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精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病，其治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。治療方式的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、患者的癥狀以及生育需求等。 1.一般治療：患者需避免久站、久坐，可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等，穿著透氣舒適的內(nèi)褲，以改善陰囊的血液循環(huán)。 2.藥物治療：可使用七葉皂苷類藥物，如邁之靈片，能降低毛細(xì)血管通透性，增加靜脈回流；黃酮類藥物，如地奧司明片，可改善靜脈張力；還可使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬，緩解疼痛癥狀。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)治療：對(duì)于癥狀嚴(yán)重、精液質(zhì)量異常影響生育者，可采取精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等。 4.介入治療：通過(guò)導(dǎo)管選擇性栓塞精索內(nèi)靜脈，也是一種治療選擇。 5.中醫(yī)治療：包括中藥調(diào)理、針灸等，有助于緩解癥狀。 總之，精索靜脈曲張的治療方法多樣，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張.是青壯年常見(jiàn)的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張,迂曲和變長(zhǎng).發(fā)病率為男性人群為10－15％,在男性不育中占15－20％.此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn),可高達(dá)20％左右.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.　　非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.　　手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).介入治療　　有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.　　缺點(diǎn)：是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則精索靜脈曲張是青壯年男性的常見(jiàn)病,一般年輕男性約10％會(huì)有精索靜脈曲張的現(xiàn)象,且90％以上位于左側(cè).精索靜脈曲張是一種精索蔓狀靜脈從因各種原因引起回流不暢,而形成局部靜脈擴(kuò)張,迂回,伸長(zhǎng)的病理現(xiàn)象.臨床上許多精索靜脈曲張患者合并有少精子癥,無(wú)精子癥,影響生育.精索靜脈曲張治療后生育功能恢復(fù)的情況主要與睪丸損害可逆性的程度有關(guān),而與原來(lái)靜脈曲張的程度并不一定平行.實(shí)行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,多數(shù)人效果較好,精液質(zhì)量有不同程度改善,少數(shù)精液質(zhì)量無(wú)改善者除與手術(shù)結(jié)扎靜脈不徹底和誤扎動(dòng)脈有關(guān)外,主要還是原有的生精功能已受到不可逆性損害.據(jù)報(bào)道,手術(shù)結(jié)扎治療后半年至1年,精液質(zhì)量有明顯改善者約占50％～85％,受孕率達(dá)30％～70％.因此為了提高靜索靜脈曲張的術(shù)后受孕率,選擇有經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生顯得至關(guān)重要.因?yàn)樵谛g(shù)前靜索靜脈曲張對(duì)睪丸生精的損害扣程度是無(wú)法改變的,而為了提高治愈率來(lái)選擇有經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生是可變的.

醫(yī)生建議：這個(gè)一般看你具體什么情況，什么癥狀了，嚴(yán)重就需要做手術(shù)的，建議檢查精液常規(guī)看看了。追問(wèn):我沒(méi)什么癥狀，這個(gè)會(huì)導(dǎo)致不育是嗎醫(yī)生回答:做精液常規(guī)檢查沒(méi)有呢追問(wèn):沒(méi)有做精液常規(guī)，就做了個(gè)b超，結(jié)果是有靜脈曲張醫(yī)生回答:這個(gè)建議檢查精液常規(guī)，看看精子質(zhì)量，如果沒(méi)有影響，那就不需要治療的，平時(shí)多注意就可以了追問(wèn):哦，不治療會(huì)不會(huì)影響生育，和性功能醫(yī)生回答:這個(gè)一般平時(shí)多注意不會(huì)導(dǎo)致的追問(wèn):該怎么注意，注意哪些？醫(yī)生回答:不要久坐的。追問(wèn):哦，還有呢醫(yī)生回答:平時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)的追問(wèn):哦，慢跑，游泳，之類的還是可以的吧醫(yī)生回答:可以的追問(wèn):劇烈運(yùn)動(dòng)是指哪些？醫(yī)生回答:跳遠(yuǎn)，打籃球追問(wèn):打籃球都不行么，像經(jīng)常慢跑是不是有助于恢復(fù)醫(yī)生回答:可以恢復(fù)的，盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)的追問(wèn):哦，醫(yī)生一定要我手術(shù)，我都沒(méi)啥感覺(jué)，都不知道有這個(gè)醫(yī)生回答:去正規(guī)人民醫(yī)院做個(gè)精液常規(guī)檢查看看了追問(wèn):嗯醫(yī)生回答:好的，去正規(guī)人民醫(yī)院附屬醫(yī)院檢查的追問(wèn):哦，我在一個(gè)男科醫(yī)院檢查的醫(yī)生回答:去正規(guī)人民醫(yī)院附屬醫(yī)院檢查一下追問(wèn):檢查結(jié)果前列腺炎好嚴(yán)重醫(yī)生回答:哦追問(wèn):我都不知道是不是真的，前列腺炎也可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)治療嗎醫(yī)生回答:我建議你去正規(guī)人民醫(yī)院附屬醫(yī)院做個(gè)檢查看看了追問(wèn):嗯，好醫(yī)生回答:好的，這樣放心了。如果有問(wèn)題就治療，沒(méi)有問(wèn)題那就正常生活了追問(wèn):嗯，謝謝醫(yī)生回答:客氣了，結(jié)束對(duì)話做個(gè)評(píng)價(jià)，方便隨時(shí)來(lái)咨詢的。

