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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的治療方案需綜合考慮結(jié)石大小、位置、數(shù)量、患者身體狀況以及醫(yī)院級別等因素。對于左腎及輸尿管都有結(jié)石且最大 1.5 的情況，治療方式多樣，包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。 1. 結(jié)石大?。航Y(jié)石越大，手術(shù)難度可能越高。1.5 的結(jié)石可能需要更精細(xì)的操作來確保清除干凈。 2. 結(jié)石位置：左腎及輸尿管不同部位的結(jié)石，手術(shù)入路和操作難度有所不同。 3. 結(jié)石數(shù)量：若結(jié)石數(shù)量較多，可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合多種方法。 4. 患者身體狀況：患者若存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會增加手術(shù)風(fēng)險，術(shù)前需調(diào)整身體狀況。 5. 醫(yī)院級別：不同級別醫(yī)院的設(shè)備、技術(shù)水平和收費標(biāo)準(zhǔn)存在差異。 總之，對于左腎及輸尿管有結(jié)石且最大 1.5 的情況，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會影響腎結(jié)石發(fā)作時的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛，血尿、膿尿，急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病，多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)：⑴慢性腎功能衰竭： 一般來說，5mm以下的腎結(jié)石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石，首選體外碎石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石，應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時，可以開放手術(shù)治療解剖異常同時取石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。⑵急性梗阻性少尿、無尿：急性腎絞痛常伴明顯禸眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動數(shù)天后，血尿消失。結(jié)石若合并感染，則血尿和膿尿同時發(fā)生。個別由于腎結(jié)石長期激發(fā)，導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時將呈不間斷性嚴(yán)重血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時可無血尿。⑶獨腎（對側(cè)腎缺如或無功能）患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現(xiàn)，般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、少尿或無尿、高血壓；高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。⑷腎絞痛：患者腎區(qū)疼痛不明顯，甚至無自覺性疼痛，主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，胃腸癥狀，泌尿系感染，極易 造成誤診。 獨腎 或雙 側(cè)腎結(jié)石患者，若結(jié)石長期阻塞或合并感染，可造成慢性腎功能衰竭 。

一般來說，5mm以下的腎結(jié)石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石，首選體外碎石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石，應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時，可以開放手術(shù)治療解剖異常同 時取石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn) 行體 外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。