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回答1
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孫吉成 副主任醫(yī)師
煙臺(tái)市萊州榮軍醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性腎炎早期應(yīng)該針對(duì)其病理類型給予相應(yīng)的治療,抑制免疫介導(dǎo)炎癥、抑制細(xì)胞增殖、減輕腎臟硬化。并應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治合并癥為主要目的。
2018-07-01 13:27
1.積極控制高血壓2.限制鈉鹽攝入3.減少尿蛋白并延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制4.避免加重腎損害的因素,感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、含有馬兜鈴酸中藥、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
5.糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物:由于慢性腎炎是包括多種疾病在內(nèi)的臨床綜合征,其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能等差異較大,故是否應(yīng)用應(yīng)根據(jù)病因及病理類型確定。
6.其他:抗血小板聚集藥、抗凝藥、他汀類降脂藥、中醫(yī)中藥也可以使用.建議及時(shí)去醫(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,配合治療,如有不適,定期隨診
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,用藥建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2016-07-16 07:06
(1)蛋白質(zhì)的供給。慢性腎炎的飲食治療應(yīng)根據(jù)腎功能損害的程度來(lái)確定蛋白質(zhì)的攝入量,如果病程長(zhǎng)、腎功損害不嚴(yán)重者,食物中的蛋白質(zhì)則不必嚴(yán)格限制,但每天不宜超過(guò)每公斤體重1克,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要達(dá)到50%以上。
(2)由于部分病人限制了蛋白質(zhì),其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來(lái)源,能量供給視勞動(dòng)強(qiáng)度而定。休息者,成人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重。并要滿足病人活動(dòng)的需要。
(3)控制鈉鹽的攝入。嚴(yán)重水腫及高血壓時(shí),鈉鹽的量要控制在2克/日以下,甚至給予無(wú)鹽飲食,一般以低鹽為宜。 ●慢性腎炎的食物選擇
(1)要給予充足的維生素,尤其要補(bǔ)充維生素C,因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性腎炎的患者可有貧血,補(bǔ)充維生素C能增加鐵的吸收,所以應(yīng)食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、心里美蘿卜、黃瓜、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。
?。?)食欲差者可補(bǔ)充維生素C制劑;同時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充維生素B和葉酸豐富的食物,如動(dòng)物的內(nèi)臟,綠葉蔬菜等食品,有助于糾正貧血。
高血鉀時(shí)要忌食含鉀高的食物,要慎重選用蔬菜和水果。慢性腎炎的病人要忌食糖類飲料和刺激性食品。 3食譜舉例 早餐:甜牛奶(牛奶250克、白糖10克),面包或饅頭(面粉50克),煮雞蛋(雞蛋50克)。 午餐:包子(肉50克、白菜200克、面粉100克),湯1碗(雞蛋25克、黃瓜50克、西紅柿50克)。 加餐:桃子100克。 晚餐:米飯(大米100克),燒茄子(瘦肉50克,燒茄子200克),炒小白菜(小白菜100克)。 全日用烹調(diào)油30克,鹽小于3克。 以上食譜含熱能17637千卡(740千焦耳)。
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮為慢性腎炎,腎炎有幾十種,治療各不相同,需要腎活檢明確診斷,對(duì)癥下藥,不合理治療同樣有部分進(jìn)入腎衰竭。尿蛋白多少與疾病今后的發(fā)展沒(méi)有必然聯(lián)系,主要與腎穿刺病理類型有關(guān)一個(gè)腎臟有1000000個(gè)腎小球,腎穿刺只在腎臟表面取20來(lái)個(gè)腎小球,只是很小一點(diǎn)腎組織,這點(diǎn)腎組織對(duì)腎臟沒(méi)影響我們現(xiàn)在都采用國(guó)際先進(jìn)實(shí)時(shí)監(jiān)控全自動(dòng)腎穿刺技術(shù),極大保證了安全性。建議參考我主編的<實(shí)用臨床腎臟病學(xué)>、<小管間質(zhì)腎?。?、<腎科醫(yī)師門診決策>等專著鄒和群教授南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院腎內(nèi)科主任、大內(nèi)科主任泌尿疾病研究所所長(zhǎng)國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)研究委員會(huì)委員廣東省內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員
2016-07-16 07:14
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性腎小球腎炎起病隱匿,病程冗長(zhǎng)。很多病人因前期癥狀不明顯,往往造成對(duì)疾病的忽視,從而失去最佳治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致慢性腎小球腎炎進(jìn)展到腎衰竭、尿毒癥。慢性腎小球腎炎病情發(fā)展快慢,與病因、病理類型,機(jī)體的反應(yīng)性及醫(yī)療監(jiān)護(hù)等條件有關(guān)。慢性腎小球腎炎可因感冒感染等,反復(fù)急性發(fā)作,經(jīng)2-3年即進(jìn)入腎功能衰竭期,有些患者的病情比較穩(wěn)定,歷經(jīng)20-30年后才發(fā)展成腎功能衰竭。
2016-07-16 07:21
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回答5
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李志強(qiáng)
河南譽(yù)美腎病醫(yī)院
腎病
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醫(yī)生建議:看檢查結(jié)果而定的,一般的話,休息為主,控制一下蛋白質(zhì)的攝入量就是了,
2016-07-16 07:27
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)用藥是正確的,但是這個(gè)一般是應(yīng)該要配合中藥來(lái)調(diào)理的,這樣效果會(huì)好些的
2016-07-16 07:34
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是慢性腎小球腎炎? 慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的腎小球疾病,以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫伴緩慢進(jìn)展的腎功能減退為臨床特點(diǎn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,以青中年為主,男性發(fā)病多于女性。 查看全文»
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姚勇
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種兒童腎小球腎炎、腎病、腎小管疾病臨床診治,以及兒童急、慢 詳情»
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楊曉暉
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合方法治療糖尿病及其并發(fā)癥、原發(fā)和繼發(fā)性腎 詳情»
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沈蓉
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療中醫(yī)內(nèi)科病癥,尤其對(duì)慢性腎小球腎炎、風(fēng)濕病、狼瘡性腎炎、 詳情»
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