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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王文彬 副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外一科
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前列腺炎分為有菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎,其中無菌性前列腺炎做前列腺液檢查存在卵磷脂小體降低,但是白細(xì)胞是正常的,而有菌性前列腺炎,除了卵磷脂小體降低以外,還存在白細(xì)胞的增高,有菌性前列腺炎主要是與細(xì)菌的逆行性感染有關(guān)系,細(xì)菌通過尿道口逆行感染引起的前列腺炎癥,這可以服用左氧氟沙星治療,另外可以服用普樂安,進(jìn)行溫水坐浴,多喝水有助于恢復(fù)。
2018-07-13 15:20
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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中醫(yī)藥治療前列腺炎具有辨證靈活,調(diào)換組方自由度大,因病施治,因人施治,標(biāo)本兼治,愈后不復(fù)發(fā),治本除根的優(yōu)勢(shì).
2016-07-24 00:41
1.抗生素治療:這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素治療急性前列腺炎,對(duì)控制臨床癥狀還是可取的.但是治療慢性前列腺炎,療效則不滿意.首先,細(xì)菌、病原體、微生物的耐藥性,這是抗生素?zé)o法逾越的障礙.其次,藥物在腺泡內(nèi)很難達(dá)到有效治療,難以發(fā)揮治療作用.造成一用藥就能感到癥狀有所減輕,停藥又反復(fù)的惡性循環(huán).有些醫(yī)院提倡大劑量和超時(shí)限用藥,這樣非但不能治愈前列腺炎,還加重肝臟、腎臟負(fù)擔(dān),造成肝腎功能異常,反而加重病情.
2.腺體注射療法:此治療方法是抗生素治療的一個(gè)補(bǔ)充手段.由于前面講到抗生素在前列腺腺體內(nèi)難以達(dá)到有效治療濃度,因此便有了將抗生素直接注入前列腺的治療出現(xiàn).我院門診曾經(jīng)也大量推薦此種治療方法,但多年臨床實(shí)踐驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)此療法存在著無法克服的弊端:
(1)、經(jīng)皮膚或直腸的穿刺,可將細(xì)菌帶入,造成前列腺的重復(fù)感染;
(2)、反復(fù)多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、硬化或鈣化.肛診時(shí)可捫及前列腺內(nèi)質(zhì)地堅(jiān)硬的硬結(jié),甚至轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢倌[瘤,危及生命.
(3)、此方法同樣無法克服細(xì)菌、病原體、微生物的耐藥性.因此選擇腺體注射療法應(yīng)慎重.
3.物理療法:物理療法是借助電、熱、光、聲、水等各種物理因素,對(duì)前列腺腺體發(fā)生作用,改善局部血液循環(huán),有助炎癥的消散,但無法從根本上殺滅細(xì)菌、病原體及致病微生物等,臨床上只做為一種輔助治療.非細(xì)菌性前列腺炎或者細(xì)菌性前列腺炎西醫(yī)西藥治療,觀察不到滿意的效果時(shí),一定要及時(shí)接受中醫(yī)中藥的系統(tǒng)治療,足量用藥.以免遷延轉(zhuǎn)成慢性前列腺炎,導(dǎo)致患者承受久治不愈的巨大心理壓力和精神負(fù)擔(dān).中醫(yī)藥治療具有辨證靈活,調(diào)換組方自由度大,因病施治,因人施治,標(biāo)本兼治,愈后不復(fù)發(fā),治本除根的優(yōu)勢(shì).
