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強(qiáng)直性脊柱炎吃什么藥效果好

你好,醫(yī)生,請問一下,強(qiáng)直性脊柱炎,吃什么藥好,推薦一下

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。常見的有塞來昔布、柳氮磺胺吡啶、依那西普等。 1.非甾體抗炎藥:如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,能減輕疼痛和炎癥。 2.改善病情抗風(fēng)濕藥:柳氮磺胺吡啶可改善關(guān)節(jié)癥狀。 3.生物制劑:包括依那西普、阿達(dá)木單抗等,對控制病情進(jìn)展效果較好。 4.糖皮質(zhì)激素:在急性炎癥期可短期使用。 5.抗TNF 拮抗劑:如英夫利昔單抗,能有效緩解癥狀。 強(qiáng)直性脊柱炎的治療藥物選擇需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合考慮?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,同時(shí)注意藥物的不良反應(yīng)。定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。

    2024-10-22 17:14
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    用藥治療會有副作用,駝背嚴(yán)重的話就要手術(shù)治療了。(1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。(3)甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可用CS局部注射或口服。(5)雷公藤多甙國內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。

    2024-10-22 17:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從西醫(yī)角度來講治療強(qiáng)直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強(qiáng)直性脊柱炎的疾病進(jìn)程.強(qiáng)直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)病情分期為,早中晚三期,從您的病情描述來看,已經(jīng)發(fā)展到中晚期,強(qiáng)直根據(jù)病理分型為活動型,穩(wěn)定型,康復(fù)型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.每一型的癥狀表現(xiàn)和治療用藥都是不同的,醫(yī)生需要在詳細(xì)了解患者病情的條件下才能針對性的指導(dǎo)治療.強(qiáng)直注意事項(xiàng)1.如果活動后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動量.反之,如果活動后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動,增力休息.2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要.4.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,5.平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時(shí)以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個小時(shí)增強(qiáng)免疫力,提高體制.

    2024-10-22 17:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你描述的情況強(qiáng)直性脊柱炎,可以用西樂葆用于緩解成人骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征,以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的輔助治療。骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,根據(jù)個體情況決定本品治療的最低劑量。進(jìn)食的時(shí)間對此使用劑量沒有影響。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,注意休息,不要進(jìn)行激烈的運(yùn)動。用藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診,祝你生活愉快.

    2024-10-22 17:14
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎藥物治療效果都不理想的。臨床常用藥物如下: ?。?)非甾體類抗炎藥(NSAIDs)有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。①保泰?.1g每日3次口服,過去常用此藥,后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、處長出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22]?! 。?)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ)SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時(shí)間的處長而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人癥狀改善、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及放射線征象進(jìn)步或穩(wěn)定。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象?! 。?)甲氨喋呤(methotrexate,MTX)據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。

    2024-10-23 00:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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