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骨質(zhì)疏松癥患者如何有效補鈣?

醫(yī)生你好,問下。我是骨質(zhì)疏松癥患者,有什么可以補鈣的嗎?

  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    骨質(zhì)疏松癥患者補鈣可通過飲食、運動、藥物、曬太陽、改善生活習慣等方式。 1.飲食:多攝入富含鈣的食物,如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜、堅果等。 2.運動:適當進行負重運動,像快走、慢跑、啞鈴訓練等,有助于增強骨骼強度。 3.藥物:可在醫(yī)生指導下服用鈣劑,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、枸櫞酸鈣等。 4.曬太陽:促進維生素 D 的合成,利于鈣的吸收。 5.改善生活習慣:戒煙限酒,減少咖啡和碳酸飲料的攝入。 總之,骨質(zhì)疏松癥患者補鈣需要綜合多種方法,并長期堅持。同時,定期復查骨密度,評估補鈣效果,根據(jù)情況調(diào)整補鈣方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下進行科學合理的補鈣治療。

    2024-10-22 17:57
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對于骨質(zhì)疏松癥預(yù)防比治療更成功、更有效。預(yù)防措施包括攝入足夠的鈣和從事負重鍛煉;部分人需服用藥物——激素替代療法來維持和增加骨密度?! z入足夠量的鈣通常是非常有效的,尤其是在最大骨密度年齡前后(約30歲左右)。每天喝兩杯富含鈣的牛奶及服用維生素D有助于中年婦女骨密度的增加。對于大多數(shù)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的婦女可以服用不同制劑的含鈣藥片和維生素D,建議每日攝入鈣量1.5g?! ∝撝劐憻?,如散步和登樓梯,有助于增加骨密度,而諸如游泳等非負重鍛煉并不會增加骨密度?! ∫驗榇萍に貙ε杂兄诰S持骨密度,因此在絕經(jīng)后可口服雌激素,有時可同時服用黃體酮,服藥期間仍會有月經(jīng)。雌激素替代療法在絕經(jīng)后4~6年是最有效的治療方法,但另一些研究也表明在絕經(jīng)一段時間才采用雌激素替代療法仍能減緩骨的丟失和降低骨折的風險。對于絕經(jīng)后婦女決定是否采用雌激素替代治療是困難的,因為該治療本身會產(chǎn)生副作用和危險(見第233節(jié))?! ≈委煹哪康氖窃黾訖C體用來建立骨密度的營養(yǎng)物和激素,有輕度骨質(zhì)疏松的婦女可補充鈣和維生素D?! τ谟兄饾u加重或嚴重骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女,可用雌激素治療,這樣可減慢或阻止疾病的發(fā)展。如果是預(yù)防性使用,雌激素通常與黃體酮配合使用?! ∧行怨琴|(zhì)疏松癥患者可服用鈣和維生素D,尤其在檢查結(jié)果表明他們的機體不能吸收足夠數(shù)量的鈣的情況下。男性不能從雌激素獲得益處,但睪丸酮水平低可使用睪丸酮。二磷酸鹽,如阿侖特羅(alendronate)和邦得林(etidronate),對于減緩骨的丟失和治療骨質(zhì)疏松是有用的。它們可以單獨使用或結(jié)合激素替代療法來防治骨質(zhì)疏松?! ≡S多權(quán)威人士建議使用降鈣素,尤其對于那些有疼痛的脊柱骨折的骨質(zhì)疏松癥患者。該藥可通過注射或鼻腔吸入給藥?! ‰m然補充氟化物可增加骨密度,但它可導致骨結(jié)構(gòu)異常和脆性增加,因而近年來醫(yī)學界不主張使用氟化物來治療骨質(zhì)疏松?! ∮晒琴|(zhì)疏松導致的骨折必須治療。髖部骨折,通常需要手術(shù)治療,包括半髖或全髖置換。腕部骨折需用石膏固定或手術(shù)使骨折重新復位固定。對有椎骨骨折及由此引起嚴重背痛的患者,可采用矯形外科背部支架固定骨折,同時結(jié)合使用止痛劑和理療,但疼痛一般會持續(xù)很長時間。  對于慢性后背痛患者,通過鍛煉來加強后背肌群是有一定幫助的。這些患者舉重物或跌倒可加重癥狀,建議進行有規(guī)律的體育鍛煉。

