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患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后，應(yīng)從了解疾病、改善生活方式、規(guī)范治療、定期復(fù)查、保持良好心態(tài)等方面著手應(yīng)對。 1.了解疾?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要累及關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和畸形。 2.改善生活方式：注意保暖，避免關(guān)節(jié)受寒、受潮。適度鍛煉，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。均衡飲食，保證營養(yǎng)攝入。 3.規(guī)范治療：常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等，需遵醫(yī)囑用藥。病情嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。 4.定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。 5.保持良好心態(tài)：積極樂觀的心態(tài)有助于病情恢復(fù)，減輕心理負(fù)擔(dān)。 總之，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然不能根治，但通過綜合治療和管理，可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量?；颊咭獦淞⑿判?，積極配合治療。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoidarthritis）是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風(fēng)濕病.治療　　特別是在"風(fēng)濕,類風(fēng)濕"等疑難雜癥治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的療效,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎至今尚無特效療法,仍停留于對炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效.現(xiàn)行治療的目的在于：①控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀；②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形；③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能.　　　（一）一般療法發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛,全身癥狀者應(yīng)臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動,以免過久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用,甚至促進(jìn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直.飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除.　　?。ǘ┧幬镏委?.非甾體類抗炎藥（NSAIDS）用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機(jī)理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達(dá)到消炎為止痛的效果.但不能阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過程.本類藥物因體內(nèi)代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應(yīng)用,并應(yīng)注意個體化.　?、潘畻钏嶂苿耗芸癸L(fēng)濕,抗炎,解熱,止痛.劑量每日2～4g,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時每日需4～6克才能有效.一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激.　?、七胚崦佬粒合狄环N吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解熱和鎮(zhèn)痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥,常用劑量25mg每天2～3次,每日100mg以上時易產(chǎn)生副作用.副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,胃潰瘍,頭痛,眩暈,精神抑郁等.　　⑶丙酸衍生物：是一類可以代替阿斯匹林的藥物,包括布洛芬,（ibuprofen）萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小.常用劑量：布洛芬每天1.2～2.4g,分3～4次服,萘普生每次250mg,每日2次.副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,消化性潰瘍,胃腸道出血,頭痛及中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂如易激惹等.　?、葴缢犷愃幬铮簽猷彴被剿嵫苌?其作用與阿斯匹林相仿.抗類酸每次250mg,每日3～4次.氯滅酸每次200～400mg,每日3次.副作用有胃腸道反應(yīng),如惡心,嘔吐,腹瀉及食欲不振等.偶有皮疹,腎功能損害,頭痛等.　　2.金制劑目前公認(rèn)對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效.常用硫代蘋果酸金鈉（gold,sodiumthiomalatemyochrysin）.用法第一周10mg肌注,第二周25mg.若無不良反應(yīng),以后每周50mg.總量達(dá)300～700mg時多數(shù)病人即開始見效,總量達(dá)600～1000mg時病情可獲穩(wěn)定改善.維持量每月50mg.（三）理療采用ZZ-2錦興牌紫外線治療儀照射可治愈.目的在于用熱療以增加局部血液循環(huán),使肌肉松弛,達(dá)到消炎,去腫和鎮(zhèn)痛作用,同時采用鍛煉以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能.理療方法有下列數(shù)種：熱水袋,熱浴,蠟浴,紅外線等.理療后同時配已按摩,以改進(jìn)局部循環(huán),松弛肌肉痙攣.　　鍛煉的目的是保存關(guān)節(jié)的活動功能,加強(qiáng)肌肉的力量和耐力.在急性期癥狀緩解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有規(guī)律地作主動或被動的關(guān)節(jié)鍛煉活動.　　?。ㄋ模┩饪浦委熞酝恢闭J(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例.目前對僅有1～2個關(guān)節(jié)受損較重,經(jīng)水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術(shù).后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù).負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等.

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風(fēng)濕病.理療采用ZZ-2錦興牌紫外線治療儀照射可治愈.目的在于用熱療以增加局部血液循環(huán),使肌肉松弛,達(dá)到消炎,去腫和鎮(zhèn)痛作用,同時采用鍛煉以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能.理療方法有下列數(shù)種：熱水袋,熱浴,蠟浴,紅外線等.理療后同時配已按摩,以改進(jìn)局部循環(huán),松弛肌肉痙攣.　　鍛煉的目的是保存關(guān)節(jié)的活動功能,加強(qiáng)肌肉的力量和耐力.在急性期癥狀緩解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有規(guī)律地作主動或被動的關(guān)節(jié)鍛煉活動.　外科治療以往一直認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例.目前對僅有1～2個關(guān)節(jié)受損較重,經(jīng)水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術(shù).后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù).負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等.　　一般說來早期即予積極的綜合性治療,恢復(fù)大多較好.起病急的優(yōu)于起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數(shù)關(guān)節(jié)而全身癥狀輕微者,或累及關(guān)節(jié)不屬對稱分布者,往往病程短暫,約有10%～20%患者因治療不及時而成殘廢.本病不直接引起死亡,但嚴(yán)重晚期病例可死于繼發(fā)感染.

