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輕微腦梗塞患者出現(xiàn)頭疼頭暈癥狀，可能與腦供血不足、神經(jīng)損傷、血壓異常、心理因素、睡眠障礙等有關(guān)。治療時需綜合考慮，包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、控制血壓等。 1.腦供血不足：腦梗塞會導(dǎo)致腦部供血減少，引起頭疼頭暈。可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，改善腦部血液循環(huán)；銀杏葉片活血化瘀，擴(kuò)張腦血管。 2.神經(jīng)損傷：梗塞區(qū)域的神經(jīng)受損，影響感覺和功能。使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.血壓異常：血壓過高或過低都可能加重癥狀。監(jiān)測血壓，必要時使用硝苯地平緩釋片或厄貝沙坦片等控制血壓。 4.心理因素：患病后的焦慮、緊張等情緒可能加重不適。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5.睡眠障礙：睡眠不好會使癥狀加重。保持良好的睡眠習(xí)慣，必要時使用棗仁安神膠囊改善睡眠。 總之，對于輕微腦梗塞患者的頭疼頭暈癥狀，治療需要綜合多種方法，藥物治療只是其中一部分?；颊哌€應(yīng)注意飲食清淡、適量運(yùn)動、保持良好的心態(tài)，并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。同時，用藥務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

腦梗塞是腦血管嚴(yán)重狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦血流阻斷而使腦組織發(fā)生缺血壞死和軟化.約占全部急性腦血管病的50％－60％.引起腦梗塞的原因較多,主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環(huán)障礙2種.腦血管急性閉塞后,最初4h－6h缺血區(qū)逐漸出現(xiàn)腦水腫,12h后腦細(xì)胞開始壞死,但梗塞區(qū)與正常腦組織尚難區(qū)別.24h后至第5天,腦水腫達(dá)到高峰,側(cè)支循環(huán)開始建立.從第2周開始,腦水腫逐漸減輕,但梗塞區(qū)組織壞死及液化更明顯.雖已建立較充分的側(cè)支循環(huán),但可有部分病人在血栓溶解,血管再通的同時,梗塞區(qū)的血管壁因缺血性損傷通透性增高,可形成出血性梗塞.腦梗塞應(yīng)盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時間內(nèi)擴(kuò)大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.1?適當(dāng)?shù)鼗顒涌梢云鸬礁纳颇X循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.2?改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4?高壓氧治療經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

治療原則主要是改善腦循環(huán)，防治腦水腫，治療合并癥?！　?適當(dāng)?shù)鼗顒涌梢云鸬礁纳颇X循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理?！　?改善腦部血循環(huán)增加腦血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升?！　?溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞，一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應(yīng)用，由于采用頸動脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴(yán)重后果?！　