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眩暈癥的診斷與治療

你好,我想大概問(wèn)一下啊眩暈癥的診斷與治療

  • 回答1

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    李永濤 主治醫(yī)師

    滕州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    您好,根據(jù)您的描述分析,眩暈是指人體空間定或平衡,感覺(jué)異常,是一種主觀癥狀,患者常常有,周圍環(huán)境,或自身旋轉(zhuǎn)晃動(dòng)的感覺(jué),伴隨惡心,嘔吐,出汗,眼球震顫等,又稱真性眩暈,有些眩暈,有明確的病因,主要針對(duì)病因治療,常用治療眩暈的藥物有眩暈停,鹽酸倍他司丁用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

    2018-07-02 16:34
  • 回答2

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    特約醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    眩暈癥是自我感覺(jué)頭暈,看東西劇烈旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn),還有惡心嘔吐、耳鳴等癥狀。梅尼埃病及椎動(dòng)脈狹窄引起腦供血不足等很多疾病都會(huì)引起眩暈癥。根據(jù)醫(yī)院檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,做外耳道、前庭功能、聽(tīng)力檢查,頭顱CT,血尿常規(guī),生化檢查及心臟彩超檢查等等,主要對(duì)原發(fā)疾病的治療以及對(duì)癥治療。

    2019-12-16 10:55
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    眩暈癥的診斷與治療1.耳石癥在臨床上最為常見(jiàn),多就診于耳鼻咽喉科。表現(xiàn)眩暈與頭位有關(guān),起病突然,開(kāi)始為持續(xù)性眩暈,數(shù)天后緩解,轉(zhuǎn)為發(fā)作性眩暈。但當(dāng)頭處于某一位置時(shí)即出現(xiàn)眩暈,可持續(xù)數(shù)十秒,轉(zhuǎn)向或反向頭位時(shí)眩暈可減輕或消失??梢?jiàn)顯著眼震,其眩暈持續(xù)時(shí)間差別很大,發(fā)病后多數(shù)在幾小時(shí)或數(shù)日內(nèi)自行緩解或消失。眩暈癥的診斷與治療2.梅尼埃病臨床表現(xiàn)是眩暈呈間歇性反復(fù)發(fā)作,間歇數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年不等。常突然發(fā)生,開(kāi)始時(shí)眩暈即達(dá)到最嚴(yán)重程度,頭部活動(dòng)及睜眼時(shí)加劇,多伴有傾倒,因劇烈旋轉(zhuǎn)感、運(yùn)動(dòng)感而呈驚恐狀態(tài),伴有耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、面色蒼白、脈搏緩慢、血壓下降和眼球震顫。每次持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至幾小時(shí)不等,個(gè)別呈持續(xù)狀態(tài),連續(xù)數(shù)日。每次發(fā)作過(guò)后疲乏、思睡。間歇期平衡與聽(tīng)力恢復(fù)正常。多次發(fā)作后眩暈隨患側(cè)耳聾的加重反而減輕,發(fā)展到完全耳聾時(shí)眩暈也消失。3.椎基底動(dòng)脈VBA系統(tǒng)缺血性病變有眼球震顫而不伴神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀和體征。按臨床表現(xiàn)分為:①短暫缺血發(fā)作型發(fā)作無(wú)定時(shí),可一日內(nèi)數(shù)次或數(shù)日1次,一般數(shù)分鐘至半小時(shí)緩解或消失。輕者僅有眩暈、不穩(wěn),重者頻繁發(fā)作進(jìn)展為完全性迷路卒中。②進(jìn)展性卒中型發(fā)病后眩暈、耳鳴、耳聾持續(xù)進(jìn)展加重,數(shù)日后達(dá)高峰。③完全性卒中型發(fā)病后數(shù)小時(shí)眩暈、不穩(wěn)、耳鳴、耳聾達(dá)高峰,明顯眼震。數(shù)周后癥狀可逐漸減輕。常遺有聽(tīng)力障礙頭暈。還有其他病變也可導(dǎo)致眩暈,都屬于眩暈癥的范疇,如:小腦出血、頸部病變、顱內(nèi)腫瘤、顱腦外傷、藥物或毒物中毒、炎性脫髓鞘疾病等。檢查1.耳科檢查外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽(tīng)力檢查VEP/BAEP等。2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查檢查與前庭系統(tǒng)相關(guān)的部分、星跡試驗(yàn)、偏指試驗(yàn)、視力和眼底檢查。3.內(nèi)科其他疾患引起的眩暈檢查更應(yīng)盡可能做全面體檢,如血壓、脈搏的測(cè)試等。4.影像與電生理相關(guān)檢查頭顱CT、CTA,腦MRI、DSA、TCD,心電圖,EEG等。5.血液化驗(yàn)檢查血常規(guī)、生化檢查。治療眩暈不是一種疾病,而是某些疾病的綜合癥狀。引起眩暈的疾病涉及許多臨床科室,包括耳鼻咽喉科、眼科、骨科及內(nèi)科。主要治療有以下方面。1.病因治療(1)前庭功能尚屬可逆損害性眩暈這一類預(yù)后較好,如良性陣發(fā)性位置性眩暈,漿液性迷路炎等。治療應(yīng)針對(duì)病因,一旦病因解除,眩暈消失,前庭功能可恢復(fù)。(2)前庭功能一次性損害不可逆轉(zhuǎn)的眩暈征如化膿性迷路炎、突聾、前庭神經(jīng)元炎等,病因雖除,迷路或前庭功能完全破壞,前庭功能不能恢復(fù),需依靠前庭中樞代償消除眩暈。(3)病因難治的前庭功能波動(dòng)性損害或不可逆性損害如動(dòng)脈硬化或高血壓、頸椎病導(dǎo)致的眩暈等,治療效果差。保守治療無(wú)效者可行外科治療。你好,這些都是我個(gè)人的看法哦,我的一些見(jiàn)解,希望可以幫組到你,但是也是我個(gè)人的看法,希望對(duì)你們有用哦,祝你們身體健康哦。。。。

