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回答1
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林芳 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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女性停經(jīng)的正常年齡通常在45至55歲之間,但會受到多種因素影響,如遺傳、生活方式、身體狀況、環(huán)境和疾病等。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2018-12-20 21:41
1.遺傳因素:家族中女性停經(jīng)年齡較早或較晚,可能對個體產(chǎn)生影響。
2.生活方式:長期壓力大、過度勞累、營養(yǎng)不良、吸煙酗酒等,可能導(dǎo)致停經(jīng)提前。
3.身體狀況:體重過輕或過重、內(nèi)分泌失調(diào)、患有某些慢性疾病等會影響停經(jīng)時間。
4.環(huán)境因素:長期處于污染嚴重或不良的生活環(huán)境中,可能影響卵巢功能,導(dǎo)致停經(jīng)時間改變。
5.疾病因素:卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等婦科疾病,可能使停經(jīng)提前。
總之,停經(jīng)年齡存在個體差異,如果停經(jīng)時間明顯偏離正常范圍,或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起遺尿癥的原因較多,同一患者可以有幾種不同的原因。一、患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能發(fā)育遲緩,具體表現(xiàn)為:
2016-07-27 10:08
(1)逼尿肌不穩(wěn)定或低順應(yīng)性膀胱,膀胱功能性容量減小,患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。
(2)膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者覺醒。
(3)尿道關(guān)閉功能不全,即不穩(wěn)定性尿道。
(4)腦垂體抗利尿激素(ADH)分泌不足,導(dǎo)致夜間尿量增多。二、睡眠因素:早期普遍認為遺尿是由于睡眠過深,覺醒閾值過高所致。其實遺尿與睡眠的深度沒有關(guān)系,遺尿也不發(fā)生在深睡眠時。大量的夜間持續(xù)腦電圖研究表明:
(1)覺醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導(dǎo)致覺醒障礙。
(2)入睡后排尿控制功能不全更為顯著,表明排尿控制功能發(fā)育遲緩在遺尿的發(fā)生原因中占有重要地位。
(3)遺尿患者的睡眠周期處于紊亂狀態(tài),晚上經(jīng)常被叫醒的患者則更加明顯。三、精神、心理及行為異常:遺尿可導(dǎo)致患者精神、心理和行為異常,而這些異常又將成為患者尤其是部分年長兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。害怕遺尿,寄希望于多次排尿來防止遺尿是這類患者的共同心理。受這一心理影響,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態(tài),使膀胱敏感性和收縮性增高,較少的膀胱容量即可產(chǎn)生尿意,若大腦產(chǎn)生排尿條件許可的夢景,逼尿肌將得到朦朧的排尿意識強化,同時尿道括約肌松馳而發(fā)生遺尿,反過來引起膀胱功能性容量減小。另外ADH的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制,故二者有著密切的關(guān)系。中醫(yī)理論也認為此病的病因是多方面的,是臟腑功能或某些臟腑功能失控最終導(dǎo)致腎虛膀胱失約所致,大抵有虛實二端:虛,主要是腎氣虛弱、下元虛冷和脾肺二虛,膀胱失約;實,主要為肝經(jīng)濕熱,熱迫膀胱,約束失利。繼發(fā)性遺尿癥與原發(fā)性遺尿癥在成因上有所區(qū)別:
(1)與排尿控制有關(guān)的各部結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育程度和時間順序不平衡,以至于一定時期所獲得的無遺尿狀態(tài)被打破。
(2)小孩對在發(fā)育過程中所獲得的排尿和控制技能不牢固,易于退化產(chǎn)生遺尿。
(3)某些疾病使已不顯著的排尿控制機能不全成為顯著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高,某些食物過敏、過度疲勞、強烈的精神刺激、緊張、恐懼等造成睡眠的改變。
(4)其他全身性疾?。盒?、肺、肝、腎慢性疾病使夜間尿量增多;導(dǎo)致多尿的尿崩癥、糖尿病及鐮狀細胞貧血等。
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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成人遺尿的原因:
2016-07-27 10:15
1.膀胱功能失調(diào)。膀胱作為一個蓄尿器官,通常要在貯存了一定的尿量之后,才會向大腦皮層發(fā)送神經(jīng)沖動引起尿意。當(dāng)某種原因引起膀胱功能失調(diào)時,那么即使很少的尿量也會刺激膀胱產(chǎn)生尿意,比如膀胱逼尿肌亢進。一些影響膀胱的刺激因子,比如酒精、咖啡因等也可以造成膀胱逼尿肌不穩(wěn)定而造成遺尿。
2.睡眠因素。服用安眠藥或鎮(zhèn)靜藥等可造成睡眠過深而導(dǎo)致遺尿。而睡眠呼吸暫停綜合征同樣也會引起遺尿。
3.遺傳因素。遺尿具有家族遺傳性。如雙親均有遺尿癥狀,則后代有高達77%的幾率也會發(fā)生遺尿。
4.內(nèi)分泌因素??估蚣に厥且环N調(diào)節(jié)腎臟生成尿液總量的激素。人體在夜間分泌較多的抗利尿激素,故腎臟在夜間生成的尿量較少。當(dāng)激素分泌失調(diào)時,可引起夜間生成的尿量增多而誘發(fā)遺尿。另一種情況是人體分泌的抗利尿激素水平正常,而腎臟對激素的反應(yīng)失常,這種情況也會造成夜間多尿。
5.其他病因。
例如尿道感染、糖尿病、膀胱頸梗阻、泌尿系結(jié)石、膀胱腫瘤、前列腺炎等都可以導(dǎo)致遺尿。在情緒焦慮或情緒失控時偶然也可見遺尿。
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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引起遺尿癥的原因較多,同一患者可以有幾種不同的原因。一、患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能發(fā)育遲緩,具體表現(xiàn)為:
2016-07-27 10:21
(1)逼尿肌不穩(wěn)定或低順應(yīng)性膀胱,膀胱功能性容量減小,患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。
(2)膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者覺醒。
(3)尿道關(guān)閉功能不全,即不穩(wěn)定性尿道。
(4)腦垂體抗利尿激素(ADH)分泌不足,導(dǎo)致夜間尿量增多。二、睡眠因素:早期普遍認為遺尿是由于睡眠過深,覺醒閾值過高所致。其實遺尿與睡眠的深度沒有關(guān)系,遺尿也不發(fā)生在深睡眠時。大量的夜間持續(xù)腦電圖研究表明:
(1)覺醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導(dǎo)致覺醒障礙。
(2)入睡后排尿控制功能不全更為顯著,表明排尿控制功能發(fā)育遲緩在遺尿的發(fā)生原因中占有重要地位。
(3)遺尿患者的睡眠周期處于紊亂狀態(tài),晚上經(jīng)常被叫醒的患者則更加明顯。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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尿失禁與膀胱括約肌有關(guān),當(dāng)然就是與支配神經(jīng)有關(guān),這些神經(jīng)在骶椎往上的任何部位都有可能有關(guān)聯(lián),因此這些神經(jīng)的受刺激就會出現(xiàn)尿尿異常,常見的原因是馬尾病變、腰椎或胸椎病變甚至是腦部旁中央小葉的病變。應(yīng)當(dāng)首先排除椎管內(nèi)外的疾病,需到神經(jīng)科檢查治療
2016-07-27 10:29
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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醫(yī)生建議:這個病癥就是與腎虛伴的中氣不足引起的病癥,用五子衍宗丸加補中益氣丸口服治療。
2016-07-27 10:35
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