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前列腺炎(Prostatitis)是成年男性的常見(jiàn)病.前列腺是男性生殖器官的附屬腺體，長(zhǎng)在后尿道，位于膀胱頸部，形狀如栗子，表面光滑，中間有一條溝，富有彈性.前列腺的功能主要是分泌前列腺液，與精囊、尿道球腺等分泌液共同構(gòu)成精液的液體部分，與精子的生存、激活、受精等，均有密切的關(guān)系.此外，前列腺使睪丸酮快速代謝為雄性激素，故與男性的性發(fā)育有著密切關(guān)系.前列腺炎分為感染性和非感染性兩種.感染性的前列腺炎常常由于尿道炎、精囊炎、附睪炎引起，也可由于其他部位的感染灶經(jīng)血行至前列腺引起.最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌從尿路直接蔓延至前列腺所引起.當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，尿道內(nèi)潛在的細(xì)菌，可通過(guò)位于后尿道的前列腺腺管開(kāi)口進(jìn)入前列腺.皮膚癤腫與扁桃體、牙齦、呼吸道有炎癥時(shí)，細(xì)菌也可通過(guò)血液和淋巴途徑侵入前列腺，造成前列腺炎.除細(xì)菌外，病毒、滴蟲(chóng)、真菌、支原體等均會(huì)引起前列腺炎.前列腺炎不一定與性病有關(guān)，但近年來(lái)確實(shí)有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎、支原體性前列腺炎、衣原體性前列腺炎，所以前列腺炎也可能是性病患者的一個(gè)癥狀.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有前列腺炎時(shí)要仔細(xì)分析，必要時(shí)要作淋病雙球菌、支原體和衣原體的實(shí)驗(yàn)室檢查，以確診是否是由于患性病引起的前列腺炎.非感染性前列腺炎常常由于飲酒、性交過(guò)度、長(zhǎng)期騎車、手淫等引起前列腺的充血.前列腺炎是成年男性的常見(jiàn)病，一般統(tǒng)計(jì)約占泌尿科門診疾病的25％~30％，它可全無(wú)癥狀，也可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染.可分為以下幾類：(1)非特異性細(xì)菌性前列腺炎，又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎.(2)特發(fā)性非細(xì)菌性前列腺炎，又稱前列腺病.(3)非特異性肉芽腫性前列腺炎.(4)特異性前列腺炎，包括淋菌、真菌和寄生蟲(chóng)(如滴蟲(chóng))等引起的前列腺炎.(5)其它原因引起的前列腺炎，如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎.(6)前列腺痛和前列腺充血.前列腺炎可分為急性和慢性兩種.(1)急性前列腺炎.急性者常由體內(nèi)其它器官的炎癥蔓延而來(lái).主要癥狀為會(huì)陰部脹痛不適，小腹隱痛較明顯，可向腰骶部、陰莖部及大腿根部放射.如因泌尿系感染引起則可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀.發(fā)病較急，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等全身癥狀.檢查外周血白血球增高，尿中可見(jiàn)大量的白血球.直腸指診可摸到腫大的前列腺，有明顯的壓痛，形成膿腫時(shí)可有波動(dòng)感.，由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，如今急性前列腺炎已不多見(jiàn).(2)慢性前列腺炎.慢性前列腺炎最為多見(jiàn).主要癥狀是：1.排尿改變，初起時(shí)有排尿不適，排尿不盡感，或有燒灼感、尿頻、尿急、尿痛和發(fā)癢等.少數(shù)病人在清晨發(fā)現(xiàn)尿道外口有分泌物粘合，尿后余瀝不盡而淋濕衣褲.2.