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具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn).　　多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.多囊卵巢綜合癥（polycysticovarysyndrome,PCOS；Stein-LeventhalSyndrome；sclerocysticovarydisease）是以慢性無排卵,閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),不孕,肥胖,多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群.多囊卵巢綜合征,是多內(nèi)分泌軸功能紊亂所引起的疾病的終期卵巢病理改變,其最初的神經(jīng)內(nèi)分泌變化,是GnRH-GnH釋放頻率和脈沖振幅增加,LH/FSH比值增高.　　　　診斷包括實(shí)檢典型的PCOS,即所謂Stein-Leventhal綜合征,診斷并不困難,然臨床多見非典型者則應(yīng)作必要的實(shí)驗(yàn)性檢查和卵巢病理.　　　一,激素測(cè)定　?。ㄒ唬┐傩韵偌に兀杭s75％患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3.　?。ǘ╃摅w激素　　1.雄激素,包括睪酮,雙氫睪酮,雄稀二酮和17酮類固醇升高.由于SHBG降低使游離態(tài)雄激素升高.　　2.雌激素總量可達(dá)140pg/ml,雄二醇相當(dāng)于卵泡早期水平約60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1.　　3.腎上腺DHEAS生成增加,血漿濃度≥3.3μg/ml,17羥孕酮也增高（正常

你好，多囊卵巢綜合征（PCOS）是以稀發(fā)排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。病征包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、慢性無排卵、不孕、多毛及痤瘡等。由于多囊卵巢綜合癥有幾種不同類型表現(xiàn)，所以治療方案選擇非常復(fù)雜，針對(duì)不同癥狀改善和生育要求而不同，多是采取藥物治療，需要長(zhǎng)期的關(guān)注。 看診多囊卵巢綜合征方面問題盡量去本地公立?？粕翅t(yī)院或者三甲人民醫(yī)院；如果你還有什么問題，或者有檢查報(bào)告看不明白，可以加四川省生殖?？漆t(yī)院婦科專家微信cdzuoyufang 也可選擇下面的【點(diǎn)擊咨詢】做進(jìn)一步咨詢指導(dǎo).

你好，多囊卵巢綜合征(PCOS)是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。目前多囊卵巢綜合征的藥物治療已取代手術(shù)治療作為一線治療方法，但多囊治療的目的主要與患者的生育要求相關(guān)。 (1)降低高雄激素血癥的藥物治療：1)口服避孕藥2)糖皮質(zhì)激素3)安體舒通4)氟化酰胺 (2)有生育要求的PCOS患者多需要應(yīng)用促排卵治療才能妊娠，PCOS的藥物促排卵治療在近50年中有了很大進(jìn)展，但部分患者應(yīng)用常規(guī)方法療效較差，故選擇合適的方案是促排卵治療的關(guān)鍵。 (3)胰島素增敏劑(ISD)治療 2.手術(shù)治療(1)雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)(2)腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療(3)經(jīng)陰道水腹腔鏡 3.輔助生育技術(shù)，如試管嬰兒技術(shù)! 看診不孕不育盡量選擇去當(dāng)?shù)毓⒌纳硨？漆t(yī)院，或者選擇綜合三甲醫(yī)院，如果你還有什么問題，或者有檢查報(bào)告看不明白，可以加成都省級(jí)公立不孕不育醫(yī)院生殖專家微信cdzuoyufang求助也可選擇下面的【點(diǎn)擊咨詢】于我做進(jìn)一步咨詢指導(dǎo).

多囊卵巢綜合癥是一種常見的內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，受多種因素影響，如遺傳、環(huán)境、生活方式、激素失衡和代謝異常等。目前，雖然難以保證完全治愈，但通過綜合治療可以有效控制癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。 1.遺傳：部分患者存在遺傳因素，家族中有類似疾病患者，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2.環(huán)境：長(zhǎng)期處于緊張、壓力大的環(huán)境，可能影響內(nèi)分泌平衡。 3.生活方式：飲食不健康、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜等不良生活習(xí)慣易誘發(fā)。 4.激素失衡：體內(nèi)雄激素過高，LH/FSH 比值異常，影響卵泡發(fā)育。 5.代謝異常：存在胰島素抵抗、肥胖等代謝問題，加重病情。 總之，多囊卵巢綜合癥的治療需要患者長(zhǎng)期配合，改善生活方式，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期，恢復(fù)生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期，就能受孕，卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素，多毛也隨之消失。恢復(fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下?！　。?）克羅米芬，也叫氯?酚，舒經(jīng)芬?，F(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬。克羅米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素，繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素，促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵?？肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開始，每天1次，每次50毫克，連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個(gè)2個(gè)周期無效，加到每天100毫克，共5天。用藥中測(cè)基礎(chǔ)體溫，觀察有無排卵性雙相曲線?！　。?）卵巢楔形切除，即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前，多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕。現(xiàn)在有了克羅米芬，卵巢楔形切除術(shù)已很少使用，只保留在藥物治療無效者。　?。?）中藥。用活血補(bǔ)腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果。

促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗,藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù).　?。ㄒ唬╋嬍彻芾恚褐攸c(diǎn)是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌　?。ǘ┧幬锎倥怕眩阂月惹湻影窞橹?并適當(dāng)配伍其他促排卵藥物.　　1.氯菧酚胺：系首選促排卵藥物,使用簡(jiǎn)單,安全,有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體,抑制雌激素負(fù)責(zé)饋?zhàn)饔?引起GnRH-GnH釋放,增加促發(fā)排卵,并直接促進(jìn)卵巢甾體激素生成　　方法：于月經(jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第五天開始每天口服CC50～200mg,連服5天,每天最大劑量不超過250mg.以免引起高刺激綜合征.以上治療連用3～6周期并監(jiān)測(cè)排卵和妊娠率.　　2.三苯氧胺：適用于CC治療無效者.三苯氧胺也是一種抗雌激素,小劑量短程治療可促進(jìn)排卵,作用機(jī)理同CC.　　方法：于月經(jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第二天（或第五天）20～40mg/d,連服5天.（二）手術(shù)治療

醫(yī)生建議：考慮還是遵醫(yī)囑積極選擇達(dá)英調(diào)經(jīng)較好的，按療程用藥的注意衛(wèi)生，觀察出血量追問:不吃激素藥還有別的辦法嗎醫(yī)生回答:恩，考慮可以中藥，桂枝茯苓膠囊?guī)椭{(diào)經(jīng)追問:現(xiàn)在我就想知道什么藥能把卵子排下來還有就是什么藥能使卵子成形醫(yī)生回答:恩，促排卵的追問:這個(gè)病好治吧醫(yī)生回答:恩，不用擔(dān)心，一般都可以懷孕的追問:可是有的大夫說不好治醫(yī)生回答:治療是有難度，但是堅(jiān)持用藥，一般都可以恢復(fù)正常追問:一般吃多長(zhǎng)時(shí)間藥呢醫(yī)生回答:三個(gè)月追問:是胖引起的多囊嗎醫(yī)生回答:是多囊，導(dǎo)致的胖，不是胖導(dǎo)致的，多囊追問:那減肥是不是就能好啊醫(yī)生回答:有一定的幫助追問:也能懷孕醫(yī)生回答:是啊，治療都可以懷孕追問:那治不好是不是就沒有懷孕的希望了醫(yī)生回答:是追問:調(diào)經(jīng)促孕丸是管調(diào)理月經(jīng)的嗎醫(yī)生回答:是