乙肝五項全陰及 HBsAb 陽性的意義是什么?
乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HB-sAb)和e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb),還有乙肝核心抗體(HBcAb)體檢全為陰性是好的嗎?HBsAb陽性說明以往感染過乙肝病毒,這是一種保護性抗體,可以中和肝炎病毒,故陽性見于乙肝恢復期或曾有過乙肝病毒感染史對嗎?HBsAb陽性不是代表曾有過乙肝病毒感染史嗎
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e 抗原(HBeAg)、e 抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)。其結果全陰及 HBsAb 陽性具有不同的意義。 1. 全陰:表明未感染過乙肝病毒,也沒有對乙肝病毒的免疫力。這種情況是正常的,但存在感染乙肝病毒的風險。 2. HBsAb 陽性:通常意味著對乙肝病毒有免疫力。可能是通過接種乙肝疫苗獲得,也可能是曾感染乙肝病毒但已康復,身體產(chǎn)生了保護性抗體。 3. 疫苗接種:為預防乙肝,全陰者應及時接種乙肝疫苗。一般需按照 0、1、6 個月的程序接種 3 針。 4. 定期復查:即使 HBsAb 陽性,也建議定期復查乙肝五項,了解抗體水平變化。 5. 感染風險:全陰者若接觸乙肝患者的血液、體液等,感染風險較高,應注意防護。 總之,了解乙肝五項的檢查結果對于評估乙肝感染狀態(tài)和采取相應措施至關重要。
2024-10-22 17:32
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性說明:急性乙肝恢復期,以前感染過乙肝。請問您有無其他不適癥狀?有無家族并史?根據(jù)您的情況傳染性應該不大!一定要做好定期檢查! 乙肝患者除了定期復查、正確用藥治療外,日常生活應格外注意,有些禁忌一定不要觸犯,患者在生活上麻痹大意,不重視自我保健,不注意禁忌,就會導致疾病迅速惡化或導致相關并發(fā)癥?! 〗^食,特別是肉和糖類肉類中過多的蛋白質(zhì)及糖類食物易轉化為脂肪,肝臟是儲存脂肪的重要部位,天長日久勢必形成脂肪肝,使有病的肝臟負擔過重,促使乙肝惡化。 禁酗酒酒(乙醇)在肝臟內(nèi)轉化為乙醛,對肝臟有直接的損害作用,可使肝細胞發(fā)生變性和壞死。乙肝患者肝臟已有病變,如再飲酒,可謂是雪上加霜,會使病情加速向肝硬化、甚至肝癌方向演變?! 〗^勞勞累過度消耗大量營養(yǎng),肝臟的能量供應大幅度減少,會削弱肝臟的抗病力,乙肝病毒會迅速擴散,破壞肝臟功能直至發(fā)生不可逆轉的病變?! 〗笈蛻n郁有人統(tǒng)計,易怒的人得冠心病的可能性比一般人高6倍,患肝病的可能性比一般人高8倍?! 〗麃y用藥物我們應用的大部藥物都在肝臟內(nèi)分解、轉化、解毒、代謝,亂用“保肝藥”必定會加重肝臟的代謝負擔,另外,各種藥物成分錯綜復雜,藥物之間的作用很可能導致肝臟加重。因此乙肝患者治病務必前往正規(guī)醫(yī)院,一定要在專科醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,用藥的原則是少而精,以安全有效為準。
2024-10-22 17:32
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回答3
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史東岳
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具體用藥請去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下進行用藥治療!大多數(shù)乙肝小三陽患者都有過這樣的經(jīng)歷:有的專家告訴他“小三陽”不需要治療,而有的專家則告訴他“小三陽”應該治療,而且“小三陽”的危害更大,更容易轉化為肝硬化、肝癌。患者往往感到很困惑,到底應該聽誰的呢? 要明確乙肝“小三陽”是否需要治療,首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應該說“小三陽”的人不是健康人,應該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療,是基于目前對“小三陽”尚沒有非常有效的藥物,尤其是干擾素對于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性,肝功能檢查反復波動,臨床上稱為異型肝炎,主要是由于乙肝病毒變異引起的,因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳,而且干擾素本身會引起病毒變異,所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,很多醫(yī)生認為不需要治療,但是,通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn),90%的患者肝臟有慢性炎癥活動,而且有肝纖維化的傾向,部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化,因而這部分患者應該考慮進行抗纖維化治療。40歲以上、病程達到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。