尿色異常，多數(shù)尿色加深，可出現(xiàn)混濁、白色的尿液，也可有血尿.患者常有前列腺溢液，多發(fā)生于排尿終端或大便用力時(shí)，尿道口流出白色分泌物.3.疼痛，往往是脹痛和抽痛，向陰莖頭及會(huì)陰部放射，可引起腰骶部、髖部、會(huì)陰部、恥骨上區(qū)及腹部的疼痛，有時(shí)放射至睪丸、腹股溝部.4.性功能障礙，表現(xiàn)為性欲減退、陽(yáng)萎、早泄、夢(mèng)遺、不育等.5.神經(jīng)衰弱，表現(xiàn)為多夢(mèng)、焦慮、心神不定等.甚至影響學(xué)習(xí)和工作，10分令人煩惱.6.直腸指診前列腺軟硬不均，有輕度壓痛.按摩前列腺液作涂片可見(jiàn)每高倍視野有10個(gè)以上的白細(xì)胞或成堆的白細(xì)胞，而卵磷脂較少.細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎如何鑒別?細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎的臨床癥狀雖然頗為相似，但在病因、病理、體檢、化驗(yàn)方面均有較大的差別.B超診斷前列腺炎可靠嗎?前列腺炎的診斷主要依據(jù)病史、直腸指診及前列腺液檢查即可確診.但在某些情況下不愿做或無(wú)條件做這些檢查時(shí)，亦可采用B超檢查作為前列腺炎診斷的輔助依據(jù).急性前列腺炎在B超圖像上有3個(gè)主要特征：(1)尿道周圍有低回聲暈.(2)腺實(shí)質(zhì)回聲不均勻，出現(xiàn)多個(gè)低回聲區(qū).(3)前列腺周圍因前列腺靜脈叢充血、腫脹，出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū).此外，前列腺輕度腫大，包膜有時(shí)模糊不清，但形態(tài)仍對(duì)稱.慢性前列腺炎B超圖像特征性改變不明顯，但在嚴(yán)重病例，有以下表現(xiàn)：(1)前列腺增大不明顯，形態(tài)一般對(duì)稱.(2)包膜增厚或不整齊.(3)內(nèi)部回聲不均勻，可有強(qiáng)回聲斑，也可有低回聲區(qū)，常常合并前列腺結(jié)石.什么是前列腺炎，分幾類?前列腺炎是成年男性的常見(jiàn)病，一般統(tǒng)計(jì)約占泌尿科門診疾病的25%~30%，它可全無(wú)癥狀，也可以癥狀明顯，遷延不愈，甚至可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染，可分為以下幾類：(1)非特異性細(xì)菌性前列腺炎：又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎.急性前列腺炎是指前列腺非特異性細(xì)菌感染所致的急性炎癥，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會(huì)陰部痛，多有惡寒發(fā)熱等，屬于中醫(yī)“熱淋”范疇.慢性前列腺炎是前列腺非特異性細(xì)菌感染所致的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為少腹、會(huì)陰、睪丸部有不適感，尿道口滴白等，中醫(yī)屬“精濁”范疇，常見(jiàn)于青壯年男性.(2)特發(fā)性非細(xì)菌性前列腺炎：臨床上具有前列腺疼痛、排尿異常、尿道口有前列腺液溢出等癥狀，前列腺液白細(xì)胞可增多，但細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng).(3)非特異性肉芽腫性前列腺炎：臨床上主要表現(xiàn)尿頻、尿痛，尿道灼熱，下腰部或會(huì)陰部疼痛等癥狀，但病情發(fā)展快，有前列腺溢濁增多、急性尿潴留等伴隨癥狀，是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生后產(chǎn)生的溶解度差的物質(zhì)所引起的一種異物反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)，故分變態(tài)性(過(guò)敏性)和非變態(tài)性兩類.