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回答1
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孫吉成 副主任醫(yī)師
煙臺市萊州榮軍醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性腎炎早期應(yīng)該針對其病理類型給予相應(yīng)的治療,抑制免疫介導(dǎo)炎癥、抑制細(xì)胞增殖、減輕腎臟硬化。并應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治合并癥為主要目的。
2018-07-01 13:27
1.積極控制高血壓2.限制鈉鹽攝入3.減少尿蛋白并延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制4.避免加重腎損害的因素,感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、含有馬兜鈴酸中藥、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
5.糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物:由于慢性腎炎是包括多種疾病在內(nèi)的臨床綜合征,其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能等差異較大,故是否應(yīng)用應(yīng)根據(jù)病因及病理類型確定。
6.其他:抗血小板聚集藥、抗凝藥、他汀類降脂藥、中醫(yī)中藥也可以使用.建議及時去醫(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,配合治療,如有不適,定期隨診
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,用藥建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2016-07-16 07:06
(1)蛋白質(zhì)的供給。慢性腎炎的飲食治療應(yīng)根據(jù)腎功能損害的程度來確定蛋白質(zhì)的攝入量,如果病程長、腎功損害不嚴(yán)重者,食物中的蛋白質(zhì)則不必嚴(yán)格限制,但每天不宜超過每公斤體重1克,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要達(dá)到50%以上。
(2)由于部分病人限制了蛋白質(zhì),其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來源,能量供給視勞動強(qiáng)度而定。休息者,成人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重。并要滿足病人活動的需要。
(3)控制鈉鹽的攝入。嚴(yán)重水腫及高血壓時,鈉鹽的量要控制在2克/日以下,甚至給予無鹽飲食,一般以低鹽為宜。 ●慢性腎炎的食物選擇
?。?)要給予充足的維生素,尤其要補充維生素C,因為長期慢性腎炎的患者可有貧血,補充維生素C能增加鐵的吸收,所以應(yīng)食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、心里美蘿卜、黃瓜、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。
(2)食欲差者可補充維生素C制劑;同時應(yīng)多補充維生素B和葉酸豐富的食物,如動物的內(nèi)臟,綠葉蔬菜等食品,有助于糾正貧血。
高血鉀時要忌食含鉀高的食物,要慎重選用蔬菜和水果。慢性腎炎的病人要忌食糖類飲料和刺激性食品。 3食譜舉例 早餐:甜牛奶(牛奶250克、白糖10克),面包或饅頭(面粉50克),煮雞蛋(雞蛋50克)。 午餐:包子(肉50克、白菜200克、面粉100克),湯1碗(雞蛋25克、黃瓜50克、西紅柿50克)。 加餐:桃子100克。 晚餐:米飯(大米100克),燒茄子(瘦肉50克,燒茄子200克),炒小白菜(小白菜100克)。 全日用烹調(diào)油30克,鹽小于3克。 以上食譜含熱能17637千卡(740千焦耳)。
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮為慢性腎炎,腎炎有幾十種,治療各不相同,需要腎活檢明確診斷,對癥下藥,不合理治療同樣有部分進(jìn)入腎衰竭。尿蛋白多少與疾病今后的發(fā)展沒有必然聯(lián)系,主要與腎穿刺病理類型有關(guān)一個腎臟有1000000個腎小球,腎穿刺只在腎臟表面取20來個腎小球,只是很小一點腎組織,這點腎組織對腎臟沒影響我們現(xiàn)在都采用國際先進(jìn)實時監(jiān)控全自動腎穿刺技術(shù),極大保證了安全性。建議參考我主編的<實用臨床腎臟病學(xué)>、<小管間質(zhì)腎病>、<腎科醫(yī)師門診決策>等專著鄒和群教授南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院腎內(nèi)科主任、大內(nèi)科主任泌尿疾病研究所所長國際腎臟病學(xué)會研究委員會委員廣東省內(nèi)科學(xué)會副主任委員
2016-07-16 07:14
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性腎小球腎炎起病隱匿,病程冗長。很多病人因前期癥狀不明顯,往往造成對疾病的忽視,從而失去最佳治療時機(jī),導(dǎo)致慢性腎小球腎炎進(jìn)展到腎衰竭、尿毒癥。慢性腎小球腎炎病情發(fā)展快慢,與病因、病理類型,機(jī)體的反應(yīng)性及醫(yī)療監(jiān)護(hù)等條件有關(guān)。慢性腎小球腎炎可因感冒感染等,反復(fù)急性發(fā)作,經(jīng)2-3年即進(jìn)入腎功能衰竭期,有些患者的病情比較穩(wěn)定,歷經(jīng)20-30年后才發(fā)展成腎功能衰竭。
2016-07-16 07:21
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回答5
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李志強(qiáng)
河南譽美腎病醫(yī)院
腎病
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醫(yī)生建議:看檢查結(jié)果而定的,一般的話,休息為主,控制一下蛋白質(zhì)的攝入量就是了,
2016-07-16 07:27
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個用藥是正確的,但是這個一般是應(yīng)該要配合中藥來調(diào)理的,這樣效果會好些的
2016-07-16 07:34
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