2024-10-22 17:32
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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建議:如果這樣的話,我建議你盡快去打乙肝疫苗。你的體質(zhì)沒有抗體,很容易被傳染的,HBsAb陽性就不需要打針啦,HBsAb陽性說明以往感染過乙肝病毒,這是一種保護性抗體,HBsAb陰性是沒有抗體
2024-10-22 17:32
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,您的情況建議復查一下。第二項為陽性一般是注射疫苗的結果,是有保護性抗體。第一項和二項同時陽性的可能性有。第四項是陽性是E抗體陽性。所生的小孩有九成的機率會傳染成小三陽或大三陽,目前沒有這種說法。缺少依據(jù)?! BcAb是HBcAg對應抗體,它不是一種保護性抗體,而是反映肝細胞受到HBV侵害的一種指標,包括IgM、IgG、IgA三種類型。HBcAb-IgM陽性是乙肝病毒急性感染和病毒復制活躍的指標,具有高度傳染性。HbcAb-IgM陽性還可見于慢性活動性乙型肝炎。而HB-CAb-IgG陽性高滴度是指正在感染,HbcAb-IgG低滴度則指過去感染過HBV,具有流行病學的意義。 ?。ㄒ唬〩BsAg乙肝表面抗原(+)陽性 1,協(xié)助早期診斷 2,作為攜帶者指標 (二)HBsAb(抗-HBS)乙肝表面抗體(+)陽性 1,乙肝感染是否有免疫力的檢測指標(陽性表示有免疫力) 2,判斷人群對乙肝病毒的免疫水平 (三)HBcAb(抗-HBC)乙肝核心抗體(+)陽性 1,有助于確診處于"窗戶期"(抗原消失,抗體尚為形成)的急性乙肝。 2,有助于發(fā)現(xiàn)HBSAg陰性的乙肝?! ?,高滴度(陽性)示病毒復制,低滴度示無傳染性,低滴度抗-HBS和抗-HBS并存時,示對乙肝有免疫力。 4,有助于發(fā)現(xiàn)HBSAg陰性的乙肝感染者和攜帶者?! ?,急性期和恢復期滴度很高,以后逐漸下降,可保持20年以上甚至終生?! ?,估計病情轉歸和預后,如轉陰示乙肝治愈?! 。ㄋ模〩BeAge抗原 正常值:陰性(-) 陽性(+)表示血中存在大量病毒 1,急性乙肝持續(xù)性陽性示肝組織嚴重損害,易成慢性肝炎和肝硬化;傳染期較長,是病毒復制的重要指標?! ?,慢性肝炎持續(xù)性陽性示病情活動?! ?,陽性孕婦則新生兒九成亦是陽性?! 。ㄎ澹〆抗體抗-HBe 陽性表示病毒在血中消失 1,表示病情進入恢復期,傳染性較低。 2,急性乙肝示預后良好,慢性陽性示病情靜止?! ?,肝硬化陽性和甲胎蛋白升高,則預示可能為早期原發(fā)性肝癌?! ?,只存在于HBcAg(+)者中,抗-HBs陽性中亦可檢出抗-HBe. 另一解釋: 1、表面抗原(HBsAg)與表面抗體(抗-HBs) (1)HBsAg HBsAg是乙肝病毒(HBV)的蛋白質(zhì)外殼,HBsAg陽性是機體被HBV感染的標志,表明存在現(xiàn)癥HBV感染。但HBsAg陰性也不能完全排除HBV感染,如果S基因突變株存在,不能用常規(guī)方法檢出,可表現(xiàn)為HBsAg(-)的HBV攜帶者(占3%左右)或肝炎;也有少數(shù)低濃度感染者HBsAg(-),原因是血液中HBsAg的含量在常規(guī)檢測極限之下。HBsAg本身不具有傳染性(它的出現(xiàn)常伴隨HBV存在,間接提示攜帶者具有傳染性),但有抗原性,能刺激機體產(chǎn)生相應的抗體——抗-HBs?! 。?)抗-HBs 抗-HBs陽性提示可能通過預防接種或過去自然感染(隱性或顯性感染)產(chǎn)生了對HBV的免疫力???HBs是保護性抗體,陽性者可以抵御HBV的再次侵襲?! ∫话愣裕ㄒ膊⒎嵌既绱耍?,抗HBs陰性說明對HBV易感,需要注射乙肝疫苗?! ?、核心抗原(HBcAg)與核心抗體(抗-HBc) ?。?)HBcAg HBcAg存在于感染者的肝細胞核當中,血液中沒有游離的HBcAg,因此用常規(guī)方法在血液中檢測不到HBcAg。 ?。?)抗-HBc 抗-HBc不是保護性抗體,抗-HBc陽性在不同組合中有不同的意義。在“大三陽”組合中,它是HBV活動性復制的標志之一?! ?、e抗原(HBeAg)與e抗體(抗-HBe) ?。?)HBeAg HBeAg是病毒復制程度的標志,陽性時表明HBV復制活躍,提示傳染性大。 ?。?)抗-HBe 抗-HBe陽性在不同組合中有不同的意義。在“小三陽”組合中,抗-HBe陽性提示HBV復制受到一定程度的抑制,傳染性變小。
2024-10-22 18:14
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