    2024-10-22 17:57
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    臨床表現(xiàn)  1、疼痛:原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重?!?、身長縮短、駝背:多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著?! ?、骨折:這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。  骨質(zhì)疏松癥除了骨痛、抽筋等癥狀以外,還有一點需要值得注意。骨質(zhì)疏松癥導致骨的脆性增加,容易發(fā)生骨折。所以骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該積極診斷與治療,千萬不可掉以輕心,任其發(fā)展。如果您出現(xiàn)上述不舒服后,應(yīng)該去醫(yī)院就診治療?! ∪聿皇娣?,腰腿乏力,莫名其妙地骨頭痛。醫(yī)生再經(jīng)過詳細的檢查診斷患有骨質(zhì)疏松癥后,可以適當?shù)胤靡恍┲雇此幒脱a鈣藥。另外,還需要作一些配合,比如保證足夠的睡眠,每天曬1小時的太陽,每天運動鍛煉半小時或更長時間,對骨質(zhì)疏松癥比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運動操,有條件的話可以進行游泳鍛煉。曬太陽與運動鍛煉先是時間短一些,然后慢慢增加,延長鍛煉時間。吃菜不應(yīng)挑食,應(yīng)該吃低鹽、清淡膳食,注意營養(yǎng)要豐富。每天應(yīng)保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個星期,骨痛、抽筋沒有得到緩解。你可以再去找醫(yī)生開一些針藥,幫助調(diào)節(jié)你身體內(nèi)部骨鈣含量?! 琴|(zhì)疏松癥患者而言,這種病確實不能只靠打針、吃藥。它是一種慢性病,是隨著我們每個人年老后慢慢發(fā)生的。這種疾病的發(fā)生與我們?nèi)鄙龠\動很有關(guān)系,千萬不要小看了運動在防治骨質(zhì)疏松癥中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中會不停地刺激骨組織,骨組織就不容易丟失鈣質(zhì),骨組織中的骨小梁結(jié)構(gòu)會排列得比較合理,這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生?! ∮醒芯堪l(fā)現(xiàn),經(jīng)常參加運動的老人,他們的平衡能力特別好,體內(nèi)骨密度要比不愛運動的同年紀老人的骨密度高;并且他們不容易跌跤,這就有可能有效地預(yù)防骨折的發(fā)生。  骨質(zhì)疏松癥并不可怕,只要我們醫(yī)生和病人一起配合好,一定能解除你的煩惱和痛苦。

    2024-10-22 17:57
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    醫(yī)生建議:您好,建議可以用抗骨質(zhì)增生丸補腰腎,強筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥,藥性溫補腎陽,服藥過程中,個別患者出現(xiàn)口苦.咽干.喉嚨痛或眼出屎.大便結(jié)的,可改用鹽水送服,不需停服。希望能幫到您祝身體健康生活愉快

