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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,治療藥物包括抗生素、中藥等。常見(jiàn)的有頭孢曲松鈉、甲硝唑、婦炎康片等。治療時(shí)需綜合考慮病情、患者個(gè)體情況等。 1.抗生素類:如頭孢曲松鈉,對(duì)多種病原菌有抑制作用,但使用前需確認(rèn)患者是否過(guò)敏。 2.硝基咪唑類:甲硝唑可抗厭氧菌,有助于改善盆腔炎癥狀。 3.喹諾酮類:左氧氟沙星能有效殺滅病原體,但未成年人禁用。 4.中藥類:婦炎康片具有活血化瘀、清熱利濕的功效,可輔助治療。 5.其他:阿奇霉素對(duì)于特定病原體引發(fā)的盆腔炎也有一定療效。 總之,盆腔炎的治療藥物選擇需根據(jù)具體病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑用藥,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)自身免疫力,以促進(jìn)康復(fù)。治療期間避免性生活,定期復(fù)查。
2024-10-22 17:53
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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盆腔器官解剖圖盆腔炎(Pelvicinflammatorydiseade,PID)指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎(endometritis),輸卵管炎(salpingitis),輸卵管卵巢膿腫(tubo-ovarianabscess,TOA),盆腔腹膜炎(peritonitis).炎癥可局限于一個(gè)部位,也可同時(shí)累及幾個(gè)部位,最常見(jiàn)的是輸卵管炎,輸卵管卵巢炎.盆腔炎多發(fā)生在性活躍期,有月經(jīng)的婦女,初潮前,絕經(jīng)后或未婚者很少發(fā)生盆腔炎.若發(fā)生盆腔炎也往往是鄰近器官炎癥的擴(kuò)散.按其發(fā)病過(guò)程,臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種.1.一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力. 2.中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時(shí)加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g. 3.物理療法溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等. 4.其他藥物治療在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量. 5.手術(shù)治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療.手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù).對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜. 盆腔炎是婦科常見(jiàn)病,是女性盆腔生殖器官炎癥的簡(jiǎn)稱,包括子宮炎,盆腔腹膜炎,盆腔結(jié)蒂組織炎和輸卵管卵巢炎.而中醫(yī)治療盆腔炎也有妙招. 傳統(tǒng)中醫(yī)將盆腔炎分為五類,辨證施治的同時(shí)配合西醫(yī)治療,可達(dá)到標(biāo)本兼治的效果. 1.熱毒型:高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù).妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛門給藥,一日12次. 2.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù).妙方:金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服. 3.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便干結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù).妙方:婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服. 4.淤血阻滯型:下腹持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀.妙方:婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開水送服. 5.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì).妙方:溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服. 女性生殖系統(tǒng),任何一方面的疾病都可能引發(fā)盆腔炎,這個(gè)問(wèn)題可大可小,容易導(dǎo)致不孕不育,一定要治療.盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊.
