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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽堿性蕁麻疹是一種特殊類型的蕁麻疹,主要由于運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料后,軀體深部溫度上升,促使膽堿能神經(jīng)發(fā)生沖動而釋放乙酰膽堿,作用于肥大細胞而發(fā)病。治療方法包括避免誘因、藥物治療、物理治療等。 1.避免誘因:盡量避免劇烈運動、情緒激動、進食過熱食物和飲料等可能誘發(fā)疾病的因素。 2.藥物治療:可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等緩解癥狀;如果病情嚴(yán)重,還可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 3.物理治療:采用冷敷的方法降低皮膚溫度,減輕癥狀。 4.中醫(yī)治療:某些中藥方劑或針灸可能對病情有一定的幫助。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),減輕精神壓力,有助于控制病情。 膽堿性蕁麻疹的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,并注意日常生活中的護理。同時,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,以便獲得更專業(yè)的診斷和治療。
2024-10-22 17:10
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:膽堿能性蕁麻疹,屬于遇熱后出現(xiàn)蕁麻疹的癥狀。屬于人們常說的風(fēng)疹塊的一種。當(dāng)運動出汗,室內(nèi)悶熱,洗熱水澡,環(huán)境受熱,周圍溫度升高,吃熱食物或飲料,精神興奮時體溫略增等各類遇熱情況后、受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿,正是因為機體對乙酰膽堿這種化學(xué)物質(zhì)過敏,我們將過敏引起的癥狀稱之為膽堿能性蕁麻疹。一般治療方法 膽堿能性蕁麻疹的一般治療 目前西醫(yī)對膽堿能性蕁麻疹尚無特效療法,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物,皮質(zhì)激素類藥物臨時抑制為多,如口服西藥,口服激素,外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發(fā)因子(過敏原),但要在常見的過敏原中找到致病因子猶如大海里撈針。最新權(quán)威實驗證實:過敏人群體內(nèi)自由基數(shù)量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統(tǒng)侵害是過敏體質(zhì)形成的基礎(chǔ),還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜堿細胞,導(dǎo)致細胞膜破裂釋放出組織胺,產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
2024-10-22 17:10
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:膽堿能性蕁麻疹主要是由于機體免役力低下,臟腑功能失衡,體內(nèi)有一些血毒和血熱的癥狀存在.淤積于皮膚與外界因素相刺激會下注到表皮,而出現(xiàn)的皮膚癥狀當(dāng)受熱,精神緊張,攝入熱的食物或飲料,或在運動后,體溫略增,增熱疹的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿出現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng).建議:采用疏風(fēng)解表,清熱止癢,健脾除濕,疏風(fēng)和血的藥物內(nèi)在調(diào)理辯證治療,嚴(yán)重時可結(jié)合抗過敏,抗組織胺成分的藥物治療注意:飲食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通暢,囑病人戒煙酒,避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果.油煎,油炸或是辛辣類的食物較易引發(fā)體內(nèi)的熱性反應(yīng)的食物少吃.避免抓撓多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的B6.多吃堿性食物如:葡萄,綠茶,帶,蕃茄,芝麻,黃瓜,胡蘿卜,香蕉,綠豆,意仁等.多休息,勿疲累,適度的運動.