醫(yī)生建議：你好，很高興為你解答。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病因尚未完全明確，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個與環(huán)境、細(xì)胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)的疾病。建議你服用白芍總苷膠囊(帕夫林)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。1、不宜過多的吃高脂肪類食物：脂肪在體內(nèi)氧化過程中可產(chǎn)生酮體，對關(guān)節(jié)有很強(qiáng)的刺激，如過量牛奶、肥肉、油炸制品等，炒菜、燒湯也宜少放油。2、不宜過多吃動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品，因其中含較高的嘌呤可能會使關(guān)節(jié)癥狀加重。3、不宜食用海產(chǎn)品：如海帶、海參、海魚、海蝦等。海產(chǎn)品屬于高嘌呤食物，用后容易在體內(nèi)產(chǎn)生過的的尿酸，被人體吸收后，能在關(guān)節(jié)中形成尿酸炎結(jié)晶，使關(guān)節(jié)腫脹加重。4、不宜過度食用過酸、過咸食物：如花生、白酒、白糖、及雞鴨魚肉蛋類等。酸性食物攝入過多，體內(nèi)酸堿度值一過性偏高，消耗體內(nèi)的鈣，鎂而加重骨質(zhì)疏松，致病情加重。過咸的食物像咸菜、咸蛋、咸魚，使體內(nèi)鈉離子增多加重病情。5、不宜過多服用刺激性強(qiáng)的食物，如生蔥生蒜、辣椒等，尤其是急性期的病人及陰虛火旺病人最好忌用。6、不宜過多的攝入糖，尤其是長時間服用糖皮質(zhì)激素的病人，可導(dǎo)致糖代謝障礙。7、不宜過多的飲酒。希望對你有幫助，并祝健康！

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種自身免疫病,是因?yàn)榉N種原因,而導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)誤將自身正常細(xì)胞當(dāng)成抗原,并對自身正常細(xì)胞發(fā)動攻擊一,理療局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸發(fā)療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對局部的作用.二,藥物治療（一）水楊酸鹽阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.具有退熱,鎮(zhèn)痛和抗炎作用.用法每日3～4g,分3～4次服用.長期服用易發(fā)生惡心,嘔吐,胃痛及食欲減退等消化道癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生胃粘膜糜爛,潰瘍和出血.大劑量服用數(shù)年可引起腎損害.（二）消炎痛indomethacin非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮(zhèn)痛,退熱及抗炎作用都較強(qiáng),也有抑制肉芽形成的作用.夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25－50mg,口服每日三次,副作用,惡心,嘔吐,食欲減退,頭痛,皮疹及白細(xì)胞減少等.類似制劑有炎痛靜bengydamine,用法,劑量同消炎痛.（三）異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎,鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強(qiáng)10倍以上,副作用較阿斯匹林小.劑量0.2-0.3g口服每日三次.（四）皮質(zhì)激素對急性炎癥有顯著療效,長期應(yīng)用副作用較多,停藥后極易復(fù)發(fā).適應(yīng)證為①嚴(yán)重活動性關(guān)節(jié)炎伴有發(fā)熱等全身癥狀或血管炎,肺,心及眼合并癥.②嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎應(yīng)用其它藥物治療無效.③血清類風(fēng)濕因子陽性,血沉明顯增快,類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)陽性.在使用期間應(yīng)注意副作用及并發(fā)癥.開始應(yīng)用時應(yīng)以小劑量開始,如強(qiáng)地松5－20mg,口服每日1－2次,有效后再調(diào)整到最小有效量,或改為隔日療法.為了避免全身性副作用,可用關(guān)節(jié)內(nèi)注射療法；適應(yīng)證為①少數(shù)關(guān)節(jié)患病,全身癥狀不明顯.②全身約藥后,癥狀基本控制,但殘留幾具關(guān)節(jié)癥狀不見好轉(zhuǎn).③關(guān)節(jié)急性癥狀明顯,為緩解局部癥狀.常用醋酸氫化可的松10－20mg關(guān)節(jié)內(nèi)注射,每周一次.膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)內(nèi)注射后,應(yīng)臥床休息,以防誘發(fā)無菌性壞死.