    2016-07-19 10:17
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    眩暈癥的診斷與治療眩暈是因機(jī)體對(duì)空間定位障礙而產(chǎn)生的一種動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺(jué),它涉及多個(gè)學(xué)科。絕大多數(shù)人一生中均經(jīng)歷此癥。,據(jù)統(tǒng)計(jì),眩暈癥占內(nèi)科門診病人的5%,占耳鼻咽喉科門診的15%。眩暈可分為真性眩暈和假性眩暈。真性眩暈是由眼、本體覺(jué)或前庭系統(tǒng)疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。假性眩暈多由全身系統(tǒng)性疾病引起,如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀,患者感覺(jué)“飄飄蕩蕩”,沒(méi)有明確轉(zhuǎn)動(dòng)感。1.周圍性眩暈由內(nèi)耳迷路或前庭部分、前庭神經(jīng)顱外段(在內(nèi)聽(tīng)道內(nèi))病變引起的眩暈為周圍性眩暈,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。眩暈癥的診斷與治療其特點(diǎn)為:①眩暈為劇烈旋轉(zhuǎn)性,持續(xù)時(shí)間短,頭位或體位改變可使眩暈加重明顯。②眼球震顫:眼震與眩暈發(fā)作同時(shí)存在,多為水平性或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震。通常無(wú)垂直性眼震,振幅可以改變,數(shù)小時(shí)或數(shù)日后眼震可減退或消失,向健側(cè)注視時(shí)眼震更明顯。頭位誘發(fā)眼震多為疲勞性,溫度誘發(fā)眼震多見(jiàn)于半規(guī)管麻痹。③平衡障礙:多為旋轉(zhuǎn)性或上下左右搖擺性運(yùn)動(dòng)感,站立不穩(wěn),自發(fā)傾倒,靜態(tài)直立試驗(yàn)多向眼震慢相方向傾倒。④自主神經(jīng)癥狀:如惡心、嘔吐、出汗及面色蒼白等。⑤常伴耳鳴、聽(tīng)覺(jué)障礙,而無(wú)腦功能損害。眩暈癥的診斷與治療2.中樞性眩暈是指前庭神經(jīng)核、腦干、小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。特點(diǎn):①眩暈程度相對(duì)地輕些,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),為旋轉(zhuǎn)性或向一側(cè)運(yùn)動(dòng)感,閉目后可減輕,與頭部或體位改變無(wú)關(guān)。②眼球震顫粗大,可以為單一的垂直眼震和(或)水平、旋轉(zhuǎn)型,可以長(zhǎng)期存在而強(qiáng)度不變。眼震方向和病灶側(cè)別不一致,自發(fā)傾倒和靜態(tài)直立試驗(yàn)傾倒方向不一致。③平衡障礙:表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性或向一側(cè)運(yùn)動(dòng)感,站立不穩(wěn),多數(shù)眩暈和平衡障礙程度不一致。④自主神經(jīng)癥狀不如周圍性明顯。⑤無(wú)半規(guī)管麻痹、聽(tīng)覺(jué)障礙等。⑥可伴腦功能損害,如腦神經(jīng)損害、眼外肌麻痹、面舌癱、球麻痹、肢體癱瘓、高顱壓等。