    2024-10-22 17:57
  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    前治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有下列五種:  1.荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥.如果沒有子宮,則不需要黃體素.  2.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用,同時具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果.  3.降鈣素(calcitonin):借著皮下,肌肉注射或鼻孔吸收,對于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效.副作用包括食欲減退,臉潮紅,起疹子,惡心與頭昏.  不過,只要停止藥物治療,骨質(zhì)流失速度會開始加快,因此必須長期治療.  4.鈣劑和維生素D:聯(lián)合用藥效果較好.  5,骨肽制劑,是目前臨床新出現(xiàn)的用來治療風濕類風濕的藥品,對骨質(zhì)疏松有特效.  絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女的高發(fā)病癥,國外有統(tǒng)計資料表明在60歲以上婦女發(fā)生的危險率為58%.它與卵巢合成的激素水平降低有關(guān),由此造成骨痛,骨折,嚴重地影響了婦女的生活質(zhì)量,增加了婦女的殘疾率和死亡率.由于其發(fā)病機理尚未完全闡明,因而藥物的治療都有一定的局限性,且長期服用西藥容易給患者帶來許多副作用.  一項中老年人保健針灸的科研成果發(fā)現(xiàn),艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量.受此啟發(fā),研究人員根據(jù)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥研究成果,認為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的根本原因是“腎虛”,再加上后天失調(diào)等原因而發(fā)生骨質(zhì)疏松,治療以補腎為主,結(jié)合健脾法.采用雙能X線骨密度測量儀(DEXA)和有關(guān)生化檢測指標觀察臨床效果,并設(shè)藥物對照組進行療效對比.經(jīng)治療,病人骨痛等癥首先得到了緩解或消失,生化指標明顯改善,6個月后骨密度檢測有不同程度的提高,第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加[編輯本段]預(yù)防  骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別強調(diào)落實三級預(yù)防.  1)一級預(yù)防:應(yīng)從兒童,青少年做起,如注意合理膳食營養(yǎng),多食用含Ca,P高的食品,如魚,蝦,蝦皮,海帶,牛奶(250ml含Ca300mg),乳制品,骨頭湯,雞蛋,豆類,精雜糧,芝麻,瓜子,綠葉蔬菜等.盡量擺脫“危險因子”,堅持科學的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙,不飲酒,少喝咖啡,濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,晚婚,少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施.加強骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)研究,對有遺傳基因的高危人群,重點隨訪,早期防治.  2)二級預(yù)防:人到中年,尤其婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進行.此時期應(yīng)每年進行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對策.近年來歐美各國多數(shù)學者主張在婦女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預(yù)防性補鈣或用骨肽口服制劑骨肽片進行預(yù)防治療,以安全,有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松.日本則多主張用活性VitD(羅鈣全)及鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病,如糖尿病,類風濕性關(guān)節(jié)炎,脂肪瀉,慢性腎炎,甲旁亢/甲亢,骨轉(zhuǎn)移癌,慢性肝炎,肝硬化等.  3)三級預(yù)防:對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進行抑制骨吸收(雌激素,CT,Ca),促進骨形成(活性VitD),骨肽口服制劑(骨肽片)的藥物治療,還應(yīng)加強防摔,防碰,防絆,防顛等措施.對中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù),實行堅強內(nèi)固定,早期活動,體療,理療心理,營養(yǎng),補鈣,止痛,促進骨生長,遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療.  退行性骨質(zhì)疏松癥是骨骼發(fā)育,成長,衰老的基本規(guī)律,但受著激素調(diào)控(主要有PTH破骨:雌激素,CT成骨;VitD3雙向調(diào)節(jié)),營養(yǎng)狀態(tài),物理因素(日照,體重),免疫狀況(全身體質(zhì),疾?。?遺傳基因,生活方式(吸煙,飲酒,咖啡,飲食習慣,運動,精神情緒),經(jīng)濟文化水平,醫(yī)療保障等八個方面的影響,若能及早加強自我保健意識,提高自我保健水平,積極進行科學干預(yù),退行性骨質(zhì)疏松癥是可能延緩和預(yù)防的,這將對提高我國億萬中老年人的身心健康及生活質(zhì)量具有重要而現(xiàn)實的社會和經(jīng)濟效益.

    2024-10-22 20:49
就醫(yī)問藥

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什么是骨質(zhì)疏松?   骨質(zhì)疏松癥(OP)由許多原因?qū)е碌墓谴x機制異常。女性的發(fā)病率遠較男性高,為2:1~6:1。一般女性從40歲開始,男性從50歲以后,骨吸收大于骨形成。其發(fā)病率在地理分布上雖有不同,但明顯與人種有關(guān)。該病多見于白種人,其次為黃種人,黑種人較少。寒冷地帶因日照較少,發(fā)病率也稍高。 查看全文»

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