2024-10-22 17:10
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:根據(jù)你的訴說情況,這個蕁麻疹是個容易復(fù)發(fā)的,這個需要你中西結(jié)合治療
2024-10-22 17:10
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“蕁麻疹”的問題。蕁麻疹(Urticaria)俗稱“風(fēng)團”,是一種常見的過敏性皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出,造成局部水腫性的損害。其迅速發(fā)生與消退、有劇癢??捎邪l(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀??煞譃榧毙允n麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等初起皮膚瘙癢,抓后皮膚迅即發(fā)生大小不等之風(fēng)團,劇烈瘙癢,此起彼伏,驟起驟消,甚至累及粘膜,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、喉頭水腫之癥狀。1)臨床表現(xiàn):迅速出現(xiàn)風(fēng)疹塊(風(fēng)團),在風(fēng)疹塊出現(xiàn)前幾分鐘,局部常發(fā)癢或有麻刺感。有的病人在風(fēng)疹塊出現(xiàn)數(shù)小時或一兩天內(nèi)有些全身癥狀如食欲不好,全身不適,頭痛或發(fā)熱。風(fēng)疹塊扁平發(fā)紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑,而邊緣有紅暈。有時,風(fēng)疹塊呈環(huán)形可稱環(huán)狀蕁麻疹,幾個相鄰的環(huán)形損害可以相接或融合而成地圖狀,可稱為圖形蕁麻疹。有時,損害中央有淤點,可稱為出血性蕁麻疹,腎臟及胃腸可以同時出血。風(fēng)疹塊中有水皰時稱為水皰性蕁麻疹。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時,水皰或大皰發(fā)生于似乎正常的皮膚上,但常有紅暈,這類風(fēng)疹塊較易發(fā)生于兒童。風(fēng)疹塊往往在一兩小時或幾小時內(nèi)最多1--2天內(nèi)自然消失,但別處常有新?lián)p害陸續(xù)出現(xiàn),風(fēng)疹塊已消失處在24小時內(nèi)一般不再發(fā)生新?lián)p害。風(fēng)疹塊消失后,皮膚恢復(fù)正常,有時有暫時的色素斑而稱為有色素沉著蕁麻疹。風(fēng)疹塊的大小及數(shù)目不定,可出現(xiàn)于任何部位的皮膚,粘膜。風(fēng)疹塊引起劇癢,針刺或灼熱感,但各人的程度不同,嚴(yán)重的病人有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀,尤其急性蕁麻疹病人可發(fā)熱達40℃左右,血壓可降低甚至發(fā)生昏厥和休克,須及時處理,大多數(shù)病人只有發(fā)癢的風(fēng)疹塊而無其他癥狀。風(fēng)疹塊的病程不定,有的病人在一日之內(nèi)可發(fā)生數(shù)次皮疹,經(jīng)過幾天或一兩周至數(shù)周后停止發(fā)作,可稱為急性蕁麻疹。但不少病人天天發(fā)生皮疹,或是斷斷續(xù)續(xù)地屢次出現(xiàn)或加重、緩解或消失,可達數(shù)月或若干年之久,可稱為慢性蕁麻疹及特殊類型蕁麻疹。1.急性蕁麻疹常是急性發(fā)作,全身瘙癢風(fēng)團皮疹,可伴高燒,嚴(yán)重者血壓下降甚至休克,病程1--2周內(nèi)自然痊愈應(yīng)積極治療。2.慢性蕁麻疹不斷發(fā)生風(fēng)團皮損,持續(xù)1--3個月或數(shù)年之久,病情輕重與發(fā)病情況也可因人而異,有很大差異。有時可并發(fā)人工蕁麻疹,多在腰帶等受擠壓處發(fā)生。由于接觸冷水或冷風(fēng)吹拂而引起的風(fēng)團叫冷性蕁麻疹。多為陣發(fā)性小片的風(fēng)團,有紅暈,可泛發(fā)全身,這類病人對乙酰膽堿敏感,可用乙酰甲基膽堿0.01毫克作皮內(nèi)試驗。注射后10分鐘,可出現(xiàn)直徑1--1.5厘米大小的風(fēng)團,即為陽性,病程可達數(shù)月至數(shù)年不等。3.血管神經(jīng)性水腫又稱巨大蕁麻疹。是由于血液和組織中C1酯酶抑制物水平的減低,或無活性所致。是真皮深部和皮下組織小血管受累,組胺等介質(zhì)導(dǎo)致血管擴張、滲透性增高、滲出液自血管進入疏松組織中形成局限性水腫,具有發(fā)作性、反復(fù)性及非凹陷性的特點,一般不癢,可單發(fā),突然在口唇、面?zhèn)炔炕蛩闹植砍霈F(xiàn)正常皮膚顏色的腫脹或由于腫脹嚴(yán)重、壓迫皮膚淺表的毛細血管而呈白色腫脹損害,邊緣不清,局部有緊張感,一般癢感不明顯,該類損害可在數(shù)天內(nèi)自然消退,但可以復(fù)發(fā)生,有些病人也可出現(xiàn)兩片以上的損害,一般無全身癥狀。少數(shù)病人可因發(fā)生在咽峽部而造成窒息。