?高壓氧治療經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進(jìn)行，受條件限制?！　?調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖目的是控制發(fā)病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制?！　?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。

醫(yī)生建議：你好！推薦你食用血塞通片，本品活血祛瘀，通脈活絡(luò)，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者?？诜?，一次50mg～100mg(1～2片)，一日3次。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。祝你早日健康！

腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓,栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病.腦梗塞包括常見的腦動脈硬化血栓形成性腦梗塞(簡稱腦血栓)和腦栓塞.此外還有短暫性腦缺血發(fā)作,又名一過性腦缺血,也屬于缺血性腦血管病范疇,但末到腦梗塞的地步.中醫(yī)把這類疾病叫作中風(fēng),但中風(fēng)也包括腦出血在內(nèi).中醫(yī)認(rèn)為“風(fēng)性善行而數(shù)變”,.本病“如矢石之中的,若暴風(fēng)之疾速”,故名“中風(fēng)”.本病可因情志不調(diào),心肝氣郁,化火生痰；或固肝腎陰虛；肝陽上亢；或素體肥胖,多濕生痰,酒食不節(jié),多食肥膩辛辣,因痰生熱,故中風(fēng)多為風(fēng),痰,火,淤可致,或以標(biāo)實為主,或標(biāo)實本虛.病因腦梗塞主要有血栓形成及栓塞兩類.(一)非栓塞性腦梗塞的病因有：1.動脈硬化癥在動脈血管壁內(nèi),出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓.2.動脈炎腦動脈炎癥性改變多可使血管壁發(fā)生改變,管腔狹窄而形成血栓.3.高血壓可引起動脈壁的透明變性,動脈內(nèi)膜破裂,使血小板易于附著和集聚而形成血栓.4.血液病紅細(xì)胞增多癥等易發(fā)生血栓.5.機(jī)械壓迫腦血管的外面受附近腫瘤等因素的壓迫,可以出現(xiàn)血管閉塞的改變.(二)栓塞性的腦梗塞的病因常是血流帶進(jìn)顱內(nèi)的固體,液體,或氣體栓子將某一支腦血管堵塞.其病因很多,主要為心源性與非心源性兩類：1.心源性急性或亞急性心內(nèi)膜炎,一般發(fā)生在心臟病的基礎(chǔ)上.病變的內(nèi)膜上由于炎癥結(jié)成贅生物,脫落后隨血循入顱發(fā)生腦栓塞.諸如風(fēng)心病,心肌梗塞,先天性心臟病,心臟腫瘤,心臟手術(shù)等都易造成栓子脫落.尤其這些心臟病,出現(xiàn)房顫時更易將栓子脫落,均可造成腦栓塞.2.非心源性氣栓塞,長骨骨折時的脂肪栓塞,肺靜脈栓塞,腦靜脈栓塞都是非心源性腦栓塞的原因.有的查不到栓子的來源稱為來源不明的腦梗塞.第二節(jié)預(yù)防措施腦梗塞是中老年人的多發(fā)病常見病,癱瘓肢體的功能恢復(fù)比較困難.所以預(yù)防腦梗塞病應(yīng)予重視.腦梗塞與腦出血就其致病因素,它們有其共同的地方在腦動脈硬化形成后,其發(fā)病誘因卻有不同.在致病因素的預(yù)防上可參照腦出血一章的預(yù)防措施,現(xiàn)僅對腦栓塞的前驅(qū)癥狀和一些誘因的預(yù)防措施敘述如下.一治療各種心臟病腦栓塞的主要原因是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣上的贅生物當(dāng)心臟跳動過快,栓于易脫落,特別在全身用力時,心臟用力收縮,血流速度加快,栓子在快速血流的沖擊下,更容易脫落,脫落的栓子堵塞血管就發(fā)病,所以對風(fēng)濕性心臟病或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人,除積極治療外,還不適合做急重的運(yùn)動或勞動.