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神經(jīng)性貪食癥是一種進(jìn)食障礙，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的暴食行為，常伴有代償行為，如催吐、過度運動等。其成因復(fù)雜，包括心理因素、生理因素、社會環(huán)境因素、家庭因素和個人性格因素等。治療方法多樣，包括心理治療、藥物治療、營養(yǎng)治療等。 1.心理因素：患者可能存在焦慮、抑郁等情緒問題，通過心理治療，如認(rèn)知行為療法、人際心理治療等，幫助調(diào)整心態(tài)，改善進(jìn)食行為。 2.生理因素：神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能導(dǎo)致貪食，如 5-羥色胺、多巴胺等?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如氟西汀、舍曲林等。 3.社會環(huán)境因素：不良的社會審美觀念、壓力等可能誘發(fā)，需要改變不良環(huán)境，減輕壓力。 4.家庭因素：家庭關(guān)系不和諧可能影響，通過家庭治療，改善家庭氛圍，給予患者支持。 5.個人性格因素：如完美主義、低自尊等，進(jìn)行針對性的心理輔導(dǎo)，增強自信。 神經(jīng)性貪食癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并保持積極的心態(tài)，逐步恢復(fù)健康的飲食習(xí)慣。

暴食癥在醫(yī)學(xué)上屬于進(jìn)食障礙的一種，被稱之為“神經(jīng)性貪食癥”，神經(jīng)性貪食癥是這樣被定義的：是指不可控制的多食、暴食?；颊呓?jīng)常暴飲暴食，然后采取自我引吐或過度運動以抵消其暴食行為。暴食是過量進(jìn)食的一次發(fā)作，它必須包括客觀上大量的食物（多于大多數(shù)人同等情況下吃的）和缺乏控制兩者。治療暴食癥不像是在治療感冒吃個藥過一段時間就好了。它像是要戒酒一樣，需要持續(xù)的努力與警覺。暴食癥患者往往是低自尊，所以一有壓力，她很容易感受到焦慮，就會習(xí)慣用食物來發(fā)泄。又因為她是低自尊，對自己沒有信心，她就會極端地用身材來評價自己。只要自己一胖起來，她就覺得自己丑得要死。所以，要治療暴食癥，提升個體的自尊是一個根本的工作。但這也是最難的部分?！　∫誀I養(yǎng)師的立場，首先是建立正確的飲食及體重認(rèn)知之觀念，第二，要求患者填飲食日志包括進(jìn)食內(nèi)容、地點及情境，以了解飲食形態(tài)和暴食情形，第三，養(yǎng)成三正餐定時定量之習(xí)慣，第四，準(zhǔn)備低熱量的食物以取代高熱量食物，第五，避免患者獨自進(jìn)食且進(jìn)食時不做其他事情如看電視，最后可利用其他方法轉(zhuǎn)移非進(jìn)食時間想吃東西的欲望如運動、聊天等。　　醫(yī)生采用以心理治療為主、藥物治療為輔的治療方法。因為，它是一個病程較長，難度較大的治療過程，需要一個全面的由心理和醫(yī)學(xué)專家給出的治療計劃，有時也需要家庭的合作。在一些案例中，家庭問題的解決，對暴食癥的康復(fù)是極其重要的?！　∧壳皩Υ俗钣行У闹委?，是包括對個人或?qū)φ麄€家庭進(jìn)行的認(rèn)知行為治療。認(rèn)知行為治療是心理醫(yī)生通過獎勵或示范正確的行為，來改變患者的進(jìn)食行為，并且?guī)椭颊吒淖兣で蚪┗乃季S模式，這種思維模式與他們的癥狀有著不可分割的關(guān)系?！　∪绻贿M(jìn)行治療，暴食癥有可能變成慢性障礙，并對健康造成嚴(yán)重威脅。

治療暴食癥不像是在治療感冒吃個藥過一段時間就好了.它像是要戒酒一樣,需要持續(xù)的努力與警覺.暴食癥患者往往是低自尊,所以一有壓力,她很容易感受到焦慮,就會習(xí)慣用食物來發(fā)泄.又因為她是低自尊,對自己沒有信心,她就會極端地用身材來評價自己.只要自己一胖起來,她就覺得自己丑得要死.所以,要治療暴食癥,提升個體的自尊是一個根本的工作.但這也是最難的部分.以營養(yǎng)師的立場,首先是建立正確的飲食及體重認(rèn)知之觀念,第二,要求患者填飲食日志包括進(jìn)食內(nèi)容,地點及情境,以了解飲食形態(tài)和暴食情形,第三,養(yǎng)成三正餐定時定量之習(xí)慣,第四,準(zhǔn)備低熱量的食物以取代高熱量食物,第五,避免患者獨自進(jìn)食且進(jìn)食時不做其他事情如看電視,最后可利用其他方法轉(zhuǎn)移非進(jìn)食時間想吃東西的欲望如運動,聊天等.　　醫(yī)生采用以心理治療為主,藥物治療為輔的治療方法.因為,它是一個病程較長,難度較大的治療過程,需要一個全面的由心理和醫(yī)學(xué)專家給出的治療計劃,有時也需要家庭的合作.在一些案例中,家庭問題的解決,對暴食癥的康復(fù)是極其重要的.　　目前對此最有效的治療,是包括對個人或?qū)φ麄€家庭進(jìn)行的認(rèn)知行為治療.認(rèn)知行為治療是心理醫(yī)生通過獎勵或示范正確的行為,來改變患者的進(jìn)食行為,并且?guī)椭颊吒淖兣で蚪┗乃季S模式,這種思維模式與他們的癥狀有著不可分割的關(guān)系.　　如果不進(jìn)行治療,暴食癥有可能變成慢性障礙,并對健康造成嚴(yán)重威脅.

