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79歲女性半身癱瘓后臀部潰爛久不愈，可能與長期受壓、營養(yǎng)不良、感染、基礎(chǔ)疾病及護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.長期受壓：老人半身癱瘓，長期坐立，臀部局部持續(xù)受壓，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致組織缺血缺氧，引發(fā)潰爛。應(yīng)定時協(xié)助老人變換體位，使用減壓床墊。 2.營養(yǎng)不良：身體營養(yǎng)狀況差，會影響組織修復(fù)和愈合能力。需加強營養(yǎng)，保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。 3.感染：潰爛處易發(fā)生細(xì)菌感染，加重病情。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等抗感染治療，但要遵醫(yī)囑。 4.基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉龋瑫绊憘谟?。要積極控制基礎(chǔ)疾病，穩(wěn)定血糖水平。 5.護(hù)理不當(dāng)：未保持局部清潔干燥，也會影響恢復(fù)。要做好清潔護(hù)理，定期更換敷料。 總之，對于老人的情況，需要綜合考慮多方面因素，采取針對性的治療和護(hù)理措施。同時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得更專業(yè)的治療建議。

褥瘡：長期臥床患者,由于體力極度虛弱,或感覺運動功能喪失,無力變換臥位,加之護(hù)理不當(dāng),致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織,甚至肌肉,因持續(xù)受壓,局部缺氧,血管栓塞,組織壞死腐脫而形成的潰瘍,稱為褥瘡.褥瘡多見于截癱患者.其他疾患也發(fā)生.好發(fā)部位為氐骨,坐骨結(jié)節(jié),股骨大轉(zhuǎn)子等處,其次為跟骨,枕骨,髂前上棘,內(nèi)外踝等部位.其形成過程分為紅斑期,水泡期和潰瘍期三期.褥瘡的預(yù)防極為重要,主要以精心護(hù)理為基礎(chǔ).[癥狀體癥]1.受壓部位紅斑,水泡,潰瘍依次出現(xiàn)；2.多見于截癱,長期慢性消耗疾患,大面積燒傷,深度昏迷的體表骨隆突部位；3.潰瘍可深及肌肉,侵犯骨關(guān)節(jié),潰瘍四周可有潛行腔隙和竇道.保和堂拔毒生肌膏的治療,是根據(jù)患者的體怔,運用藥物集中的特點,將藥物直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.藥物外敷可擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),使大量的壞死腐朽組織迅速脫落排除,新生肉芽隨著微循環(huán)的改善而迅速生長.由于藥物用于肌表薄貼,所以膏中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達(dá)病所,并在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長,促使阻滯破壞的神經(jīng)暢通,使氣血流暢,達(dá)到快速消除炎癥愈合傷口而痊愈的目的.不明之處可隨時咨詢,祝早日康復(fù)!

①給予高蛋白食品②多食用植物油,如花生油,芝麻油,豆油,菜籽油等,有潤腸功效,利于緩解便秘.③選用富含植物纖維的食物,如粗糧,蔬菜,水果,豆類等.④食用富含維生素b1的食物,如粗糧,豆類,瘦肉,動物內(nèi)臟,新鮮蔬菜等.⑤多食果汁,新鮮水果,果醬,蜂蜜等刺激腸蠕動.⑥多喝水,飲料,以免大便干燥.(1)成纖維生長因子：將褥瘡局部消毒,清洗后用2%的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面,用消毒敷料包扎,每日換藥1次.能促進(jìn)創(chuàng)傷愈合過程中所有細(xì)胞增生,加快創(chuàng)口的愈合速度.（2）碘酊具有使組織脫水促進(jìn)創(chuàng)面干燥,軟化硬結(jié)構(gòu)的作用.將碘酊涂于創(chuàng)面,每日2次.（3）多抗甲素它能刺激機體的免疫細(xì)胞增強免疫功能,促進(jìn)創(chuàng)面組織修復(fù).對創(chuàng)面較大者,先用生理鹽水清創(chuàng),然后用紅外線燈照射20分鐘,創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最后用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次.（4）滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效,并能擴(kuò)張血管,增強血液循環(huán).用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3－4次.（5)傳統(tǒng)中藥藥膏對于II和IV期褥瘡,中藥膏的應(yīng)用十分重要.可以先用生理鹽水清洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再采用中藥膏涂于褥瘡創(chuàng)面進(jìn)行治療,伴有空洞可配合使用化腐生肌油紗條,能將化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生長.

