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腦梗塞是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而引起的疾病。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。藥物有抗血小板聚集藥、改善腦循環(huán)藥、神經(jīng)保護(hù)藥等。手術(shù)方式有介入取栓等?？祻?fù)治療包括肢體功能訓(xùn)練等。 1.藥物治療：阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥，可防止血栓形成；丁苯酞等改善腦循環(huán)藥，增加腦血流；依達(dá)拉奉等神經(jīng)保護(hù)藥，減輕神經(jīng)損傷。使用藥物需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療：對(duì)于大血管閉塞的急性腦梗塞，可采取介入取栓術(shù)，盡快恢復(fù)血流。 3.康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等，促進(jìn)功能恢復(fù)。 4.生活方式調(diào)整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.控制基礎(chǔ)疾?。悍e極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病，穩(wěn)定病情。 腦梗塞的治療需要綜合多種方法，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注重日常護(hù)理和康復(fù)，以提高生活質(zhì)量。

您好,　　腦梗塞的治療主要在于預(yù)防。如腦梗塞已經(jīng)形成，意味著腦的缺血性損害已屬不可逆性，目前外科所采用的各種腦血管再建手術(shù)將不能發(fā)揮多大的效果。為此提倡手術(shù)應(yīng)在未發(fā)生完全性卒中之前進(jìn)行為好。手術(shù)的種類(lèi)如下：　　（一）頸動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)（thromboendarterectomy，TEA）適用于顱外頸動(dòng)脈系統(tǒng)的狹窄或閉塞，其部位在下頦骨角以下，手術(shù)可以達(dá)到者。手術(shù)的目的在于清除動(dòng)脈管腔內(nèi)的凝血塊，剝除管壁上的粥樣硬化斑，使狹窄的管腔擴(kuò)大，然后用自體靜脈或人造血管材料修補(bǔ)管壁。　?。ǘ╊i部動(dòng)脈旁路手術(shù)（arterialbypassinneck）又稱(chēng)頸部搭橋手術(shù)。適用于TEA不能疏通的病例。在頸部閉塞動(dòng)脈的近端與遠(yuǎn)端之間用自體或人造血管吻接一旁路，代替閉塞的動(dòng)脈?！　。ㄈ╋B外顱內(nèi)動(dòng)脈吻合術(shù)（extracranialintracranialarterialbypass，EIAB）適用于顱內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈的閉塞或狹窄。大多采用顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈的皮質(zhì)分支作端側(cè)吻合（STA-MCA吻合術(shù)），偶也有用枕動(dòng)脈與大腦后動(dòng)脈分支或小腦后下動(dòng)脈作吻合以治療椎基動(dòng)脈的缺血?！　。ㄋ模╋B內(nèi)動(dòng)脈血栓摘除術(shù)（embolectomyofintracranialartery）適用于腦栓塞所引起的頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈主干的阻塞。病人多有心臟瓣膜病，由于心臟瓣膜上的贅塊脫落導(dǎo)致腦動(dòng)脈栓塞。　?。ㄎ澹┐缶W(wǎng)膜顱內(nèi)移位術(shù)（intracranialtranspositionofomentum）適用于頸外動(dòng)脈已被結(jié)扎或閉塞的病例，或因顱內(nèi)動(dòng)脈過(guò)細(xì)，不能作STA-MCA吻合的病例。大網(wǎng)膜可帶蒂或游離。如用游離的大網(wǎng)膜，應(yīng)將大網(wǎng)膜上的動(dòng)、靜脈與頸部的動(dòng)、靜脈作吻合后再覆蓋于缺血的腦皮質(zhì)上。　　（六）顳肌瓣腦貼敷術(shù)適用于大網(wǎng)膜移植術(shù)不能應(yīng)用的病例。作顳肌下減壓術(shù)，然后將帶血管蒂的顳肌瓣貼附于腦表面，借顳肌的血供改善腦皮質(zhì)的缺血。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)此法簡(jiǎn)便，療效并不亞于大網(wǎng)膜移位術(shù)。對(duì)由于moyamoya病引起的腦缺血尤為適用。　　