    2016-07-19 10:24
  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    對(duì)于眩暈癥的診斷與治療一定要重視,你提到眩暈癥的診斷與治療為你解答如下。你好,就你說(shuō)的這種情況再結(jié)合你的年齡,考慮可能是腦血管硬化或者是頸椎病所引起的椎動(dòng)脈狹窄所引起的眩暈,引起眩暈的原因有很多種,中老年人常見(jiàn)的就是腦血管硬化指導(dǎo)意見(jiàn):我的建議:首先,要注意休息,避免過(guò)度的勞累,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,適當(dāng)?shù)脑黾语嬎?,保持機(jī)體有足夠的水分,飲食方面宜清淡,不宜過(guò)于辛辣和油膩,吃新鮮蔬菜和富含維生素的水果,藥物方面可以考慮考慮服用阿司匹林,其次,如果不放心,最好是去醫(yī)院的心血管內(nèi)科咨詢一下這方面的醫(yī)生,并作頭顱超生多普勒及頸動(dòng)脈血管彩超,祝福你身體健康

    2016-07-19 10:32
  • 回答6

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    醫(yī)生建議:您好,根據(jù)您的描述,建議服用景志安神口服液,調(diào)理陰陽(yáng),益氣安神。用于神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn)失眠多夢(mèng),入夜煩熱,眩暈頭昏,記憶減退,神疲乏力??诜淮?0~20毫升,一日2次,療程兩周。忌煙、酒及辛辣、油膩食物。服藥期間要保持情緒樂(lè)觀,切忌生氣惱怒。高血壓患者面紅升火、頭痛、口干明顯者不宜。有心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。本品不宜長(zhǎng)期服用,服藥7天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。

    2016-07-19 10:39
  • 回答7

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    醫(yī)生建議:你好,龜鹿二膠丸,溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精改髓。龜鹿二膠丸用于腎陽(yáng)不足,精血虧虛,陽(yáng)痿早泄,夢(mèng)遺滑精,腰痛酸軟,筋骨無(wú)力,眩暈耳鳴,眼目昏花,消渴尿多,神疲贏,肢冷畏寒。口服,水蜜丸一次6g、大蜜丸一次1丸,小蜜丸一丸20粒;一日2次。多吃一些補(bǔ)腎固精的食物,比如牡蠣、芡實(shí)、甲魚(yú)、胡桃肉等,多注意休息,不要熬夜,不要手淫,不要過(guò)于勞累,飲食以清淡食物為主,減少對(duì)身體的刺激。煙酒適量,不要過(guò)量。

    2016-07-19 10:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是眩暈?   眩暈(vertigo)是主觀癥狀,是一種平衡障礙,是一種運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué),病人感覺(jué)外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈:①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時(shí)間短,數(shù)十秒至數(shù)小時(shí),很少超過(guò)數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動(dòng),注視活動(dòng)物體時(shí),或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»

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何棟源

何棟源 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦梗后遺癥、腦出血后遺癥、腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、腦震蕩后遺癥、腦萎縮、特發(fā)性震顫、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、多系統(tǒng)萎縮、小腦共濟(jì)失調(diào)、神經(jīng)損傷、腦癱、精神發(fā)育遲緩、智力低下、注意力缺陷與多動(dòng)障礙、阿爾茲海默癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮、周圍神經(jīng)損傷、末梢神經(jīng)炎、腦白質(zhì)病變、神經(jīng)痛、面癱、梅杰綜合征、各種頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

預(yù)約掛號(hào)
宋軍

宋軍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):融合中西醫(yī)學(xué)精髓,專注于神經(jīng)系統(tǒng)和精神類疾病的綜合治療。對(duì)各類腦血管疾病、帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦出血后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦外傷后遺癥、肌肉萎縮、腦萎縮、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病及神經(jīng)損傷等復(fù)雜病癥的診斷和康復(fù)擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在精神系統(tǒng)領(lǐng)域,對(duì)于抑郁、焦慮、睡眠障礙、軀體化障礙、癮癥、抽動(dòng)癥、自閉癥、多動(dòng)癥、恐懼癥、雙相情感障礙及精神發(fā)育遲滯等擁有豐富的康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)根據(jù)個(gè)體化的“辨證分型和施治”的原則,通過(guò)“調(diào)氣活血養(yǎng)心寧神診治術(shù)”的治則和治法,探究和實(shí)踐“中醫(yī)情志病”的醫(yī)理,獨(dú)立開(kāi)展以“情志病學(xué)”為特色的專病臨床醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。

預(yù)約掛號(hào)
宋慰春

宋慰春 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)理論,開(kāi)展養(yǎng)生保健,治未病及身心疾病的防治;擅長(zhǎng)運(yùn)用心理咨詢及現(xiàn)代心理治療、心理測(cè)驗(yàn)的方法開(kāi)展(兒童、青少年及成人)心理成長(zhǎng)咨詢、情感婚戀指導(dǎo)、社會(huì)人際關(guān)系適應(yīng)指導(dǎo)、職業(yè)生涯分析、職場(chǎng)心理減壓,企業(yè)EAP系列項(xiàng)目、亞健康問(wèn)題咨詢、神經(jīng)癥治療、重大心理危機(jī)干預(yù)、性心理咨詢等。同時(shí),擅長(zhǎng)認(rèn)知行為治療、心理分析治療、沙盤分析治療、家庭治療、催眠治療等。

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