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癌癥疼痛可用哪些藥物緩解

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

癌癥疼痛可用哪些藥物緩解

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊文娟 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤內(nèi)科

    癌癥疼痛的緩解藥物包括非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物、強(qiáng)阿片類藥物、輔助鎮(zhèn)痛藥等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,適用于輕度疼痛。
    2.弱阿片類藥物:像可待因,用于中度疼痛。
    3.強(qiáng)阿片類藥物:例如嗎啡、羥考酮,針對(duì)重度疼痛。
    4.輔助鎮(zhèn)痛藥:有加巴噴丁、普瑞巴林,用于神經(jīng)病理性疼痛。
    5.抗抑郁藥:如阿米替林,能輔助緩解疼痛。
    癌癥疼痛的治療藥物選擇需根據(jù)疼痛程度和性質(zhì),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2018-12-20 10:42
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    癌癥疼痛吃什么藥,癌癥止痛應(yīng)遵循三階梯用藥原則  癌癥疼痛吃什么藥?世界衛(wèi)生組織提出的癌痛藥物治療的三階梯用藥原則,強(qiáng)調(diào)按階梯用藥;口服給藥;按時(shí)服藥;個(gè)體化給藥;注意具體細(xì)節(jié)。按階梯給藥是由弱到強(qiáng),逐漸加量,不要等病人需要了才用,而是有規(guī)律地按時(shí)用藥。堅(jiān)持個(gè)體化原則即不受所謂的“極量”限制,而以達(dá)到有效鎮(zhèn)痛為目的?!   “┌Y疼痛吃什么藥?藥物止痛的一些注意事項(xiàng),如應(yīng)從最簡(jiǎn)單的劑量方案及創(chuàng)傷最小的止痛療法開始;最好口服,如不能口服應(yīng)考慮直腸或經(jīng)皮下給藥;不要采用安慰劑治療癌癥疼痛,用安慰劑并不能真正止痛,這對(duì)病人是殘酷的;對(duì)阿片類藥物,不同病人對(duì)不良反應(yīng)的敏感性有很大差異,應(yīng)用時(shí)要留心;患者出院后應(yīng)給予書面止痛治療方案?!   “┌Y疼痛吃什么藥?常用的三階梯止痛的藥物有哪些  非甾體消炎藥用于輕度疼痛,常用藥有阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬、消炎痛等?!   ?duì)中度疼痛可用弱阿片類,如可待因等。    對(duì)重度疼痛可用強(qiáng)阿片類如嗎啡、緩釋嗎啡、多瑞吉等?!   “┌Y止痛不要用杜冷丁及二氫埃托菲  癌癥疼痛吃什么藥?杜冷丁的止痛作用為嗎啡的1/8,止痛時(shí)間只能維持兩個(gè)半小時(shí)至三個(gè)半小時(shí)。該藥在體內(nèi)代謝為去甲哌替啶,它有中樞神經(jīng)毒作用,癌癥病人在大劑量用此藥后必然會(huì)造成積聚,出現(xiàn)中毒,可出現(xiàn)震顫、幻覺、抽搐、肌陣攣和癲癇發(fā)作。因此,杜冷丁只可用于短時(shí)的急性疼痛止痛。長(zhǎng)期使用二氫埃托菲可導(dǎo)致明顯的精神依賴及軀體依賴,不能用于癌痛的常規(guī)治療?!   “┌Y疼痛吃什么藥?在癌癥止痛中用阿片類不必?fù)?dān)心成癮,不少病人和醫(yī)生都擔(dān)心應(yīng)用阿片類會(huì)出現(xiàn)成癮,其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的。所謂成癮是指精神依賴,這時(shí)患者會(huì)不由自主地和不擇手段地渴望得到藥物,常常以損害身體和家庭幸福為代價(jià)而尋求藥物。有一項(xiàng)對(duì)10000名應(yīng)用阿片類止痛的癌癥病人的調(diào)查表明,在這些病人中沒有一位出現(xiàn)精神依賴。另一項(xiàng)對(duì)11882位應(yīng)用阿片類止痛的癌癥病人的調(diào)查顯示,僅有4位病人出現(xiàn)精神依賴。因此病人不必顧慮成癮問題。在應(yīng)用阿片類藥物時(shí)出現(xiàn)生理依賴和耐受性是正常的藥理學(xué)現(xiàn)象,不應(yīng)影響藥物的繼續(xù)使用。長(zhǎng)期應(yīng)用阿片類藥物,特別是對(duì)其產(chǎn)生耐藥的患者,由于對(duì)阿片類拮抗劑非常敏感,在呼吸抑制被糾正后很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀及疼痛復(fù)發(fā)。    規(guī)范用藥會(huì)使絕大多數(shù)病人擺脫癌痛  癌癥疼痛吃什么藥?有些病人認(rèn)為,我打針止痛都沒用,你讓我吃幾片藥就能起作用嗎?那種認(rèn)為口服藥止痛效果差,止痛不及時(shí)的觀念是不對(duì)的。研究表明,按照三階梯給藥原則,有80%~90%的癌癥病人疼痛緩解,而不規(guī)范用藥不僅止痛效果不好,而且不良反應(yīng)發(fā)生的比例也高。因此凡可以通過口服給藥治療的盡量口服用藥。對(duì)于其他經(jīng)過規(guī)范用藥后尚無(wú)法有效解除疼痛的病人,可以用其他方法。邸主任說,隨著止痛研究的進(jìn)展,目前對(duì)這部分病人也不是無(wú)能為力了.疼痛患者可以使用今幸膠囊輔助治療緩解患者疼痛有一定幫助。---------------------------------------------------相關(guān)咨詢問題:癌癥疼痛怎么辦癌癥疼痛診療規(guī)范如何緩解癌癥疼痛癌癥疼痛的護(hù)理