建議：建議使用藥物：碘酊具有使組織脫水促進(jìn)創(chuàng)面干燥、軟化硬結(jié)構(gòu)的作用。將碘酊涂于創(chuàng)面，每日2次；多抗甲素它能刺激機體的免疫細(xì)胞增強免疫功能，促進(jìn)創(chuàng)面組織修復(fù)；滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效，并能擴(kuò)張血管，增強血液循環(huán)；或者可以使用中藥治療。

　褥瘡（又稱壓瘡,壓力性潰瘍）是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血,缺氧,營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死.皮膚褥瘡在康復(fù)治療,護(hù)理中是一個普通性的問題.據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報道每年約有6萬人死于褥瘡合并癥驗方治療　　一,十一方酒　　1,藥物組成：田七血竭琥珀生大黃桃仁紅花澤蘭歸尾乳香川斷骨碎補土鱉杜仲制馬錢子蘇木秦艽自然銅沒藥七葉一枝花無名異　　2,功能主治：活血化瘀,消腫止痛,收斂防腐生肌.　　3,用法用量：外用：藥酒紗布填塞傷口,每日滴藥酒一次.也可內(nèi)服.當(dāng)發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅時,將十一方酒l0ml倒人手中用手掌按摩患處,每日二三次,局部有水皰形成者,用無菌注射器抽吸水皰內(nèi)液后再涂擦十一方酒,每日二三次.如皮膚有潰瘍,滲液,應(yīng)立即用十一方酒紗布濕敷,每日三四次.　　4,制備方法：上藥各適量放人米三花酒7500ml,浸泡三至六個月后備用.　　二,復(fù)方紅花酒　　1,藥物組成：紅花50g黃芪30g白蘞20g75%乙醇(酒精)500ml　　2,功能主治：褥瘡,扭傷血腫,皮膚灼傷等.　　3,藥物組成：干紅花30g70%的乙醇(酒精)100ml　　4,功能主治：活血化瘀,消結(jié)止痛.主治：①因注射而致局部硬結(jié)腫塊.②外傷腫痛.③褥瘡形成.　　5,用法用量：用紗布或脫脂棉蘸30%的紅花消結(jié)酒,局部涂擦患部,日二三次,每次5分鐘.　　6,制備方法：每lOOml70%的乙醇(酒精)中,放人干紅花駙s,浸泡密封一星期,濾去藥渣,即可使用.　　按：藥酒密封浸泡時間越長效果越佳.　　三,芎參花酒　　1,藥物組成：川芎10g丹參10g紅花10g　　2,功能主治：祛瘀活血,行氣通絡(luò).主治褥瘡.　　3,用法用量：預(yù)防褥瘡組：在骨骼隆起受壓處,每2-4小時翻身涂擦藥液一次,3-5分鐘后用滑石粉外敷.治療褥瘡組：早期(即淤血紅潤期)每日涂擦藥液四至六次.對水皰或者局部皮膚已潰爛(即褥瘡期),在其周圍每日涂擦藥液六至八次,保持瘡面清潔,同時用棉圈保護(hù)瘡面,防止局部再次受壓.　　4,制備方法：上藥共研末置50%乙醇(酒精)500ml中密羽浸泡一個月以上,濾出藥液備用.　　四,紅當(dāng)酒　　1,藥物組成：紅花30g當(dāng)歸尾30g　　2,功能主治：活血祛瘀,通絡(luò)止痛,消散瘀腫.主治褥瘡.　　3,用法用量：用紅花酒少許涂于受壓部位,用大小魚際肌在受壓部位由輕至重環(huán)形按摩3-5分鐘,再用滑石粉或爽身粉,每日4-6次.　　4,制備方法：上兩藥浸人50%乙醇(酒精)1000ml中,浸泡一個月濾取清液備用.　　五,白楊葉水　　白楊葉一把,洗凈加水（水沒葉子兩指）熬開十分鐘即可.待溫?zé)釙r,反復(fù)用布沾藥水敷于患處,至水將涼,用溫?zé)岬娜~子貼在患處,十幾分鐘后拿下.一日四次.幾日即可痊愈