国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石一般自行排出的概率約60-80%，因此對(duì)于初發(fā)的這類輸尿管結(jié)石，可以采用藥物排石治療1-2個(gè)月后再?gòu)?fù)查超聲或造影。 常用藥物有德浦的愈石蓪茶的中藥茶寮，可以促進(jìn)排出輸尿管內(nèi)結(jié)石； 多飲水，在無(wú)合并腎絞痛， 血尿的情況可以多活動(dòng)，比如跳繩之類的運(yùn)動(dòng)。 1-2個(gè)月后復(fù)查超聲或拍片，如結(jié)石仍未排出，可以考慮體外沖擊波碎石（輸尿管上段結(jié)石的首選辦法之一），或者輸尿管鏡下激光或氣壓彈道碎石（輸尿管中、下段結(jié)石首選治療方法，因輸尿管中下段結(jié)石容易和骨盆重疊影響體外沖擊波的碎石效果，顧采用輸尿管鏡的方法更有效）。 如果結(jié)石引起頑固腎絞痛，嚴(yán)重影響生活，且治療效果不好的情況下，也可以盡快采用輸尿管鏡下碎石術(shù)。 對(duì)于直徑7-15毫米的輸尿管結(jié)石 對(duì)于直徑15毫米以上的輸尿管中下段結(jié)石，可采用輸尿管鏡或開(kāi)放取石的辦法。 對(duì)于直徑15毫米以上的輸尿管上段結(jié)石 因這類結(jié)石往往存在較長(zhǎng)時(shí)間，常合并有腎臟中、重度積水，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是一個(gè)較好的微創(chuàng)選擇。

男性輸尿管結(jié)石無(wú)癥狀可能由多種原因引起，如代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)不合理、尿路梗阻、感染及遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。預(yù)防措施包括多喝水、均衡飲食等。 1.代謝異常：體內(nèi)代謝紊亂，如草酸、尿酸等代謝產(chǎn)物增多，易形成結(jié)石。可通過(guò)調(diào)整飲食，減少高草酸、高嘌呤食物攝入。 2.飲食結(jié)構(gòu)不合理：長(zhǎng)期攝入高蛋白、高鹽、高糖食物，飲水少，增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)均衡飲食，增加蔬果攝入，保證充足水分。 3.尿路梗阻：輸尿管狹窄、前列腺增生等導(dǎo)致尿液排出不暢，易形成結(jié)石。需治療原發(fā)病，解除梗阻。 4.感染：尿路感染可促使結(jié)石形成。積極抗感染治療，控制炎癥。 5.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，導(dǎo)致結(jié)石高發(fā)。 總之，輸尿管結(jié)石即使無(wú)癥狀也不能忽視?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并注意調(diào)整生活方式預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

1.非手術(shù)治療 　　(1)一般治療：大量飲水，2000ml/d，不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液，同時(shí)配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療，幫助結(jié)石排出。 　　(2)排石治療：根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小、部位，有無(wú)尿路感染和尿路解剖學(xué)上的特點(diǎn)選擇療法。位于輸尿管下段、直徑6mm僅20%可排出。治療6個(gè)月以上時(shí)，結(jié)石未能排出，應(yīng)注意檢查腎功能，了解尿路有無(wú)感染，有無(wú)形成梗阻等，以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療。 　　(3)ESWL：隨著ESWL臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累和碎石機(jī)的改進(jìn)，輸尿管結(jié)石ESWL適應(yīng)證不斷擴(kuò)大。結(jié)石遠(yuǎn)段輸尿管無(wú)梗阻，不影響碎石后排石均為ESWL治療的適應(yīng)證。 　　(4)輸尿管鏡治療：一般來(lái)說(shuō)，輸尿管結(jié)石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術(shù)。但目前認(rèn)為以治療中下段結(jié)石為佳，在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動(dòng)能碎石。前兩種方法因?qū)M織損傷大已基本放棄。 　　2.手術(shù)治療 結(jié)石確診已久，經(jīng)試用各種非手術(shù)方法無(wú)效者宜及早考慮手術(shù)，尤其結(jié)石以上明顯有積水者應(yīng)優(yōu)先考慮。可行輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。輸尿管切開(kāi)取石術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)小，可將結(jié)石完整取出，甚至1次手術(shù)同時(shí)取出雙側(cè)的輸尿管結(jié)石。根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位，采取不同的手術(shù)徑路，術(shù)中注意固定結(jié)石以免滑脫。在結(jié)石上緣切開(kāi)輸尿管，取石后用輸尿管導(dǎo)管上、下探查其通暢度，放置雙J管(Double-J管)，然后縫合輸尿管。術(shù)前須再攝泌尿系平片，以便確定結(jié)石部位和選擇最佳手術(shù)切口。 　　手術(shù)的適應(yīng)證為：輸尿管鏡術(shù)時(shí)穿破輸尿管或造成輸尿管狹窄;輸尿管憩室并發(fā)結(jié)石;結(jié)石直徑>1.0cm或結(jié)石表面粗糙呈多角形者;結(jié)石嵌頓過(guò)久，輸尿管發(fā)生嚴(yán)重梗阻及上尿路感染;非手術(shù)治療無(wú)效。