2024-10-22 17:53
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.中藥治療盆腔炎:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕,活血化瘀為主。中藥治療的時(shí)間長(zhǎng),但是由于療效見(jiàn)效太慢,很難被患者堅(jiān)持,使用該方法的患者,需要堅(jiān)持治療。方藥:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時(shí)加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。2.藥物治療盆腔炎:很多患者盲目服用止痛藥,或僅僅服用一些抗菌消炎藥,一旦炎癥減輕便停止治療,很不規(guī)范。藥物治療是目前治療盆腔炎最好的方法,但是用藥也一定要注意用專業(yè)的治療藥物,國(guó)外能夠徹底治愈盆腔炎這方面的專業(yè)臨床藥物有莎柏琳娜,國(guó)外新藥,上市以來(lái)在歐美,荷蘭等國(guó)家深受女性患者青睞,外用藥物治療也是目前治療盆腔炎最好的治療方法,女性患者可以根據(jù)自身的情況選擇使用。3.物理療法溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等,物理治療有一定的風(fēng)險(xiǎn)。4.手術(shù)治療手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。一般不建議使用。
2024-10-22 17:53
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,可以用婦科千金片清熱除濕,益氣化瘀。用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛,癥見(jiàn)帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、慢性宮頸炎見(jiàn)上述證候者??诜R淮?片,一日3次,溫開水送下。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,祝早日康復(fù)。
2024-10-22 17:53
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性盆腔炎(chroriicpe1vicinf1aminatorydisease)常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致,但亦可無(wú)急性炎癥病史.病情較頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),可有急性發(fā)作.常見(jiàn)致病體有鏈球菌,葡萄球菌,大腸桿菌,厭氧菌,淋球菌,支,衣原體等.病理:1.慢性輸卵管炎與輸卵管積水慢性輸卵管炎多為雙側(cè)性,輸卵管呈輕度或中度腫大,傘端可部分或完全閉鎖,并與周圍組織粘連.此外,有時(shí)在輸卵管峽部粘膜上皮和纖維組織增生粘連,使輸卵管呈結(jié)節(jié)狀增厚,稱為結(jié)節(jié)性輸卵管炎.輸卵管炎癥較輕時(shí),傘端及峽部粘連閉鎖,漿液性滲出物積聚而形成輸卵管積水;有時(shí)輸卵管積膿變?yōu)槁?膿液漸被吸收,漿液性液體繼續(xù)自管壁滲出而充滿管腔,亦可形成輸卵管積水.積水輸卵管表面光滑,管壁甚薄,形似臘腸或呈曲頸的蒸餾瓶狀,卷曲向后,可游離或與周圍組織有膜樣粘連.2.輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫輸卵管發(fā)炎時(shí)波及卵巢,可相互粘連形成炎性腫塊,或輸卵管傘端與卵巢粘連貫通,液體滲出而形成輸卵管卵巢囊腫,也可由輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成.3.慢性盆腔結(jié)締組織炎(chronicpe1vicparamitritis)炎癥蔓延至宮骶韌帶處,使纖維組織增生,變硬.若蔓延范圍廣,可使子宮固定,宮頸旁組織也增厚.臨床表現(xiàn):1.癥狀:(1)全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲乏.病程時(shí)間較長(zhǎng)者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振,周身不適,失眠等.當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作.(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛.常在勞累,性交后及月經(jīng)前后加劇.(3)由于盆腔瘀血,患者可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕.2.體征:子宮常呈后位,活動(dòng)受限或粘連固定.若為輸卵管炎,則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕度壓痛.若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物,活動(dòng)多受限.若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí),子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚,壓痛,宮骶韌帶增粗,變硬,有壓痛.診斷:有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者,診斷多無(wú)困難,但有時(shí)患者癥狀較多,而無(wú)明顯盆腔炎病史及陽(yáng)性體征,此時(shí)對(duì)慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負(fù)擔(dān).有時(shí)盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈曲張也可產(chǎn)生類似慢性炎癥的癥狀.慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時(shí)不易鑒別,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著,若能摸到典型結(jié)節(jié),有助于診斷.鑒別困難時(shí)可行腹腔鏡檢查.輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無(wú)粘連,活動(dòng)自如.盆腔炎性附件包塊與周圍粘連,不活動(dòng),有時(shí)與卵巢癌相混淆,炎性包塊為囊性而卵巢癌為實(shí)性,B型超聲檢查有助于鑒別.預(yù)防:注意個(gè)人衛(wèi)生,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),及時(shí)徹底治療急性盆腔炎.治療:1.一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力.2.中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時(shí)加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g.3.物理療法溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等.4.其他藥物治療在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量.5.手術(shù)治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療.手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù).對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.
2024-10-23 00:25
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是盆腔炎? 盆腔炎是指病原體通過(guò)生殖道的血管、淋巴管或直接蔓延,引起女性內(nèi)生殖器炎癥甚至積膿的總稱。病變分為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎和盆腔結(jié)締組織炎。腔炎多發(fā)生在性活躍期。按其發(fā)病過(guò)程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。 查看全文»
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毛小玲
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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蔣惠貞
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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