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回答1
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李龍 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
骨科
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類風濕關節(jié)炎是以關節(jié)滑膜炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)的自身免疫性疾病,,具有反復發(fā)作的特點。典型癥狀是手指晨僵、疼痛,其發(fā)病機制復雜,尚無特效治療,臨床上用于治療類風濕性關節(jié)炎的藥物多種多樣,新藥和新療法也層出不窮,主要包括抗風濕藥、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑以及中藥與中藥制劑。類風濕關節(jié)炎的治療需要長期服藥,用藥劑量也需要反復調(diào)整,建議病人親自到正規(guī)醫(yī)院治療,反復調(diào)整用藥,待控制病情后,再規(guī)律減藥。
2018-06-30 00:18
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:類風濕性關節(jié)炎該的治療主要是以消炎止痛治療,常有的是糖皮質(zhì)激素和非甾體類抗炎藥追問:那該吃那種藥醫(yī)生回答:可以吃布洛芬和強的松追問:哦,這是止痛藥嗎醫(yī)生回答:布洛芬是有止痛效果的追問:對身體有沒有副作用醫(yī)生回答:是藥物都是會有副作用的追問:那吃上那個藥就得吃了,不吃就疼的不行,得長年吃了嗎醫(yī)生回答:癥狀控制了可以不吃的,發(fā)作就要吃追問:能控制住嗎醫(yī)生回答:可以的,建議您同事口服西咪替丁和活血止痛膠囊,同時追問:哦吃這三種藥了醫(yī)生回答:什么藥追問:就你說的那三種醫(yī)生回答:嗯嗯追問:吃獨活寄生丸不管用嗎醫(yī)生回答:獨活寄生丸沒有用過,不知道效果追問:上次我在你們這里咨詢一下說讓吃那個了,可是也沒效果,吃你說的那三種藥效果快不快醫(yī)生回答:用藥效果是因人而異的追問:哦醫(yī)生回答:急性發(fā)作期建議您可以加用糖皮質(zhì)激素追問:吃這么多藥,身體能吃的消嗎醫(yī)生回答:這些藥都是急性期控制癥狀的追問:哦,那一般情況就吃那個什么芬的那個藥嗎醫(yī)生回答:嗯嗯,加用西咪替丁和活血止痛膠囊追問:哦醫(yī)生回答:嗯嗯追問:布洛芬和強的松是兩種藥還是一種藥醫(yī)生回答:兩種
2016-07-18 06:28
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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類風濕關節(jié)炎的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明。從總體上說,和高血壓、糖尿病一樣,是在遺傳易感性的基礎上,外界因素促發(fā)的一類疾病,現(xiàn)無根治的方法。所謂根治,就是去除病因,治愈疾病,而類風濕關節(jié)炎的病因尚不清楚,更談不上去除了。目前的研究認為類風濕關節(jié)炎與遺傳因素有關,此外,類風濕關節(jié)炎作為自身免疫性疾病,其發(fā)病與異常的抗原抗體反應相關,免疫抑制劑只能抑制抗原抗體反應,使它們維持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期類風濕關節(jié)炎病人,因關節(jié)畸形、強直,生活不能自理,顧慮很重,這是不必要的。只要醫(yī)患之間積極配合,做到早期診斷、早期治療,并且持之以恒,一般都能控制病情進展,可以正常地工作、生活。部分中藥對類風濕關節(jié)炎有一定的療效,如雷公藤可控制關節(jié)炎癥,緩解疼痛,但并不能阻止關節(jié)病變的進展,有些人因害怕抗風濕藥的副作用,僅服用中藥治療,最終出現(xiàn)關節(jié)破壞、畸形就是例證。因此,對類風濕關節(jié)炎可以采用中西藥聯(lián)合治療,不要因服中藥而停用療效已肯定的抗風濕藥,切忌亂投醫(yī),以免延誤病情,失去治療時機。
2016-07-18 06:35
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,風濕性關節(jié)炎屬變態(tài)反應性疾病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關節(jié)炎,受累關節(jié)多為膝,踝,肩,肘,腕等大關節(jié),常見由一個關節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅,腫,灼熱,劇痛,部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病,風濕性關節(jié)炎的病因尚未完全明了.本病診斷主要依據(jù)發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性游走性大關節(jié)炎,常伴有風濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎,環(huán)形紅斑,皮下結節(jié)等,血清中抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價明顯升高,咽拭培養(yǎng)陽性和血白細胞增多等.現(xiàn)代醫(yī)學對本病主要采用青霉素控制鏈球茵感染,水楊酸制劑解熱消炎止痛改善癥狀.從中醫(yī)方面來說屬于“痹證”范疇,可以辨證使用一些中藥治療.
2016-07-18 06:43
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,在臨床上,這是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。病理改變?yōu)橐嘶ぱ壮志梅磸桶l(fā)作,可導致關節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關節(jié)功能障礙,甚至殘廢等嚴重問題。在臨床上,風濕性關節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主,其治療青霉素是首選藥物,同時對于關節(jié)疼痛、心臟炎等進行相關處理。對于類風濕關節(jié)炎,以防止關節(jié)破壞,保護關節(jié)功能,最大限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標,治療用藥以抗風濕藥為主。在關節(jié)疼痛腫脹期間應用非甾體抗炎藥控制疼痛等癥狀。意見僅供參考,具體的治療建議找專業(yè)醫(yī)生咨詢治療為宜。
2016-07-18 06:49
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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類風濕性關節(jié)炎,屬中醫(yī)痹證范疇,俗有骨痹、歷節(jié)風之稱。是一種以慢性多關節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的全身性疾病,多以手足小關節(jié)起病,常呈對稱性,早期癥狀為受累關節(jié)的疼痛、腫脹、活動困難及發(fā)僵,長久不愈的晚期癥狀則為關節(jié)畸形。中醫(yī)認為關節(jié)炎是由風寒濕邪,痹阻經(jīng)脈而導致經(jīng)脈不通,不通則痛,因此中藥外治敷貼法治療關節(jié)炎以祛風散寒,解痙通絡,活血化瘀為目的,同時還要溫腎助陽,扶正固本,達到強筋健骨、根除關節(jié)炎癥的目的。
2016-07-18 06:56
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