醫(yī)生建議：您好！建議服用鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)。鹽酸氟西汀分散片：1.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。

對于暴食這一類飲食障礙在目前的大學(xué)生群體里已經(jīng)成為一個逐漸擴(kuò)散的心理問題了，正如你所說的那樣，在發(fā)作的時候會喪失理智般的狂吃一氣，然后嘔吐，以減輕自己的罪責(zé)感，這樣反反復(fù)復(fù)的折磨，不僅耗費金錢也耗費精力，更惱人的是自己似乎完全無法掌控，所以我非常能夠理解你此刻郁悶與自責(zé)的心情。在幫助你探索原因之前，我想先為你提供有關(guān)暴食癥的一些診斷指標(biāo)，以便你參照自己的情況作出初步判斷。根據(jù)權(quán)威的診斷手冊，暴食癥主要有以下幾個主要特征：（1）反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性暴食：在短時間內(nèi)（如2小時之內(nèi)）吃掉大量的食物，進(jìn)食數(shù)量明顯多于大多數(shù)人在類似事件或環(huán)境中進(jìn)士的數(shù)量；在發(fā)作時覺得對進(jìn)食失去控制，也就是說在發(fā)作時感到無法停止進(jìn)食，或不能控制進(jìn)食的食物和數(shù)量。（2）為防止體重增加而反復(fù)采取不恰當(dāng)?shù)拇鷥斝袨?，所謂代償行為就是在暴食以后用來防止體重增加的行為，如自行催吐、服瀉藥、過量運動等。（3）陣發(fā)性暴食與代償行為都有發(fā)生，并且在3個月內(nèi)平均至少每周2次。（4）對自己的評價受到體形和體重的不正確影響。有不少暴食癥繼發(fā)于厭食癥，也就是說在暴食行為之前曾有過減肥以至于厭食的生活經(jīng)歷，也有很多暴食行為是由于情緒或人際間壓力的變化而導(dǎo)致的。根據(jù)你的來信，我了解到以前的你是一個積極上進(jìn)的好學(xué)生，因為專業(yè)的不理想，于是喪失了學(xué)習(xí)的動力，但想到自己大學(xué)四年的時間都要面對一門不喜歡的專業(yè)，郁悶之情便無法克制，加之你對自己的性格評價為“過度內(nèi)向”，于是使得自己這種消極的情緒積聚在心頭無法宣泄，最后的結(jié)果就不知不覺地將食物變成了自己發(fā)泄的對象，也許每次暴食完之后所獲得的那種暢快感對你而言都是一種壓力釋放，所以暴食行為會頻頻出現(xiàn)，而你卻無法控制。根據(jù)以上一些分析，我想為你提供一些意見，期待著能夠幫助你走出心理泥沼。首先，似乎你需要擺正對所學(xué)專業(yè)的態(tài)度，找回那個積極上進(jìn)的自己。盡管興趣是學(xué)習(xí)的動力，但畢竟很多事不能盡如人意，專業(yè)也許是你不喜歡也不擅長的，但未必就如你所看到的那樣糟糕，即使你真的無法找到讓自己感興趣的一點，你還可以嘗試著轉(zhuǎn)移自己的注意力，將更多的精力投入到你所喜歡的事情中去，因為大學(xué)是一個非常寬松的環(huán)境，專業(yè)成績只是衡量優(yōu)秀與否的一個方面?？吹贸鰜?，你是一個很有能力的孩子，如果全心全意投入到某件事中一定會做得非常出色，所以你不妨讓找到自己的興趣所在，然后鉆進(jìn)去，相信一定能取得不俗的成就。其次，你說自己非常在意自己的身材，其實很多有暴食行為的人都是這樣的。當(dāng)今媒體的宣傳已經(jīng)嚴(yán)重扭曲了人們對美的評價標(biāo)準(zhǔn)，身材和臉蛋成為每個女孩追求的夢想，光鮮的外表固然有吸引力，但一個人的價值感絕不能僅僅通過外表來獲得。體形和體重只是一個人外表上的東西，就像一本書一樣，對于它的價值你看重的是它的封面還是內(nèi)容？毫無疑問，我們買一本書，決不會單單為了其華而不實的外表就付出金錢，同樣的道理，要獲得別人的肯定、滿足自尊感靠的也是能力與實力，你是個有能力的孩子，如果一再為了外在的東西而傷心耗神是不值得。從另一個角度來說，我們也應(yīng)該超越一切價值判斷，以純審美的眼光來看待自己的身體，自然的真實的就是美的，沒有必要為了迎合外界的評價標(biāo)準(zhǔn)而扭曲對自己身體的看法和追求。最后，具體到行為上，如何來控制自己一日三餐的飲食，對此，建議你可以經(jīng)常和同學(xué)一塊兒進(jìn)餐，避免一個人獨處，借助于外界的壓力來幫助自己控制過量進(jìn)食，如果這一開始對于你來說比較困難，可以盡量用高纖維食品（蔬菜、瓜果和粗糧）來代替高脂肪的食物，以后再慢慢的減少攝取量。長期暴食的后果是比較嚴(yán)重的，會感到疲勞、頭痛、面頰腫脹，反復(fù)的嘔吐會對牙齒造成損傷，此外生理周期也可能受到影響。希望你能夠堅定信心，與暴食行為做抗?fàn)?，但如果你仍然感到非?？鄲?、難以自助，并且覺得情況日漸嚴(yán)重，建議你尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。真心希望你能夠健康快樂的生活！