是對腦栓塞的重要預(yù)防措施.二戒煙煙草中有一種尼古丁的物質(zhì),對人體毒害很大,尼古丁吸入人體內(nèi),刺激植物神經(jīng),使血管痙攣,心跳加快,血壓升高,血中膽固醇增加,從而加速動脈硬化.三把腦梗塞病防止在發(fā)病前階段各種腦梗塞病的危險因素,如不認(rèn)真的預(yù)防治療,任其發(fā)展下去,這些因素就會由量變到質(zhì)變,直到暴發(fā)腦血管病,因此預(yù)防腦梗塞病要早抓,警惕腦梗塞病前的各種信號.可分為五個方面.(一)意識和精神狀態(tài)改變?nèi)缡人?即整天昏昏沉沉的睡覺.性格反常態(tài),變得孤僻寡言,表情淡漠和煩躁不安,有的可出現(xiàn)短暫性的意識喪失或智能減退.這些表現(xiàn)與腦缺血有關(guān).(二)運(yùn)動障礙表現(xiàn)為突然嘴歪,說話困難,吐字不清,失語或語不達(dá)意.吞咽困難,偏身無力或活動失靈,持物失落,走路不穩(wěn),突然摔倒,有的可出現(xiàn)肢體抽動.(三)感覺障礙表現(xiàn)為舌,面,唇及四肢麻木.耳聽力減退,視物有旋轉(zhuǎn)感.(四)頭痛,頭暈頭痛形式與往日不同,頭痛程度重持續(xù)時間長.(五)植物神經(jīng)及其他障礙全身乏力,出虛汗,低熱,胸悶,心悸,突然打呃,嘔吐等植物神經(jīng)癥狀.少數(shù)病人有臉結(jié)合膜,視網(wǎng)膜出血及鼻出血.如果出現(xiàn)上述征兆,應(yīng)及時就醫(yī),予以詳細(xì)檢查,作出診斷,及時處理,這樣可以避免或推遲腦梗塞的發(fā)作.第三節(jié)治療和療養(yǎng)康復(fù)方法一急性期的治療(一)一般治療應(yīng)臥床休息,頭部放平,必要時給吸氧.除血壓特高外一般不降壓.勤翻身,注意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡.(二)低分子右旋糖酐每日500毫升靜滴,連用兩周.(三)血管擴(kuò)張劑間斷吸入混合氣體(6—7％的二氧化碳,50—95%氧),5％碳酸氫鈉250毫升靜點,每日1—2次,罌粟堿100毫克加入250毫升葡萄糖液內(nèi)緩慢靜點,每日一次共兩周.血管擴(kuò)張劑僅用于發(fā)病初1—2天或病后3周以后,否則可出現(xiàn)腦內(nèi)盜血綜合征,反而會加重腦組織缺氧損害.(四)抗凝治療治療方法如下：肝素12500單位加入5％葡萄糖,生理鹽水或10％的葡萄糖液1000毫升中緩慢靜脈點滴(以每分鐘20滴的速度維持24—48小時.第一天可同時口服抗凝藥物,如新雙香豆素300毫克,雙香豆素100—200毫克,新抗凝4—8毫克).(五)活血化瘀的中藥如丹參,川芎,葛根,當(dāng)歸,紅花等.可酌選用.(六)手術(shù)治療頸動脈阻塞者可作血栓摘除術(shù).對于短暫性腦缺血發(fā)作和顱內(nèi)動脈系統(tǒng)阻塞者,可于病側(cè)進(jìn)行顳淺動脈和大腦中動脈的吻合術(shù).(七)新針,頭針,激光或超聲波等治療均可選用.二腦梗塞恢復(fù)期的治療腦梗塞恢復(fù)期要適當(dāng)?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝,注重血壓等治療,對有冠心病,風(fēng)心病,糖尿病者,要注意原發(fā)病的治療(詳見腦出血).(一)中醫(yī)中藥治療腦梗塞的中藥治療,基本原則是活血化淤.1.單方(1)芎嗪注射液一次40—80毫克加入5％葡萄糖溶液500毫升中靜脈滴注,每天一次,一療程7—10次.無明顯副作用,目前能人工合成.臨床應(yīng)用為：四甲基吡嗪鹽酸鹽二水化合物.對恢復(fù)期或后遺癥可作穴位注射,每穴位注射10—20毫克,每日或隔日一次.(2)丹參注射液用法：丹參注射液2毫升,加于5％葡萄糖40毫升中,作靜脈注射,每日兩次,5天一療程.(3)復(fù)方丹參注射液用法：2—4毫升肌注,每天一次,或用4—16毫升加于5％的葡萄糖或低分子右旋醣酯酐250毫升,靜脈滴注,每天一次,一療程1—2周.