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檢查出尿路感染應(yīng)服用哪些藥物

最近發(fā)現(xiàn)很不舒服,去檢查發(fā)現(xiàn)尿路感染了,應(yīng)該吃什么藥

  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    尿路感染是由細(xì)菌感染引起的泌尿系統(tǒng)疾病,治療通常使用抗生素。常見藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、磺胺甲噁唑等。同時要注意多喝水、多休息。 1. 左氧氟沙星:屬于喹諾酮類抗生素,對多數(shù)革蘭陰性菌和部分革蘭陽性菌有良好的抗菌活性。但 18 歲以下人群禁用。 2. 頭孢呋辛酯:為第二代頭孢菌素類抗生素,抗菌譜廣,副作用相對較少。 3. 磺胺甲噁唑:是一種磺胺類抗菌藥,使用時要多喝水,防止結(jié)晶尿的產(chǎn)生。 4. 阿莫西林:青霉素類抗生素,對部分尿路感染致病菌有效,但使用前需確認(rèn)有無過敏史。 5. 呋喃妥因:主要用于大腸埃希菌、腸球菌等引起的下尿路感染。 總之,尿路感染患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療,同時注意個人衛(wèi)生,避免復(fù)發(fā)。

    2024-10-22 15:57
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    (3)淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數(shù)交通支,升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通.當(dāng)盆腔器官炎癥,闌尾炎和結(jié)腸炎時,細(xì)菌也可從淋巴道感染腎臟.這種感染途徑更為少見,甚至于這種感染途徑是否存在,目前也有爭論.(4)直接感染:外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時,細(xì)菌可直接侵入腎臟引起感染,但是,這種情況臨床上是十分罕見的.引起尿路感染的因素很多,與尿感有關(guān)的病因可歸納如下:(1)上尿路感染在女性極為常見,主要由于女性尿道短,細(xì)菌上行較男性更容易.另外,女性尿道口有大腸桿菌存在,性交是引起感染的重要原因.(2)據(jù)報道:一般有4.5%孕婦有細(xì)菌尿,其發(fā)病率較無妊娠的同齡女性組高,年齡大的孕婦和經(jīng)產(chǎn)孕婦的發(fā)病率更高.因此,妊娠是尿感的重要誘因.(3)尿路梗阻是誘發(fā)尿感易于上行感染的重要原因.據(jù)統(tǒng)計,尿路梗阻者的尿感發(fā)生率較無阻塞者高12倍.由于結(jié)石,腫瘤,尿道狹窄,前列腺肥大,女性膀胱頸梗阻,包莖,神經(jīng)性膀胱,膀胱憩室,腎下垂等原因,出現(xiàn)尿流不暢,細(xì)菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易發(fā)生感染.(4)尿路畸形或功能缺陷,如腎臟發(fā)育不全,多囊腎,髓質(zhì)囊性病,鐵蹄腎以及其他腎,腎盂,輸尿管畸形或膀胱輸尿管反流(即排尿時,尿液從膀胱逆流至腎盂的反?,F(xiàn)象)等,都易發(fā)生感染.(5)糖尿病并發(fā)尿路感染的機會較多,是由于尿中的葡萄糖為細(xì)菌提供了營養(yǎng).這類患者一旦發(fā)生尿感,則容易并發(fā)腎盂腎炎,甚者可發(fā)生急性腎乳頭壞死,因此,對糖尿病患者,應(yīng)避免使用尿路器械.(6)其它因素:①全身性疾病,如重癥肝病,慢性腎病,晚期腫瘤及長期使用免疫抑制藥物等,使人體抵抗力下降,易于發(fā)生尿感.②婦科炎癥,包皮炎及前列腺炎等,是尿感最常見的誘因.③高血壓和血管疾患引起腎血流量減少者,易于感染.④低血鉀,高血鈣和濫用止痛劑等所致的腎損害,亦易于發(fā)生尿感.⑤導(dǎo)尿和作泌尿道器械檢查,會損傷尿道粘膜,還可將尿道口的細(xì)菌直接帶入膀胱.據(jù)統(tǒng)計,即使在嚴(yán)格消毒下,一次導(dǎo)尿引起尿路感染的機會為2%左右,留置導(dǎo)尿管4天以上者,可高達(dá)90%,連續(xù)留置導(dǎo)尿管10天后,尿路必然受感染.⑥濫用非那西汀者,可發(fā)生腎乳頭壞死,病變的腎組織更易感染,可能是由于防御機能受損之緣故.