以上手術(shù)可以單獨(dú)應(yīng)用，也可聯(lián)合應(yīng)用，特別是顱外手術(shù)與顱內(nèi)手術(shù)的合并應(yīng)用在復(fù)雜的有多發(fā)動(dòng)脈病變的病例是常需考慮的?！　?duì)于不適合手術(shù)治療的病例及手術(shù)后的病例非手術(shù)治療仍然具有重要的意義。非手術(shù)治療包括下列內(nèi)容：　　1．管理血壓，采用降血壓藥使平均血壓保持在18.7kPa（140mmHg）以下，如血壓偏低，取頭低平臥位。平均血壓低于10.7kPa（80mmHg）時(shí)，可采用緩和的升血壓藥物，并查明原因。　　2．選用高滲脫水性藥物如20％甘露醇等或利尿劑如速尿等降低顱內(nèi)壓。　　3．靜脈滴注低分子右旋糖酐以改善腦的微循環(huán)。　　4．血管擴(kuò)張劑如碳酸氫鈉溶液，復(fù)方丹參合劑等靜脈滴注。一般限于發(fā)病早期1～2周內(nèi)使用。如用后癥狀加重應(yīng)即停藥?！　?．口服抗血小板凝集藥物如腸溶阿司匹靈0．3mg每日1～2次，或／和潘生丁15mg，日2～3次?？顾ㄍ瑁看?丸，日3次?！　?．妥善處理各系統(tǒng)并發(fā)癥?！　?．糾正有關(guān)的病因如高血脂癥、糖尿病，血紅細(xì)胞增多癥等。

治療高血壓,預(yù)防腦中風(fēng)：中風(fēng)在我國(guó)是主要的病殘和死亡原因.一年中,每10萬(wàn)人就有120—180人患中風(fēng),并有60—120人因此死亡.中風(fēng)像一個(gè)幽靈,無(wú)孔不入,威脅著老年人的健康.高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,糖尿病,心臟病,先天性腦血管等病都能引起中風(fēng)的發(fā)生.每當(dāng)我們看到偏癱,失語(yǔ),二便失禁的中風(fēng)病人,都會(huì)有“談中風(fēng)色變”之感.其實(shí),科學(xué)研究表明,只要進(jìn)行多種因素的綜合預(yù)防,就可以降低一半的發(fā)病機(jī)會(huì),同時(shí)患病后積極治療,也能大幅度提高患者的生活質(zhì)量.高血壓病很容易引起中風(fēng),這并非危言聳聽(tīng).中風(fēng)包括腦出血和腦梗塞.而在腦出血患者中,發(fā)病前有高血壓病史的占93％；腦梗塞患者中,發(fā)病前有高血壓病史的占86％.可見(jiàn),出現(xiàn)中風(fēng)的危險(xiǎn)程度與血壓的高低有很大的關(guān)系.高血壓引起中風(fēng)的主要原因是其容易引起心,腦血管結(jié)構(gòu)的改變.當(dāng)血壓升高時(shí),會(huì)引起全身的細(xì)小動(dòng)脈痙攣,如果血壓長(zhǎng)時(shí)間升高,動(dòng)脈也會(huì)長(zhǎng)時(shí)間痙攣,血管壁因缺氧而發(fā)生變形,管壁增厚,管腔變窄,彈性減退,從而形成或加重動(dòng)脈硬化的形成；再加上高血脂,高血糖,血粘度增高等因素更易加速血栓的形成.如果降壓效果不好,或患者不按醫(yī)囑服藥,使血壓波動(dòng)幅度過(guò)大,引起動(dòng)脈反復(fù)痙攣,引起腦組織出血,水腫或動(dòng)脈壁透明變性,形成夾層動(dòng)脈瘤,引發(fā)腦出血.就高血壓病患者而言,并不是血壓高就會(huì)引起中風(fēng).相反,未按醫(yī)生囑咐服藥,以及不正確的飲食,生活習(xí)慣等,才是致病的根源.比如：長(zhǎng)時(shí)間的高血壓,未作適當(dāng)?shù)慕祲褐委?；雖然按時(shí)服藥,血壓仍長(zhǎng)期在較高的水平；或間斷降壓治療,血壓時(shí)常突然增高；不注意氣候情緒變化及身體過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素的影響；過(guò)分降壓往往因夜間血壓過(guò)低而引起缺血性中風(fēng)；此外,合并有糖尿病,高脂血癥,肥胖等病更易引起中風(fēng)的發(fā)生.事實(shí)上無(wú)論是輕型或中重型高血壓患者,無(wú)論預(yù)防腦中風(fēng)的首次發(fā)生還是再發(fā)生,也無(wú)論在緩解中風(fēng)病程或減少致病性中風(fēng)上,嚴(yán)格的降壓治療都是非常有益的.降壓方法并不難掌握,只需耐心,認(rèn)真和持之以恒.不妨把降壓的注意事項(xiàng)抄錄在顯而易見(jiàn)的位置,遵照?qǐng)?zhí)行.1,嚴(yán)格控制血壓在140／90毫米汞柱以下,年齡越小,控制越嚴(yán),最好每天監(jiān)測(cè)血壓變化,至少每周測(cè)一次血壓.2,堅(jiān)持服用降壓藥物,不可隨意停藥,應(yīng)按醫(yī)囑增減降壓藥物.3,24小時(shí)穩(wěn)定控制血壓,使血壓波動(dòng)較小,不可將血壓降得過(guò)低.4,控制血糖,血脂,血粘度.5,減輕體重,達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn).6,戒煙酒,要低鹽低脂飲食.7,堅(jiān)持有氧體育鍛煉,如慢跑,游泳,騎車(chē),練太極拳等.每天30分鐘以上,每周至少5次.

