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高血脂吃什么藥?

高血脂吃什么藥適合呢?最重要是效果要好,沒什么多大副作用的??梢詭兔獯鹨幌聠??謝謝

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    患有高血脂,主要表現(xiàn)為高膽固醇血癥,或者高甘油三酯血癥。長期高血脂平時可以沒有任何臨床癥狀。但是容易引起動脈硬化,引起冠心病,腦血管疾病,引起急性胰腺炎等。對于高膽固醇血癥一般首選他丁類藥物比如辛伐他丁。甘油三酯血癥一般選用貝特類藥物比如非諾貝特。平時還需要注意飲食控制,需要低鹽低脂飲食,多運動。定期檢測血糖,血壓,血脂等。

    2018-11-22 09:14
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    多數(shù)還要結(jié)合日常飲食治療第一,飲食采用低脂肪、低膽固醇、低飽和脂肪酸飲食,即脂肪占每天總熱量的20-25%,膽固醇低于300毫克/天,不要使用動物脂肪,肥肉,奶油糕點,禽類的皮,內(nèi)臟,魚籽等脂肪和膽固醇高的食物。第二,糖食不要太高,應(yīng)為糖食可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。第三,每減少每天攝入的總熱量。第四,多運動。第五,多吃蔬菜,每天1斤左右。多吃水果,每天1兩到2兩。根據(jù)主要治療作用的不同,血脂調(diào)整分為兩大類:以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類為代表,如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂異常的一線藥物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用,在我國已廣泛應(yīng)用,深得專家的好評。  他汀類可使血總膽固醇降低25%至35%,低密度脂蛋白減少30%至40%,但對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差,所以主要用于高膽固醇血癥的防治。這類藥物一般只需每天服藥一次,以晚餐后服用效果最好。如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5毫克,約4周后療效便很明顯。普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來適可)每晚服用10至20毫克。上述各藥如服用一個月后效果不佳,可適當(dāng)增量。國產(chǎn)的血脂康也含他汀類降脂成份,療效亦佳,可每天服用兩次,每次0.6克。近年已有很多大規(guī)模長期的臨床研究充分證明這類藥物可防治動脈粥樣硬化,使冠心病人的心肌梗塞發(fā)生率或復(fù)發(fā)率大為降低,腦卒中(中風(fēng))和死亡人數(shù)都明顯減少,因而受到廣泛好評。凡已患冠心病者,最好長期服用本類藥物,使血總膽固醇控制在4.7毫摩爾/升以下。  貝特類可降低甘油三酯30%至40%,高密度脂蛋白上升20%至30%,是高甘油三酯血癥的首選藥物,其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用。  他汀類和貝特類藥物也可聯(lián)合應(yīng)用,治療混合性高血脂癥即同時有血總膽固醇和甘油三酯升高者?! ∑渌{(diào)整血脂藥物還有比較常用的魚油制劑,它們都含有從海洋魚類中提煉出來的多價不飽和脂肪酸,主要可以降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白,防治動脈粥樣硬化與血栓形成,國產(chǎn)者以多烯康為代表。近年許多患者服用的美國深海魚油與多烯康同類,并無特殊不同的功效,沒有受到專家們的大力推薦。這類藥物可能引起胃腸道出血、肝功能受損甚至視力下降,其安全性與療效還有待更多的臨床驗證。至于過去常用的煙酸肌醇酯和許多以中草藥為原料制成的降脂藥物,尚缺乏大規(guī)模的科學(xué)臨床驗證,難以確定它們的治療效果,通常不作為一線調(diào)整血脂的藥物。所以根據(jù)以上情況,我認(rèn)為您還是應(yīng)先到醫(yī)院將血脂檢查清楚他是屬于哪類血脂較高,再請醫(yī)師為您判斷開藥為好。另外,自己控制好飲食最為總要。

    2016-07-25 05:35
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽固醇6.1,高于正常值,但血脂高并不一定就用藥物,可先進(jìn)行非藥物治療由于血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系,恰當(dāng)?shù)纳罘绞礁淖儗Χ鄶?shù)血脂異常者能起到與降脂藥相近似的治療效果,所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。無論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療都必須堅持控制飲食和改善生活方式:
    1.減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
    2.選擇能夠降低低密度脂蛋白膽固醇的食物(如可溶性纖維)。含膳食纖維高的食物主要包括:全谷類食物、水果、蔬菜等3.減輕體重。
    4.增加有規(guī)律的體力活動,推薦規(guī)則的中等強度體力活動,每周5-7天有每天30~6O分鐘快步行以上輕或中等強度運動。
    5.采取針對其他心血管病危險因素的措施如戒煙、限鹽以降低血壓等。
    通過以上幾方面的治療3----6月,如果血脂仍然不能正常,就應(yīng)在此基礎(chǔ)上加用降脂藥物。最常用的降脂藥物是他汀類藥物,國內(nèi)已上市的有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,國產(chǎn)純中藥血脂康膠囊含有多種天然他汀成分,效果肯定。

    2016-07-25 05:42
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    高膽固醇血癥首選他汀類藥物,如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等,對膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)極度增高者,可采用他汀類和膽酸隔置劑(如考來烯胺和考來替哌)聯(lián)合治療。盡管大多數(shù)他汀類藥物均有輕度降低甘油三脂的作用,但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應(yīng)選用貝特類,如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊(諾衡)?;旌闲透咧Y可用他汀類及貝特類聯(lián)合治療。當(dāng)然,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時必須注意,調(diào)脂的治療應(yīng)長期堅持,切忌隨意停藥。無論何種類型的高脂血癥停用降脂藥后,血脂仍會上升。在開始藥物治療后4~6周內(nèi),應(yīng)復(fù)查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據(jù)血脂改變調(diào)整用藥。如經(jīng)治療后血脂已降至正常,仍應(yīng)繼續(xù)用藥,以后每3~6月復(fù)查血脂,并同時復(fù)查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常,則應(yīng)考慮加大劑量、改用其他藥物或聯(lián)合用藥。

    2016-07-25 05:49
  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:你好,這個情況可以用立普妥用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。成人常用量口服:10~20mg,每日1次,晚餐時服用。劑量可按需要調(diào)整,但最大劑量不超過每日80mg。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,注意休息,不要熬夜,戒煙忌酒,吃清淡一點的食物,合理安排自己的生活作息時間,祝你生活愉快.

    2016-07-25 06:02
就醫(yī)問藥

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