感到腰痛的情況相似.4.中斷性生活:有些夫妻為了延長性生活的時(shí)間,當(dāng)將要射精時(shí)故意中斷性生活.從生理學(xué)上來看,中斷夫妻生活可使整個(gè)生殖系統(tǒng)和盆腔充血不能迅速消退,大腦皮層和脊髓仍長時(shí)間處于緊張狀態(tài)不能平靜,精囊等附件器官?zèng)]有排空.同時(shí)大腦還處于興奮狀態(tài),無法得到很好的休息,長此以往可以引起腰痛.對(duì)于女方來講,經(jīng)常性地中斷夫妻生活,可使女性盆腔慢性充血而導(dǎo)致腰痛,腰酸,腹腔痛,性欲降低和睡眠不好等現(xiàn)象發(fā)生.預(yù)防性生活后腰背疼痛,首先要保持適度的性生活.如果此前曾經(jīng)有過性交中或性交后腰背痛,要避免以往所用方法與姿勢(shì),適當(dāng)改變體位.當(dāng)出現(xiàn)明顯的疼痛或每次做愛后腰疼都會(huì)發(fā)生時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),查明原因,合理治療.

    2024-10-22 16:42
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議:飲食調(diào)攝:腰痛者的飲食,一般與常人無多大區(qū)別。但要注意避免過多地食用生泠寒濕的食物,即使在夏天,也不宜多飲冰凍的飲料。對(duì)于性寒滑的水果,如西瓜,也不宜一次進(jìn)食太多。對(duì)于慢性腰痛持續(xù)不斷的,可常服一些固腎壯腰的中成藥,如六味地黃丸、腎氣丸、十全大補(bǔ)丸等,可根據(jù)體質(zhì)和病情適當(dāng)選用??祻?fù)療法:按摩、1)掌壓腰骶部:俯臥位,雙掌重疊壓在疼處腰椎上,以不引起疼痛為度。一呼一吸為1次,做10~15次。2)揉摩腰背:工作之余,晨起或晚睡前都可以雙手掌揉按摩擦腰背肌肉,上下揉摩50~100次,同時(shí)扭動(dòng)腰部,有舒筋活血,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善腰痛的作用。3)揉筋結(jié):用拇指指腹仔細(xì)在腰、骶部觸摸,如發(fā)現(xiàn)有壓痛的硬結(jié)時(shí),則以指腹壓其上,每結(jié)揉1分鐘。4)推下肢:旁人幫助,俯臥位,固定胯部,以掌根從骶部開始,經(jīng)臀部沿大腿外側(cè)、小腿外側(cè),至另一側(cè)肢體。食療:1)豬腰或羊腰1對(duì),黑豆100克、茴香3克、生姜9克。共煮熟,吃腰子和豆,喝湯,可常食。用于寒濕腰痛。2)烏龜肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虛勞腰痛。3)桑寄生20克、豬骨2