    2024-10-22 15:57
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿路感染(urinarytractinfection,UTI,簡稱尿感)是指病原體在機體內(nèi)尿路中生長繁殖,侵犯尿路粘膜或組織而引起的尿路炎癥.細(xì)菌是最多見的病原體,真菌,病毒,寄生蟲等也可引起感染.根據(jù)感染發(fā)生的部位,尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染.上尿路感染主要指腎盂腎炎(pyelonephritis),即腎實質(zhì)和腎盂的感染性炎癥,是由于細(xì)菌入侵腎臟所致.腎盂腎炎臨床上分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎.急性腎盂腎炎多數(shù)是致病菌經(jīng)膀胱,輸尿管而到達(dá)腎臟,引起炎癥,主要表現(xiàn)急性間質(zhì)性炎癥和腎小管上皮細(xì)胞不同程度的壞死.關(guān)于慢性腎盂腎炎的定義,目前,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為:過去此診斷過于濫用,認(rèn)為慢性腎盂腎炎應(yīng)僅限于腎盂,腎盞有明確的炎癥,纖維化和變形者.如果用此診斷標(biāo)準(zhǔn),則絕大部分慢性腎盂腎炎是在尿路梗塞,尿流不暢或膀胱——輸尿管返流的基礎(chǔ)上附加尿路感染所致.如果沒有上述情況,尿路感染常不會引起嚴(yán)重的慢性腎臟疾患.因此,急慢性腎盂腎炎的鑒別,不應(yīng)該由其病程長短或反復(fù)發(fā)作的次數(shù)來劃分,而應(yīng)該由影像學(xué)顯示腎盂腎盞是否有變形來區(qū)別.下尿路感染主要為尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis),其感染性炎癥僅局限于尿道和膀胱.根據(jù)有無尿路功能上或解剖上的異常,尿路感染分為復(fù)雜性尿路感染和單純性尿路感染.復(fù)雜性尿路感染是指:①尿路有器質(zhì)性或功能性異常,引起尿路梗阻,尿流不暢;②尿路有異物,如結(jié)石,留置導(dǎo)尿管等;③腎內(nèi)有梗阻,如在慢性腎實質(zhì)疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的尿路感染,多數(shù)為腎盂腎炎,可引起腎組織損害.長期反復(fù)感染或治療不徹底,可進(jìn)展為慢性腎功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF).單純性尿路感染則無上述情況,不經(jīng)治療其癥狀及菌尿可自行消失,或成為無癥狀性菌尿.Pawlowski等在4596例尸檢中發(fā)現(xiàn)慢性腎盂腎炎者僅占3.1%,因此認(rèn)為:成人腎盂腎炎如屬單純性,很少引起終末期腎病(endstaterenaldiseas,ESRD)或病理上的慢性腎盂腎炎.

    2024-10-22 15:57
  • 回答4

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    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級

    手外科

    醫(yī)生建議:你好,患有尿路感染,可以口服氧氟沙星片進(jìn)行治療。治療期間一定要多飲水、飲食禁忌:1、尿路感染的飲食忌脹氣之物。脹氣之物包括牛奶、豆?jié){、蔗糖等。2、尿路感染的飲食忌發(fā)物。發(fā)物(如豬頭肉、雞肉、蘑菇、帶魚、螃蟹、竹筍、桃子等)。3、尿路感染的飲食忌助長濕熱之品。包括酒類、甜品和高脂肪食物。4、尿路感染的飲食忌辛辣刺激之物。這些食物可使尿路刺激癥狀加重,排尿困難。5、尿路感染的飲食忌酸性食物。酸性食物包括豬肉、牛肉、雞肉、鴨、蛋類、鯉魚、牡蠣、蝦,以及面粉、大米、花生、大麥、啤酒等。尿的酸堿度對細(xì)菌的生長、藥物的抗菌活力都有密切關(guān)系,忌食酸性食物的目的,是使尿液呈堿性環(huán)境,增強抗生素的作用能力.6、尿路感染的飲食高糖食物。因糖類在體內(nèi)也可提高酸度,故含糖量高的食物也需限制。