(4)前列腺痛和前列腺充血：臨床上具有持久尿頻、尿急、排尿困難和前列腺部不適，或真性前列腺痛等癥狀，前列腺液中無(wú)膿細(xì)胞，也無(wú)明顯感染病理改變，屬非細(xì)菌性前列腺炎的一種.(5)特異性前列腺炎：包括淋菌、真菌和寄生蟲(chóng)(如滴蟲(chóng))等引起的前列腺炎.(6)其它原因引起的前列腺炎：如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎.對(duì)于前列腺炎的治療，特別是由于感染引起的急性前列腺炎，用抗生素治療是必要的.常用的抗生素有氟哌酸，每服0.2g，每日3次；安滅菌，每服0.25g，每日3次；美滿霉素，每服0.1g，每日2次；阿奇霉素，每服0.5g，每日1次.但對(duì)于慢性前列腺炎，抗生素往往無(wú)效，治療主要是按摩、熱敷等.慢性前列腺炎藥物治療可用復(fù)方新諾明、紅霉素、強(qiáng)力霉素、頭孢氨芐、氟滅酸等；如為滴蟲(chóng)所致，要用甲硝唑（滅滴靈）；若被淋菌感染，則用大劑量青霉素或菌必治等藥物治療.也可經(jīng)會(huì)陰或直腸作前列腺內(nèi)注射抗生素；使用雙囊4腔硅膠導(dǎo)管作后尿道藥物灌注；也可向輸精管內(nèi)注射藥物或?qū)⑶傲邢僦車忾].中藥用苦參、白術(shù)、黃柏、生牡蠣、赤芍、桃仁、丹參、生甘草等，也有一定效果.堅(jiān)持熱水坐浴，或去醫(yī)院作藥物離子透入理療、定期作前列腺按摩，可以消除癥狀.中醫(yī)常把本病分為3型治療.(1)濕熱型可見(jiàn)發(fā)病急，會(huì)陰及小腹脹痛、抽痛，有尿頻、尿急、尿痛等癥狀.舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù).治療宜清熱除濕，理氣活血.常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g黃柏10g山梔子10g車前子10g木通10g川楝子10g赤芍10g丹皮10g茯苓10g生甘草6g水煎服，每日1劑.(2)氣滯血瘀型病程較長(zhǎng)，以疼痛為主，牽掣小腹和睪丸疼痛.治療宜活血化瘀.常用的處方為：丹參30g赤芍10g紅花10g王不留行10g乳香10g沒(méi)藥10g青皮10g川楝子10g小茴香10g水煎服，每日1劑.(3)腎氣虧虛型見(jiàn)于慢性前列腺炎.有腰膝酸軟，疲乏無(wú)力及陽(yáng)痿早泄等癥狀.治療宜滋補(bǔ)肝腎.常用的藥物為：黃柏10g知母10g生熟地各10g山藥30g山萸肉10g茯苓20g澤瀉10g王不留行10g丹皮10g川楝子10g水煎服，每日1劑.如有腎陽(yáng)虛的情況，可加入制附子10g，蛇床子20g，仙靈脾10g.慢性前列腺炎需要作前列腺的按摩治療.具體方法是，病人取膝胸位，術(shù)者戴手套，涂上潤(rùn)滑劑，輕輕插入患者的肛門，在直腸前壁離肛門邊緣約4~5cm可觸到前列腺，手指先從兩側(cè)向中央溝按摩，再向上下按摩，前列腺液可流出尿道，每周1次.這樣可以改善局部的血供，有助于慢性前列腺炎的康復(fù).防護(hù)前列腺炎(1)避免受寒、受潮和過(guò)度勞累.預(yù)防感冒.受涼后，可引起交感神經(jīng)興奮，使尿道內(nèi)壓增高，前列腺管也因收縮而排泄障礙，產(chǎn)生充血，使癥狀往往反復(fù)或加重.(2)注意飲食.平素飲食不要吃太多的油膩、辛辣、煎炸的食物.不要抽煙、飲酒，以免加重前列腺的充血，使癥狀加重..多飲水，增加尿量可以緩解癥狀.(3)生活起居要規(guī)律，勞逸結(jié)合.前列腺充血不利于炎癥的消退.坐的時(shí)間不宜太長(zhǎng)，以免影響會(huì)陰部的血液循環(huán)；騎馬、騎自行車或駕駛車輛的時(shí)間也不能過(guò)長(zhǎng)；性生活要有規(guī)律，節(jié)制，不要過(guò)于頻繁；性交時(shí)不要中斷或強(qiáng)忍不射精.還需要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì).