應(yīng)嚴(yán)密消毒,以防感染.（五）青霉胺（D-penicillamine)作用機(jī)制為①離解類風(fēng)濕因子.②抑制免疫反應(yīng),主要作用于淋巴細(xì)胞,③穩(wěn)定溶酶體膜.④通過絡(luò)合銅和鐵,使單氨氧化酶,賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶活性降低,防止膠原纖維的交叉聯(lián)結(jié)；抑制可溶性膠元纖維的生成.應(yīng)用青霉胺治療,除使關(guān)節(jié)癥狀緩解外,可使血沉及C反應(yīng)蛋白降低,類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)為陰性.療效較金制劑好,用藥后一個月以上顯示療效.因此,開始用藥時應(yīng)與其它抗炎藥并用.開始用0.125g,每日一次,一周后每周增加0.125g,四周后0.25g,每日2～3次,共用6個月為一療程,本口副作用較多,如皮疹,骨髓抑制及腎臟損害等,應(yīng)定時查血及尿常規(guī),也引起消化道癥狀,如味覺喪失,惡心,嘔吐,少見的副作用為肌無力,肌炎,Goodpasture綜合征,毛細(xì)支氣管炎及狼瘡樣綜合征.（六）疏甲丙脯酸（captopril)與青霉胺分子結(jié)構(gòu)相類似,具有抑制膠無纖維成熟,養(yǎng)活關(guān)節(jié)腔滑膜增生的作用,且可擴(kuò)張血管,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收；也有免疫抑制作用.用法,25mg口服,每日三次.2周后加大到25mg,每日4次,4周后改為50mg,每日3次.最大可用到50mg,每日4次.3－6個月為一療程.6個月后逐漸減量,25mg每日1－2次長期維持.治療4周關(guān)節(jié)腫消痛減,3－6個月達(dá)顯效.副作用,血壓下降,皮疹.（七）雷公藤具有消炎,抗菌,調(diào)節(jié)免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.劑量每日1-1.5mg/kg,分3次服.或有雷公藤合劑,20－30ml,一日三次.連用3－6個月,有效率83.7%.副作用,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,月經(jīng)紊亂,精子生成受抑制,肝腎損害,白細(xì)胞減少,色素沉著等.（八）金制劑可能干擾細(xì)胞的生化反應(yīng).對關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應(yīng)蛋白好轉(zhuǎn),有效率可達(dá)70－90％.目前常用金制劑有硫代蘋果酸金鈉Goldsodiumthiomalatemyochrysine,一個療程總劑量1.5-2.0g,用藥后3個月或總量達(dá)0.3-0.5g時,方見效果.副作用：口炎,皮炎,胃腸反應(yīng),腎損害及造血系統(tǒng)損害等.金制劑療效肯定,但副作用也很多,可慎用.（九）免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺（cyclophosphamide）,開始100－200mg,稀釋后靜脈注射,隔日一次,有效后改為50－100mg,每日一次,維持治療.應(yīng)注意觀察白細(xì)胞變化,以防白細(xì)胞減少,副作用還有毛發(fā)脫落,卵巢功能障礙及出血性膀胱炎.硫唑嘌呤（afathiprine）,劑量與環(huán)磷酰胺同,副作用較輕,50mg,每日一次即可見效.（十）免疫增強(qiáng)劑由于本病多有T細(xì)胞功能低下,故可用免疫增強(qiáng)劑,常用者有左旋咪唑（Levamisole),每周或隔周給藥3日,50mg口服,一日3次,胸腺素（thymosin).可使未成熟的T細(xì)胞分化成具有免疫活性的T細(xì)胞,尚在試用階段.轉(zhuǎn)移因子（Transferfactor)能將致敏淋巴細(xì)胞的細(xì)胞免疫能力轉(zhuǎn)移給未致敏的淋巴細(xì)胞,使之獲得免疫能力.它是一種淋巴因子,T細(xì)胞接受特異性抗原刺激后釋放的一種物質(zhì),能促使T細(xì)胞成熟,增強(qiáng)細(xì)胞免疫能力,每1～3周皮下或肌肉注射一次.一次注射一單位（4×108淋巴細(xì)胞所含的量）.注射后可使正常淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槊庖吡馨图?xì)胞.十一）手術(shù)治療急性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重疼痛,局部有滲液時可抽降滲液,并注入類固醇抗炎藥,再使用夾板固定關(guān)節(jié).腕及足下垂時可夾板固定及理療.持續(xù)性滑膜炎可考慮行滑膜切除術(shù).肌腱破裂及神經(jīng)受壓迫者應(yīng)考慮手術(shù)治療.后期關(guān)節(jié)畸形及嚴(yán)重障礙者也可手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)固定術(shù),截骨術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)及伸側(cè)肌腱重建術(shù)等.