醫(yī)生建議：腦梗塞的治療一般要早發(fā)現(xiàn)早治療，盡早就醫(yī)。治療分急性期、緩解期，各期有不同的治療方案。希望我的回答對(duì)你有幫助。

最好到醫(yī)院就診,以防萬(wàn)一.腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.腦梗塞的主要因素有：高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見(jiàn)于45～70歲中老年人.治法>：益氣和血,通絡(luò)降脂,活血,化痰[藥方>：黃芪30丹參20廣地龍12川芎15赤芍12當(dāng)歸15膽南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首烏20[化裁>：1.肝陽(yáng)偏亢者,加天麻10鉤藤122.血壓偏高者,加夏枯草18石決明203.痰多者,加天竺黃124.大便干結(jié)者,加大黃105.出現(xiàn)面癱者,加全蝎10附子86.失語(yǔ)者,加遠(yuǎn)志12郁金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黃128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15長(zhǎng)期服用阿司匹林`他汀類(lèi)藥物.急性腦梗塞的治療原則：個(gè)體化,分型,分期進(jìn)行治療（一）溶栓治療：即發(fā)病后3以?xún)?nèi)進(jìn)行.可靜脈給藥溶栓,也可動(dòng)脈給藥溶栓,動(dòng)脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床.常用藥物有尿激酶,纖溶酶原激活劑（t－PA）.溶栓治療的主要危險(xiǎn)性和副作用是顱內(nèi)出血,心源性栓塞腦出血的機(jī)會(huì)更高.（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素,低分子肝素,必須作凝血檢測(cè).主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全.（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林,是經(jīng)濟(jì),實(shí)惠,安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg／天.急性期可增加劑量至300mg／天.用藥過(guò)程不需要血液學(xué)方面的檢測(cè).腸溶阿司匹林可明顯降低副作用.（2）抵克立得,可作為治療用藥和預(yù)防用藥,劑量及用法是125～250mg／天,進(jìn)餐時(shí)口服.用藥過(guò)程中應(yīng)檢測(cè)血象,肝功能及出凝血等.少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用,出血時(shí)間延長(zhǎng),潰瘍病,血小板減少癥及出血性疾病者慎用.該藥價(jià)格較阿司匹林貴.（3）氯吡格雷：歐美已經(jīng)開(kāi)始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同.（四）降纖治療：作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成,常用藥物有降纖酶,東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用.用藥過(guò)程中應(yīng)檢測(cè)纖維蛋白原等.（五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度,改善微循環(huán)和補(bǔ)充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等.（六）腦保護(hù)劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載,防止血管痙攣,增加血流量.常用藥物有尼莫地平,尼卡地平,鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等.（2）胞二磷膽堿：具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用.（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強(qiáng)劑.（4）其它：維生素E,維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用.（七）中醫(yī)中藥：中藥有復(fù)方丹參,川穹嗪等.同時(shí)輔以針灸及按摩等治療.（八）康復(fù)治療：是國(guó)外治療腦血管病最主要的方法,一般在發(fā)病后3～7天便天始進(jìn)行系統(tǒng),規(guī)范及個(gè)體化的康復(fù)治療.（九）一般治療：（1）調(diào)整血壓,腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150～160／100時(shí)不需要使用降壓藥.血壓降的過(guò)低可加重腦缺血.（2）保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧,必要時(shí)氣管切開(kāi).（3）降低顱內(nèi)壓和腦水腫,急性特別是大面積腦梗塞時(shí)可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見(jiàn)原因.應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿.（4）預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染,合理應(yīng)用抗生素.（5）防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制劑.（6）早期活動(dòng)防止褥瘡形成,每2小時(shí)翻身拍背和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體.避免受壓和褥瘡形成.（7）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).根據(jù)病人的具體情況行鼻飼,靜脈高營(yíng)養(yǎng)等,給病人創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會(huì).