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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急性細(xì)菌性前列腺炎的治療
2016-07-24 00:48
(1)一般治療:應(yīng)臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物??尚袩崴』驎?huì)陰部熱敷,并保持大便通暢。禁忌性生活。
?。?)抗生素治療:當(dāng)病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細(xì)胞明顯升高時(shí),應(yīng)通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個(gè)月;當(dāng)病人全身癥狀不重,體溫及血象正常時(shí),可口服給藥,一般療程為1個(gè)月。應(yīng)選用能夠彌散進(jìn)入前列腺內(nèi)且快速有效的抗感染藥物,迅速控制癥狀,以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。過去常用的靜脈藥物有青霉素、慶大霉素、氨芐青霉素等,現(xiàn)在多主張用頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物,如西力欣750mg,肌內(nèi)注射或靜脈注射,每日2-3次;菌必治1.0-2.0g,肌內(nèi)注射或靜脈注射,每日1-2次。常用的口服藥物有復(fù)方磺胺甲基?唑、新菌靈、美滿霉素等。
?。?)對(duì)癥治療:如發(fā)生高熱,應(yīng)對(duì)癥給予退熱藥,如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激癥狀明顯,可選用:普魯本辛15-30mg口服,每日3次;哌唑嗪2mg,口服,每日2次。如發(fā)生排尿困難或尿潴留,應(yīng)行暫時(shí)性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用細(xì)軟的硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿。
?。?)手術(shù)治療:如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會(huì)陰部行切開引流術(shù)。
如果膿腫局限于前列腺內(nèi),可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù),然后注入廣譜抗生素
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:建議口服前列康配合抗生素即可的,注意盡量按療程用藥,期間避免同房追問:這個(gè)病會(huì)有瘙癢情況嗎,醫(yī)生回答:恩,一般不會(huì)的追問:可是我有瘙癢現(xiàn)象,醫(yī)生回答:恩,檢查結(jié)果是什么追問:細(xì)菌性前列腺炎,醫(yī)生回答:恩,那建議按療程用藥復(fù)查即可的追問:陰莖擼開里面皮上有一片特小的粒粒,醫(yī)生回答:恩,建議清洗,按療程用藥,已經(jīng)推薦口服的追問:我怕是我檢查那個(gè)醫(yī)院檢查的不準(zhǔn),醫(yī)生回答:不會(huì)的,暫時(shí)先治療這個(gè)好吧追問:麻煩你再說一下用什么藥?醫(yī)生回答:恩,前列康,抗生素追問:,包皮上還有這樣的小泡醫(yī)生回答:建議注意衛(wèi)生,屬于毛囊大追問:這個(gè)病嚴(yán)重嗎,醫(yī)生回答:恩,衛(wèi)生不好導(dǎo)致,問題不大追問:用婦炎潔清洗可以嗎,醫(yī)生回答:恩可以的追問:嗯,行,到時(shí)候我先買這兩種藥先吃幾天試試,如果不管用怎么辦,醫(yī)生回答:恩,可以的,如果沒有效果,建議到醫(yī)院檢查追問:嗯。謝謝您,醫(yī)生回答:恩,祝健康,請(qǐng)?jiān)u價(jià)
2016-07-24 00:56
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,前列腺炎之所以難以治愈,不僅僅是由于病菌感染造成,更主要的原因是藥物吸收通道的阻塞、代謝通道阻塞、營(yíng)養(yǎng)通道阻塞等一系列的內(nèi)因、外因才是久治不愈的關(guān)鍵。西醫(yī)目前沒有好的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥當(dāng)歸、蓮須、大云、仙靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、陽(yáng)古粉、白魚膘治療,見效快療效確切,這些傳統(tǒng)中藥藥力強(qiáng)大直達(dá)患處,首先打開包膜通道、開通腺體管道,使炎性物質(zhì)順利排出體外,前列腺達(dá)到康復(fù)的外部條件,炎癥逐漸消除,打開人體免疫通道,機(jī)體自主康復(fù)功能恢復(fù),調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌水平,生命動(dòng)力通道打開,精力進(jìn)一步恢復(fù),使前列腺疾病導(dǎo)致的性功能障礙得以康復(fù),最終使前列腺體恢復(fù)健康,健康通道全線貫通,排尿順暢,精力充沛,性功能完全康復(fù),由前列腺疾病引起的不適全部消失。希望正確治療早日康復(fù)。
2016-07-24 01:02
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于前列腺炎的治療,特別是由于感染引起的急性前列腺炎,用抗生素治療是必要的。常用的抗生素有氟哌酸,每服0.2g,每日3次;安滅菌,每服0.25g,每日3次;美滿霉素,每服0.1g,每日2次;阿奇霉素,每服0.5g,每日1次。但對(duì)于慢性前列腺炎,抗生素往往無效,治療主要是按摩、熱敷等。慢性前列腺炎藥物治療可用復(fù)方新諾明、紅霉素、強(qiáng)力霉素、頭孢氨芐、氟滅酸等;如為滴蟲所致,要用甲硝唑(滅滴靈);若被淋菌感染,則用大劑量青霉素或菌必治等藥物治療。也可經(jīng)會(huì)陰或直腸作前列腺內(nèi)注射抗生素;使用雙囊四腔硅膠導(dǎo)管作后尿道藥物灌注;也可向輸精管內(nèi)注射藥物或?qū)⑶傲邢僦車忾]。中藥用苦參、白術(shù)、黃柏、生牡蠣、赤芍、桃仁、丹參、生甘草等,也有一定效果。堅(jiān)持熱水坐浴,或去醫(yī)院作藥物離子透入理療、定期作前列腺按摩,可以消除癥狀。
2016-07-24 01:09
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