細(xì)菌性前列腺炎是男性常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，由細(xì)菌感染引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療等。治療時(shí)需遵循醫(yī)囑，綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異等因素。 1. 疾病原理：前列腺受到細(xì)菌侵襲，引發(fā)炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 2. 藥物治療：常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等，能有效殺滅細(xì)菌。 3. 生活方式：避免久坐，戒煙戒酒，規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。 4. 物理治療：如前列腺按摩、熱敷等，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，緩解癥狀。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒加重病情。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 細(xì)菌性前列腺炎經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，多數(shù)患者癥狀可得到緩解。但治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣，預(yù)防病情反復(fù)。

你好，前列腺炎用常規(guī)的一些藥物治療只能暫時(shí)緩解癥狀，不能根治，長(zhǎng)期病情反復(fù)久治不愈，前列腺疾病之所以難以治愈，主要的原因是藥物吸收通道的阻塞、代謝通道阻塞、營(yíng)養(yǎng)通道阻塞等一系列的內(nèi)因、外因才是久治不愈的關(guān)鍵。祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深，建議你用傳統(tǒng)中藥當(dāng)歸、蓮須、大云、靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、陽(yáng)古粉、白魚(yú)鰾治療;可以根治前列腺炎及陽(yáng)痿早泄等。這些傳統(tǒng)中藥藥力強(qiáng)大直達(dá)患處，首先打開(kāi)包膜通道、開(kāi)通腺體管道，使炎性物質(zhì)順利排出體外，前列腺達(dá)到康復(fù)的外部條件;最終使前列腺體恢復(fù)健康，健康通道全線貫通，排尿順暢，精力充沛，性功能完全康復(fù)，由前列腺疾病引起的一系列不適全部消失。另外前列腺疾病患者日常生活應(yīng)注意戒煙忌酒，生活規(guī)律，加強(qiáng)鍛煉，才有利于疾病的康復(fù)。你可以在當(dāng)?shù)厮幍曩I到這些藥物,自己在家治療即可,省錢方便,療效確切.希望你正確治療，早日康復(fù)！

醫(yī)生建議：如果明確是有細(xì)菌的話，當(dāng)然是抗菌藥物使用進(jìn)行一個(gè)治療為主的。追問(wèn):，這是檢查結(jié)果，應(yīng)該是細(xì)菌吧醫(yī)生回答:是，有追問(wèn):那怎么辦，是真菌性的嗎醫(yī)生回答:細(xì)菌追問(wèn):那該怎么治啊醫(yī)生回答:消炎藥物，服用左氧氟沙星追問(wèn):還需要加別的藥物嗎，也陽(yáng)痿早泄了醫(yī)生回答:不需要藥物追問(wèn):大概多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)有效果，陽(yáng)痿早泄是這個(gè)引起的嗎醫(yī)生回答:早泄的因素有很多的追問(wèn):那陽(yáng)痿呢，經(jīng)常手淫醫(yī)生回答:會(huì)導(dǎo)致追問(wèn):那我吃藥大概多少時(shí)間會(huì)有效果醫(yī)生回答:建議就物理的辦法。追問(wèn):吃藥效果不大嗎醫(yī)生回答:是的追問(wèn):那用什么物理治療呢醫(yī)生回答:游泳，功能鍛煉，飲食調(diào)節(jié)追問(wèn):不需要到醫(yī)院做物理醫(yī)療嗎醫(yī)生回答:不需要追問(wèn):那還需要吃藥嗎，功能鍛煉是怎么鍛煉醫(yī)生回答:提綱運(yùn)動(dòng)追問(wèn):要也還是吃嗎醫(yī)生回答:不需要

醫(yī)生建議：這種情況考慮前列腺炎多由細(xì)菌引起，需要抗感染治療，建議可以口服諾氟沙星治療。追問(wèn):我想把它治愈應(yīng)該怎么辦，現(xiàn)在還陽(yáng)痿了醫(yī)生回答:建議口服藥物治療。追問(wèn):只需要口服嗎不需要到那個(gè)醫(yī)院做物理治療嗎，那口服什么藥醫(yī)生回答:建議可以先口服諾氟沙星膠囊，觀察效果。追問(wèn):只需要單純的吃這個(gè)藥嗎醫(yī)生回答:目前可以單藥口服，多喝水。追問(wèn):那陽(yáng)痿怎么辦呢，這個(gè)病會(huì)不會(huì)很難治醫(yī)生回答:這種情況可以就診檢查，必要時(shí)手術(shù)治療。追問(wèn):手術(shù)治療會(huì)有效果嗎醫(yī)生回答:有一定的效果，但是效果因人而異。追問(wèn):吃藥效果大嗎，我這個(gè)陽(yáng)痿就是前列腺炎引起的嗎醫(yī)生回答:有一定的關(guān)系，目前可以先治療前列腺炎，觀察療效。追問(wèn):那我現(xiàn)在是去大醫(yī)院還是先吃藥醫(yī)生回答:建議先口服藥物治療。