治療方法1、藥物療法療法：敷用口服西藥，適用于輕度、中度患者。缺點(diǎn)：治療具有局限性，重度患者無(wú)效，且易引發(fā)藥物不良反應(yīng)。2、物理療法療法：使用提睪帶、陰囊托帶、陰囊托抬褲等產(chǎn)品。缺點(diǎn)：作為日常護(hù)理用品，中度、重度患者見(jiàn)效差。一般作為其他治療手段的輔助。3、介入療法療法：將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)：對(duì)操作安全性要求高，操作不當(dāng)容易引發(fā)感染等問(wèn)題。4、手術(shù)療法療法：一般有精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎、顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)等。缺點(diǎn)：創(chuàng)傷大，恢復(fù)難，并且并發(fā)癥的問(wèn)題還是作為醫(yī)學(xué)界的攻克對(duì)象。專家建議：通索舒脈方針對(duì)精索靜脈曲張之病機(jī)，以飲片及秘方藥粉共配成方，飲片、藥粉各司其用，一以溶血栓、清瘀毒法，達(dá)通曲張之效，一以清濕熱、修傷損法，達(dá)固元?dú)庵В餐l(fā)力，而收標(biāo)本兼治靜脈曲張之療效。相對(duì)于藥物療法，通索舒脈方具有無(wú)副作用，不損傷肝腎功能之優(yōu)勢(shì)；相對(duì)于手術(shù)療法和介入療法，通索舒脈方具有無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)并發(fā)癥之優(yōu)勢(shì)?；颊呖煞判氖褂?。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我想和你談?wù)劇熬黛o脈曲張”。精索靜脈曲張是青壯年常見(jiàn)的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張，迂曲和變長(zhǎng)。多發(fā)生于16--25歲之間，發(fā)病率在15％左右，99％發(fā)生于左側(cè)，雙側(cè)約占1％。精索靜脈曲張者9％有不育，男性不育者有39％是精索靜脈曲張引起的。嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮。一、精索靜脈曲張的病因：1）解剖因素：睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們?cè)谕猸h(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。前組：精索內(nèi)靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過(guò)精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為2--4條靜脈，穿過(guò)內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內(nèi)靜脈。右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進(jìn)入下腔靜脈；左側(cè)呈直角進(jìn)入左腎靜脈。精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)的原因是：1.左精索內(nèi)靜脈長(zhǎng)，呈直角進(jìn)入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無(wú)瓣膜，因此血液容易倒流。2.左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后，易受腸內(nèi)糞便的壓迫，影響血液回流。2）生理因素：青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸消失。另外，長(zhǎng)久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。3）其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。二、精索靜脈曲張的癥狀1）多發(fā)生在20--30歲的青壯年。2）大多數(shù)無(wú)明顯癥狀，僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，約20--30％因陰囊腫脹和疼痛就診。3）陰囊墜脹不適，患側(cè)睪丸疼痛，大多在性行為或長(zhǎng)途行走時(shí)癥狀加重，經(jīng)平臥休息后癥狀緩解。4）局部檢查可見(jiàn)睪丸位置變低，精索粗大，可觸及靜脈團(tuán)。三、精索靜脈曲張的治療1）無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。2）非手術(shù)治療--輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者：1.可用陰囊托帶，提托保護(hù)陰囊。局部熏洗可有一定的療效。2.藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克，小茵香、羌活、紅花各10克，水煎趁熱熏洗患處，每天2次，每次30分鐘。一劑藥可用2--3天。3.冷敷。3）手術(shù)治療--較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便，常用?？赏瑫r(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開(kāi)腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支。3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5％魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。四、精索靜脈曲張對(duì)生育的影響：1）精索靜脈發(fā)生曲張后，由于身體內(nèi)較陰囊溫度高的血液倒灌，所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害；另一方面，在血液逆流時(shí)，腎靜脈及腎上腺靜脈內(nèi)的代謝廢物，如類固醇、兒茶酚胺等都到達(dá)睪丸而產(chǎn)生不良影響，而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5-羥色胺水平增高，也影響精子的活動(dòng)力，所以有精索靜脈曲張者往往因?yàn)榫嘿|(zhì)量差而造成不育。2）在男性不育的病因中約有30--40％的是因?yàn)榛加芯黛o脈曲張。當(dāng)然，并非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育，關(guān)鍵是看對(duì)睪丸的損害程度。有的人靜脈曲張很?chē)?yán)重，但照常能生育；而有的人看來(lái)很輕，卻不能生育。3）對(duì)男性不育病人應(yīng)仔細(xì)檢查陰囊，以發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的程度和睪丸的大小，確定是否需手術(shù)治療。手術(shù)后約有50--80％的精液質(zhì)量會(huì)改進(jìn)。有近半數(shù)的患者在術(shù)后能獲得生育能力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，通過(guò)手術(shù)，精液改善率達(dá)70％以上。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。