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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,癥狀多樣,治療方法也因病情而異。常見(jiàn)癥狀包括紅斑、鱗屑、瘙癢、皮膚增厚、關(guān)節(jié)疼痛等。治療方法包括外用藥物、內(nèi)服藥物、物理治療、生物制劑及中醫(yī)治療等。 1.癥狀:紅斑通常邊界清晰,覆蓋有銀白色鱗屑;鱗屑容易脫落,刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血;瘙癢程度因人而異;皮膚增厚表現(xiàn)為皮損處皮膚粗糙、變硬;關(guān)節(jié)疼痛常出現(xiàn)在病情較重時(shí)。 2.外用藥物:如糖皮質(zhì)激素軟膏(糠酸莫米松乳膏)、維生素 D3 衍生物(卡泊三醇軟膏)、維 A 酸類(lèi)藥物(他扎羅汀乳膏)等,可減輕炎癥,緩解癥狀。 3.內(nèi)服藥物:甲氨蝶呤、環(huán)孢素、阿維 A 膠囊等,能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),控制病情。 4.物理治療:窄譜中波紫外線照射、光化學(xué)療法等,有助于改善皮損。 5.生物制劑:適合中重度銀屑病患者,如依那西普、英夫利昔單抗等。 6.中醫(yī)治療:通過(guò)中藥內(nèi)服、中藥藥浴等方法,起到調(diào)理身體、緩解癥狀的作用。 銀屑病的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免誘因,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,遵醫(yī)囑治療。
2024-10-22 16:09
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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由于牛皮癬確切的發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全清楚因此到目前銀屑病的治療雖然可以治愈但并沒(méi)有什么特效藥徹底治愈而不復(fù)發(fā)只有醫(yī)生科學(xué)合理的治療辦法與患者積極有效的預(yù)防措施結(jié)合起來(lái)目前尚無(wú)特效治療.局部可用無(wú)刺激性軟膏外搽如10%硼酸軟膏10%尿素霜5%白降汞水楊酸軟膏等.搽藥前先用熱水肥皂將鱗屑洗去.全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12內(nèi)服維生素C葉酸等.
2024-10-22 16:09
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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由于牛皮癬確切的發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全清楚因此到目前銀屑病的治療雖然可以治愈但并沒(méi)有什么特效藥徹底治愈而不復(fù)發(fā)只有醫(yī)生科學(xué)合理的治療辦法與患者積極有效的預(yù)防措施結(jié)合起來(lái)目前尚無(wú)特效治療.局部可用無(wú)刺激性軟膏外搽如10%硼酸軟膏10%尿素霜5%白降汞水楊酸軟膏等.搽藥前先用熱水肥皂將鱗屑洗去.全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12內(nèi)服維生素C葉酸等.
2024-10-22 16:09
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:您好,建議可以用卡泊三醇軟膏尋常型銀屑病(牛皮癬)。使用本品可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性、可快速逆轉(zhuǎn)的血鈣升高,如果血鈣升高超出了正常水準(zhǔn),應(yīng)停藥直至血鈣濃度恢復(fù)正常水準(zhǔn)。希望能幫到您祝身體健康生活愉快
2024-10-22 16:09
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周?chē)浗M織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙,部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直,導(dǎo)致殘廢。約75%PsA患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前,同時(shí)出現(xiàn)者約15%,皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后的患者約10%。該病可發(fā)生于任何年齡,高峰年齡為30-50歲,無(wú)性別差異,但脊柱受累以男性較多。在美國(guó),PsA患病率為0.1%,銀屑病患者約5%-7%發(fā)生關(guān)節(jié)炎。我國(guó)PsA患病率約為1.23‰。目前治療此類(lèi)病癥有效果的是:nettopicao治療,適用于皮膚病的各種類(lèi)型,一療程適用10-15天,每日2-3次,涂后輕輕搓揉數(shù)分鐘,重癥患者酌情增加用量,若病史較長(zhǎng),建議患者可以搭配口服中藥進(jìn)行內(nèi)服調(diào)理,可以選擇皮膚病血毒丸、龍膽瀉肝丸,苦參丸等。[臨床表現(xiàn)] 本病起病隱襲,約1/3呈急性發(fā)作,起病前常無(wú)誘因。1.關(guān)節(jié)表現(xiàn) 關(guān)節(jié)癥狀多種多樣,除四肢外周關(guān)節(jié)病變外,部分可累及脊柱。與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相比,關(guān)節(jié)炎的緩解更常見(jiàn)、更快且更安全,但有時(shí)也可轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎及嚴(yán)重的殘廢。依據(jù)臨床特點(diǎn),關(guān)節(jié)炎分為五種類(lèi)型,60%類(lèi)型間可相互轉(zhuǎn)化,合并存在?! ?1)單關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎型占70%,以手,足遠(yuǎn)端或近端指(趾)間關(guān)節(jié)為主,膝、踝、髖、腕關(guān)節(jié)亦可受累,分布不對(duì)稱(chēng),因伴發(fā)遠(yuǎn)端和近端指(趾)間關(guān)節(jié)滑膜炎和腱鞘炎,受損指(趾)可呈現(xiàn)典型的臘腸指(趾)-指(趾)炎,常伴有指(趾)甲病變。約1/3—1/2此型患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類(lèi)型?! ?2)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)型占5%-10%,病變累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),為典型的PsA,通常與銀屑病指甲病變相關(guān)?! ?3)殘毀性關(guān)節(jié)型約占5%,是PsA的嚴(yán)重類(lèi)型,好發(fā)于20-30歲,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指節(jié)為望遠(yuǎn)鏡式的套疊狀,關(guān)節(jié)可強(qiáng)直,畸形.常伴發(fā)熱和骶髂關(guān)節(jié)炎,皮膚病變嚴(yán)重。 (4)對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎型占15%,病變以近端指(趾)間關(guān)節(jié)為主,可累及遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)如腕,肘,膝和踝關(guān)節(jié)等?! ?.皮膚表現(xiàn) 皮膚銀屑病變好發(fā)于頭皮及四肢伸側(cè),尤其肘、膝部位,呈散在或泛發(fā)分布,要特別注意隱藏部位的皮損如頭發(fā)、會(huì)陰、臀、臍等;表現(xiàn)為丘疹或斑塊,園形或不規(guī)則形,表面有豐富的銀白色鱗屑、去除鱗屑后為發(fā)亮的薄膜、除去薄膜可見(jiàn)點(diǎn)狀出血(Auspitz征),該特征對(duì)銀屑病具有診斷意義。
2024-10-22 23:41
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