如不及時處理,可導(dǎo)致死亡。4.丘疹狀蕁麻疹是兒童常見皮膚病,成年人也可見到,在春秋季節(jié)反復(fù)出現(xiàn),本病是一個以癥狀特點而命名的疾病,實際上本病部分患者即為蟲咬癥。尤其以節(jié)肢動物類叮咬而引起的外因性過敏反應(yīng),是一種遲發(fā)性反應(yīng)需10天左右,再受叮咬則促使皮疹發(fā)生,反復(fù)叮咬后產(chǎn)生脫敏作用。皮疹為紡錘形的紅色似花生粒大小的風(fēng)團樣損害,可散發(fā)可群集,可有偽足、水皰,搔后皮疹呈風(fēng)團樣腫大,新舊皮疹常同時存在,1--2周消退,留下暫時色素沉著。常復(fù)發(fā),瘙癢極劇,但無全身癥狀,局部淋巴結(jié)腫大。2)疾病診斷:根據(jù)風(fēng)團皮損診斷不難,應(yīng)積極詢問病史與查體,盡量找出病因,應(yīng)與藥疹相鑒別。后者水腫性風(fēng)團呈彌漫性大片紅色斑片,邊緣不清。丘疹狀蕁麻疹應(yīng)和水痘相鑒別。3)西醫(yī)治療:找出病因以消除病因為主,有感染時常須應(yīng)用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發(fā)現(xiàn)病因。1.內(nèi)用藥抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數(shù)病人癥狀,抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風(fēng)團的產(chǎn)生??菇M織胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業(yè)的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導(dǎo)致事故的發(fā)生。久用一種抗組織胺藥容易引起耐藥性,可另換一種?;蚪惶婊蚝喜?yīng)用。兒童的耐藥性較成人大,因而相對用量也大。①抗組織胺藥物的種類很多,結(jié)合病情及臨床表現(xiàn)可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。②腎上腺素、氨茶堿能增加肥大細胞內(nèi)CAMP而抑制組織胺的釋放,能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風(fēng)團或水腫消退,尤其氨茶堿和抗組織胺藥合用或和腎上腺素有協(xié)同作用,對并發(fā)哮喘或腹痛的病人尤其適用。③6-氨基乙酸可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性蕁麻疹。④鈣劑可用于急性蕁麻疹,利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。⑤類固醇激素應(yīng)用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發(fā)過敏性休克更須應(yīng)用。有人應(yīng)用每隔3--4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。2.局部用藥爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。4)中醫(yī)治療:中藥治療各類蕁麻疹有顯著療效。1.急性蕁麻疹風(fēng)熱型用荊防湯,風(fēng)寒型用麻桂各半湯治療。2.丘疹狀蕁麻疹用荊防湯治之。3.慢性蕁麻疹急性發(fā)作時同急性蕁麻疹治療。4.病程遷延者用活血化瘀,健脾祛濕,溫中補腎,辨證治療。5.有熱者用清熱寬胸湯;有風(fēng)寒者用永安止癢方;脾虛用胃苓湯、人參健脾丸;腎陽虛用金匱腎氣丸等治之。5)食療秘方:1.取玉米須15克,已發(fā)酵好的酒釀l00克。將玉米須放人鋁鍋中,加水適量,煮20分鐘后撈去玉米須,再加酒釀,煮沸食用。2.用黑芝麻30克,黃酒15--30克。芝麻打碎,放杯中,加入黃酒,加蓋,放鍋中隔水蒸15分鐘。每晚睡前1次服食芝麻酒。每日1劑,連食1周。3.取三七1--1.5克,去骨雞肉100克。三七切成薄片,用雞油或豬油炸黃,加入雞肉拌勻,放人碗中,再加水適量,用文火蒸燉1小時,加入少量食鹽調(diào)味,藥肉湯1次服完,每日或隔1--2日服1劑,連服2--3劑。4.用十余棵香萊的根須洗凈切段,煮5分鐘,調(diào)上蜂蜜,連吃帶飲。連續(xù)用3日,每日1劑。5.取醋100毫升,木瓜60克,生姜9克。3味共人砂鍋煎煮,醋干時,取出木瓜、生姜。早、晚2次食完,每日1劑,痊愈為止。6.用蟬衣5個、池塘里浮萍250克,水煎服,每日服2次(早晚各1次)。用藥3劑即痊愈,不復(fù)發(fā)。7.取桐臭蒿子一把,在鍋中煮沸約5--10分鐘后喝汁,即愈,不復(fù)發(fā)。8.用鮮絲瓜葉用清水洗凈備用,連續(xù)搓擦了10多次即痊愈,不復(fù)發(fā)。愛心提示:以上介紹用方,請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-23 08:43
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