    2024-10-22 16:42
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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    引起腰痛病的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見的有腎虛,腰部骨質(zhì)增生,骨刺,椎間盤突出癥,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強(qiáng)直性脊柱炎等.寒濕型腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)則不利,靜臥不減,陰雨天加重.舌苔白膩,脈沉.  散寒祛溫,溫通經(jīng)絡(luò).    1.主方甘姜苓術(shù)湯  處方:干姜12克,炙甘草9克,白術(shù)15克,茯苓20克,杜仲,獨(dú)活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服.  2.中成藥  (1)腰息痛,每次2粒,每日3次.  (2)舒筋活絡(luò)丸,每次1-2丸,每日2次  (3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次.  3.單方驗(yàn)方  (1)二術(shù)苡仁湯  處方:白術(shù)30克,薏苡仁20克,蒼術(shù)15克.水煎服.  (2)干姜蒼術(shù)散  處方:干姜50克,蒼術(shù)10克,當(dāng)歸15克,95%酒精適量.將上藥研細(xì)末,過篩,于患部外敷熱烤.每日1次.  (3)強(qiáng)腰散  處方:川烏30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,膽南星20克,赤芍20克,樟腦30克.將上藥共研為極細(xì)粉末,每次30~50克,開水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布,趁熱時(shí)敷貼于痛處,隔日1換.  濕熱型腰痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動(dòng)后可減輕,尿赤.舌苔黃膩,脈滑數(shù).  清熱利濕,舒筋通絡(luò).    1.主方四妙散  處方:蒼術(shù),黃柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服.  2.中成藥  (1)活絡(luò)止痛丸,每次l丸,每日3次.  (2)小活絡(luò)丸,每次1丸,每日2次.  3.單方驗(yàn)方  (1)土鱉蟲粉:土鱉蟲7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1晝夜,去渣,分服,每日1劑.  (2)補(bǔ)腎活血湯  處方:當(dāng)歸,赤芍,木瓜,澤瀉各10克,生地黃15克,桃仁,紅花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹參9克,茯苓12克.水煎服.  腎虛型腰痛而酸軟,喜按喜揉,足膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反復(fù)發(fā)作.脈沉細(xì)或細(xì)數(shù).  補(bǔ)腎益精.    1.主方左歸丸  處方:熟地黃20克,山藥,枸杞子各15克,山茱萸,菟絲子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龜板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,澤瀉各lO克.水煎服.  若腎陽虛者,去牡丹皮,澤瀉,龜板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克.  2.中成藥  (1)舒筋活絡(luò)健腰丸,每次5克,每日3次.  (2)骨仙片,每次4.6片,每日3次.  (3)壯腰補(bǔ)腎丸,每次lO克,每日3次.  3.單方驗(yàn)方  (1)補(bǔ)骨脂粉:補(bǔ)骨脂10克,炒后研為末,黃酒沖服,每日1次.  (2)溫腎止痛丹  處方:附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黃芪,熟地黃,當(dāng)歸,赤芍,白芍,懷牛膝各15克,川芎9克,雞血藤30克.水煎服.  (3)溫腎通絡(luò)湯  處方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹參15克,牛膝15克,當(dāng)歸10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1劑.  (4)補(bǔ)腎壯腰湯  處方:熟地黃20克,山茱萸15克,山藥15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹參15克,桑寄生30克,熟附子10克,雞血藤20克.水煎2次分2次服,每日1劑.腰痛治療的其他療法  1.敷貼法  (1)制草烏15克,生姜10克,鹽少許,共搗研成細(xì)末,加酒少許炒熱,布包外敷貼痛處.適用于寒濕腰痛.  (2)蔥白30克,大黃10克,共搗爛,炒熱后外敷貼痛處.適用于濕熱腰痛.  (3)當(dāng)歸,川芎,乳香,沒藥各30克,醋300毫升,先將諸藥在醋中浸泡4小時(shí),再移入鍋內(nèi)加熱數(shù)10沸.然后以紗布放人醋內(nèi)浸透,趁熱敷貼腰痛處,冷則更換,每次連續(xù)敷4—6小時(shí),每日1次.適用于瘀血腰痛.  2.熨法肉桂30克,吳茱萸90克,生姜120克,蔥白30克,花椒60克,共炒熱,以絹帕包裹,熨痛處,冷則再換炒熱.適用于腎虛腰痛.  3.針灸療法一般取腎俞,委中,局部腧穴或阿是穴.寒濕者加風(fēng)府,腰陽關(guān),勞損者加膈俞,次髎,腎虛者加命門,志室,太溪.還可以根據(jù)證候的虛實(shí),酌用補(bǔ)瀉或平補(bǔ)平瀉或針灸并用.劇烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐.  4.飲食療法  (1)杜仲煲豬腰:杜仲30克,豬腰1—2個(gè),加適量水共煲湯服用.適用于腎虛腰痛.  (2)胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲湯,調(diào)味服食.適用于寒濕腰痛. ?。?)海帶25g,荔枝15g,小茴香15g.加水共煮,每日飲服一次. ?。?)生韭菜(或根)500g.搗汁溫服,每次500ml,每日2次.  (5)淡菜300g.烘干研末,與黑芝麻150g炒熟,拌勻,早晚各服一匙. ?。?)芝麻15g,大米100g.將芝麻用水淘凈,輕微炒黃后研成泥狀,加大米煮粥.每日一劑,供早餐食用.  5.推拿療法先在腰部疼痛處及其周圍應(yīng)用滾法或推法,配合按腎俞,大腸俞,居髎及壓痛點(diǎn),根據(jù)辨證加用有關(guān)穴位或適當(dāng)配合相應(yīng)的動(dòng)作運(yùn)動(dòng).然后再用按,揉,擦等法.

    2024-10-23 01:32
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