(4)夏天無又名無柄紫堇,有活血止痛作用.制劑：注射劑每支2毫升,片劑每片0.6克.用法：先行肌肉注射,每次2—4毫升,每天一次,顯效后改口服.每次4—6片,每日2—3次.2.復(fù)方(1)補(bǔ)陽還五湯組成：黃芹16—30克,當(dāng)歸9克,赤芍9克,川芎9克,桃仁9克,紅花9克,地龍9克.功效：補(bǔ)氣血,通經(jīng)絡(luò).用法：每日1劑,2次煎服.(2)四藤湯桃紅湯組成：絡(luò)石藤,雞血藤,海風(fēng)藤,紅藤各15克.桃仁,紅花,赤芍,丹參,川芎各9克.功效：祛風(fēng),通絡(luò),活血,化瘀,用法：每日1劑,2次煎服.(3)通脈丸配方：丹參30克,桂枝9克,雞血藤30克,地龍9克,紅花15克,紫參30克,紫草9克,當(dāng)歸30克,川芍9克,共研細(xì)末,煉密為丸,每丸重9克.功效：活血化瘀,溫陽通絡(luò).用法：每次1丸,每日二次.(二)礦泉療法我國的礦泉資源豐富.腦血管意外后遺癥,用單純性溫泉,食鹽泉,重碳酸鈉泉,硫酸鹽泉,氡泉作泉浴療法,泉水溫度控制在38—40度,一次浴10—20分鐘,每日一次.云南省干部療養(yǎng)院溫泉取用舉世聞名的“天下第一湯”,無論水質(zhì),水溫對中風(fēng)后遺癥均有顯著,確切的療效.(三)外敷療法1.中風(fēng)昏迷用苧麻蔸,大蒜各適量,一同搗爛,敷于后頸,約20分鐘后可漸醒來,本方只適應(yīng)于中風(fēng)閉癥.2.半身不遂穿山甲,大川烏頭,紅海哈各60克,同研為細(xì)末,每次15克,用蔥汁和成半寸大小的藥餅貼雙足心,以紗布固定,再將雙足浸熱水中,待身麻汗出,馬上去除藥餅,治療時避風(fēng).每半月敷一次.(四)熱熨療法1.中風(fēng)口眼歪斜用生木瓜汁與大麥面調(diào)和成餅,哄熱后熨貼胃脘部,餅冷卻更換.每日一次,每次20—30分鐘,此乃治本之法2.中風(fēng)半身不遂用晚蠶砂1000克,分?jǐn)?shù)份裝入布袋,蒸20分鐘,趁熱熨治患側(cè)肢體,每日一次,每次1小時.(五)腦血管意外的物理療法物理療法可使患者腦組織血管擴(kuò)張,血流加速,緩解血管痙攣,側(cè)枝循環(huán)形成,改善腦組織缺氧狀態(tài)和新陳代謝,加速腦細(xì)胞再生過程和功能恢復(fù),并促進(jìn)癱瘓肢體功能恢復(fù).低頻電流刺激痙攣肌肌腱中的神經(jīng)腱梭引起反射性抑制和刺激對抗肌的肌膚引起的交互抑制來達(dá)到使痙攣肌松弛的目的,恢復(fù)其肢體功能.常用的物理療法如下：1.超聲波療法采用1：2脈沖超聲,劑量由0.6—1.25瓦／厘米：患區(qū)頭部剃毛,涂接觸劑后,聲頭于患區(qū)上下或左右緩慢移動,每日一次,每次10分鐘,20次一個療程.2.痙攣肌電刺激療法1路2×50平方厘米電極放于患肢的前臂肌腱處(屈側(cè)),1路2×50平方厘米電極放于患肢的前臂肌膚(伸側(cè))波寬0.3毫秒,延遲時間100毫秒,電流強(qiáng)度：運(yùn)動閾或運(yùn)動域上,時間10分鐘,每日一次或隔日一次,20次為一個療程.3.脈沖中頻電療法2×5平方厘米電極放于患肢前臂外側(cè),并置mQ：1000％,WT：全波一斷調(diào),f1：50赫茲,t1：2秒；t2：2秒,t：10分鐘,I：腕部背屈指伸展為宜.每日一次,20次為一個療程.4.低頻脈沖電療法2×2平方厘米電極放于患肢前臂外側(cè),并置,f1：4,f2：4,Wt：起伏波或斷續(xù)波,t：4分鐘,I：腕部背屈,指伸展為宜.每日一次,20次為一個療程.5.離子導(dǎo)入法采用眼—枕法,雙圓極加10％碘化鉀溶液,陰極導(dǎo)入,導(dǎo)入前先以1—2％碘化鉀溶液點眼,I：1—2毫安,每日一次,每次20—30分鐘,20次為一療程.6.水療法水溫37—38度,每日一次,每次10—20分鐘,20次為一療程.7.磁療法一般按針刺治療原則取穴,在癱瘓肢體的穴位上敷貼磁片,磁片的直徑一般1厘米左右,磁片的場強(qiáng)一般為500—1500高斯.上肢癱瘓,可于肩井,曲池,外關(guān)和合谷等穴敷貼磁片,下肢癱瘓,可以于環(huán)跳,風(fēng)市,陽陵泉,足三里和解溪等,穴位敷貼磁片,療程可適當(dāng)延長,定期交換敷磁穴位；以免時間過長,膠布刺激皮膚.