    2024-10-22 15:57
  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    尿路感染的抗菌方案1.無癥狀性細(xì)菌尿:一般無需抗菌治療,通過多飲水,加強會陰部清潔衛(wèi)生等,可以取得自行緩解之效果.但如果是妊娠婦女被查出無癥狀性細(xì)菌尿,為避免急性腎盂腎炎的發(fā)生和其對胎兒的危害,應(yīng)給予常規(guī)抗菌治療.2.女性急性膀胱炎:一般采用短程抗菌療法,常用3日或7日治療方案.3日方案是主要且常用的方案,適合于無其他合并癥的患者.7日方案適用于合并糖尿病,近期有尿路感染病史及老年患者.無論3日還是7日方案均應(yīng)采取聯(lián)合用藥,一般以喹諾酮類如氧氟沙星,環(huán)丙沙星為主,合用呋喃妥因或復(fù)方新諾明.3.女性急性腎盂腎炎:對此應(yīng)及時有效的治療,可先選用廣譜抗生素或聯(lián)合方案治療,療程宜長些,達(dá)10~14天.抗生素的選擇首推喹諾酮類,次為第2代或第3代頭孢菌素,并常以這兩類藥物聯(lián)合應(yīng)用為常用方案,可減少耐藥現(xiàn)象,提高療效.開始治療時應(yīng)為靜脈給藥,一般可在48小時內(nèi)使癥狀得以緩解.如果48小時后臨床癥狀未見緩解,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果調(diào)整藥物,改進(jìn)治療方案.如果48小時內(nèi)癥狀緩解,應(yīng)及時更換為口服藥物,維持2周左右.4.妊娠期尿路感染:包括無癥狀性細(xì)菌尿,急性膀胱炎及腎盂腎炎,均需及時有效的治療.無癥狀細(xì)菌尿采用單劑量療法,急性膀胱炎或腎盂腎炎采用聯(lián)合治療方案.由于妊娠的特殊性,應(yīng)注意選擇相對毒性小,對胎兒無明顯致畸作用的抗生素,如氨芐西林,苯唑西林,頭孢氨芐,呋喃妥英等.至于氨基甙類和喹諾酮類抗生素,因其對胎兒可產(chǎn)生不利影響,故應(yīng)避免使用.5.老年尿路感染:由于年老體弱,抵抗力下降,細(xì)菌易上行侵入而引起無癥狀性細(xì)菌尿或尿路感染性炎癥.無癥狀性細(xì)菌尿一般無需抗生素治療.如果有尿路刺激癥狀,下尿路感染時給予3日方案,以復(fù)方新諾明和氧氟沙星為首選;如果系上尿路感染,則應(yīng)采取14日療程.對老年女性尚可聯(lián)合短期雌激素治療,以提高治愈率.6.男性尿路感染:成年男性尿路感染極為少見,一般至50歲以后因前列腺肥大才較多發(fā)生.針對男性患者的治療方案和抗菌藥物選擇,基本同女性尿路感染.但對有癥狀的男性尿路感染治療,不主張推薦單劑量或短程抗菌治療,應(yīng)以14日療程為宜.7.復(fù)發(fā)性尿路感染:對經(jīng)常且反復(fù)多次出現(xiàn)尿路感染的女性患者,應(yīng)進(jìn)行抗菌藥物預(yù)防性治療.具體方案有:呋喃妥英,復(fù)方新諾明,氟哌酸(諾氟沙星)等,選擇其中1種藥物每晚睡前口服1次,持續(xù)3~6個月.在此期間,上述幾種藥物可交替使用,每個月調(diào)整1次.應(yīng)用上述方案時一定要遵照醫(yī)囑服用.8.真菌性尿路感染:極為少見.可能是由于長期服用腎上腺皮質(zhì)激素,久用抗生素致二重感染或老年婦女霉菌性陰道炎擴散等因素所致.因此,其治療應(yīng)首先注意消除上述誘因及易感因素,其次給予抗真菌藥,輕癥宜用氟胞嘧啶口服或靜脈滴注,中重型患者選用氟康唑靜脈滴注,治療10~14天.

    2024-10-23 00:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿路感染?   尿路感染(簡稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長繁殖,并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主,其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見的一種。以女性居多,且與性生活有關(guān),已婚女性發(fā)病率高,約5%。男性極少發(fā)生尿感,50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%,多為無癥狀菌尿。 查看全文»

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