    2016-07-26 15:51
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    醫(yī)生建議:你好,建議你使用科洛曲片主要用于晚期癌癥疼痛,手術(shù)后疼痛及其他原因所致的中,重度疼痛的鎮(zhèn)痛。祝你早日康復(fù)!希望能幫到你!

    2016-07-26 15:58
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:你好,建議你使用科洛曲片主要用于晚期癌癥疼痛,手術(shù)后疼痛及其他原因所致的中,重度疼痛的鎮(zhèn)痛。祝你早日康復(fù)!

    2016-07-26 16:05
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    有癌癥的情況下,要及時(shí)的做手術(shù)的,不然只是吃點(diǎn)藥物,沒效果的,有手術(shù)條件就先手術(shù),之后化療的。

    2016-07-26 16:12
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤?   神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤罕見,在全部惡性腫瘤中的比例不足1%,多發(fā)生于胃、腸、胰腺。在這類腫瘤中最常見的是類癌,其發(fā)生率大約為2.5/100000,占全部胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的50%,根據(jù)起源的部位不同,可將類癌分為前腸(肺、支氣管及直到空腸的上部胃腸道)、中腸(回腸和闌尾)和后腸(直腸和直腸)。此類腫瘤可發(fā)生于整個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),但最常見的累及部位是胰腺。 查看全文»

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  • 劉端琪

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腫瘤的綜合治療:消化腫瘤診治,晚期癌止痛姑息治療,腫瘤內(nèi)鏡下 詳情»

  • 姜文奇

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    擅長(zhǎng):主要研究方向?yàn)閻盒粤馨土龅纳镏委煓C(jī)理及臨床應(yīng)用,并且從事抗 詳情»

  • 楊國(guó)旺

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):肺癌、惡性胸腹水、惡性淋巴瘤、消化道腫瘤 、腫瘤微創(chuàng)治療。 詳情»

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長(zhǎng)腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

預(yù)約掛號(hào)
王洵

王洵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):精通多項(xiàng)國(guó)際前沿的抗腫瘤技術(shù),包括微創(chuàng)介入+綜合治療、冷凍消融、微波消融等先進(jìn)的微創(chuàng)治療手段。在中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療領(lǐng)域,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),展現(xiàn)出卓越的專業(yè)技能。對(duì)肺癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、腎癌及頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和疑難病例,各種惡性腫瘤的微創(chuàng)介入綜合治療不僅具備獨(dú)到的見解和應(yīng)對(duì)策略,結(jié)合新的醫(yī)學(xué)研究成果與患者的具體病情,制定出適合他們的治療計(jì)劃,為挽救患者生命、提升其生活質(zhì)量做出了積極且重要的貢獻(xiàn)。更有患者稱贊他醫(yī)術(shù)高超,為他們帶來了生命的希望與康復(fù)的曙光,是真正值得托付的好醫(yī)生。

預(yù)約掛號(hào)
劉長(zhǎng)明

劉長(zhǎng)明 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域擁有卓越的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),憑惜多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù),尤其在頭頸部腫瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、腸癌、乳腺、胰癌、肝癌、膽道惡性腫瘤、腎癌和宮頸癌等多種癌癥的治療方面展現(xiàn)了無(wú)與倫比的專業(yè)素養(yǎng)。他不斷探索創(chuàng)新治療方法,為無(wú)數(shù)思者帶來了康復(fù)的希望和生命的奇跡.

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