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您好，根據(jù)您的描述分析，肺心病多由慢性支氣管炎或其它肺部疾病遷延不愈逐漸發(fā)現(xiàn)引起，急性發(fā)作期應(yīng)用利尿劑減輕心肺負(fù)荷，抗生素控制感染，黏痰溶解藥促進(jìn)痰液排出，慎用強(qiáng)心劑如西地蘭，緩解期，家庭氧療法改善肺功能，預(yù)防上呼吸道感染，增強(qiáng)體質(zhì)，戒煙戒酒，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

慢性肺心病患者，常伴有多系統(tǒng)、多器官功能損害和衰竭，如不及時(shí)搶救，可導(dǎo)致死亡。因此，肺心病的治療，除處理肺胸基礎(chǔ)疾病，改善肺心功能外，還必須維護(hù)各系統(tǒng)器官的功能，采取積極的措施予以救治。
　　1.常規(guī)治療積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。
　　(1)積極控制肺部感染：肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉(zhuǎn)。據(jù)報(bào)道，20世紀(jì)80年代以來引起肺部感染的細(xì)菌由以前的革蘭陽性球菌為主轉(zhuǎn)變?yōu)楦锾m陰性桿菌，其中以克雷白桿菌，銅綠假單胞菌和大腸埃希菌為主。此外，真菌，卡氏肺囊蟲以及軍團(tuán)菌的感染也日益增多?；颊呷朐汉螅詈迷趹?yīng)用抗生素之前就做痰培養(yǎng)及藥物敏感實(shí)驗(yàn)，以便找到確切的感染病原菌作為選用抗生素的依據(jù)。在還沒有培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染的環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗菌藥物。院外感染以革蘭陽性菌占多數(shù)院內(nèi)感染則以革蘭陰性菌為主。或選用二者兼顧的抗菌藥物。常用的有青霉素類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類及頭孢菌素類等抗菌藥物。選用廣譜抗菌藥物時(shí)必須注意可能繼發(fā)的真菌感染。培養(yǎng)結(jié)果出來后，根據(jù)病原微生物的種類，選用針對性強(qiáng)的抗生素，如肺炎鏈球菌可選用大劑量青霉素G治療，亦可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;銅綠假單胞菌應(yīng)選用頭孢他啶(頭孢噻甲羧肟)治療;克雷白桿菌多主張聯(lián)合應(yīng)用二代或三代頭孢霉素加氨基糖苷類抗生素治療?？股貞?yīng)用一般以10～14天為一療程，但主要是根據(jù)患者具體情況而定。
　　(2)通暢呼吸道：肺心病急性發(fā)作期患者由于氣道內(nèi)炎癥使黏膜充血水腫、腺體分泌增加以及痰液引流不暢因素，使呼吸道阻塞進(jìn)一步加重。為了改善通氣功能，首先應(yīng)清除口咽部分泌物，防止胃內(nèi)容物反流至氣管，可以經(jīng)常變換體位，鼓勵(lì)用力咳嗽以利排痰。久病體弱、無力咳痰者，咳嗽時(shí)用手輕拍患者背部協(xié)助排痰。如通氣嚴(yán)重不足、神志不清、咳嗽反射遲鈍且痰多黏稠未能咳出阻塞呼吸道者，應(yīng)及時(shí)建立人工氣道，經(jīng)氣管導(dǎo)管定期吸痰。鼓勵(lì)患者多飲水，糾正失水，濕化氣道及痰液。另外可應(yīng)用黏液溶解劑和祛痰劑，常用藥物為乙酰半胱氨酸和溴己新。同時(shí)應(yīng)用擴(kuò)張支氣管改善通氣的藥物，如：　?、僦夤苁鎻埶帲骸　.選擇性β2受體興奮藥：能選擇性興奮支氣管平滑肌的β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶使三磷腺苷轉(zhuǎn)化為環(huán)磷酸腺苷(cAMP)，發(fā)揮支氣管舒張的作用。常用口服的制劑有沙丁胺醇(舒喘靈)
2.4～4.8mg，3次/d;特布他林(博利康尼)
1.25～2.5mg，3次/d。吸入的制劑有沙丁胺醇(舒喘靈,喘樂寧)200µg，3次/d?！　.茶堿類藥物：該藥主要通過抑制磷酸二酯酶，減少cAMP水解，使支氣管平滑肌細(xì)胞中cAMP水平上升，從而發(fā)揮支氣管舒張的作用。此外，茶堿類藥物還有強(qiáng)心利尿，興奮呼吸中樞以及恢復(fù)膈肌疲勞等作用。氨茶堿常用劑量為每次0.1～0.2g口服，3次/d?！　、谙龤獾婪翘禺愋匝装Y：皮質(zhì)激素能通過腺苷酸環(huán)化酶增強(qiáng)β2受體興奮藥的效應(yīng)，舒張支氣管，還可以阻斷或抑制某些炎癥介質(zhì)的合成與釋放，從而減輕炎癥反應(yīng)。常用口服藥物潑尼松，吸入藥物有倍氯米松(beclomethasone，必可酮)。皮質(zhì)激素類藥物的劑量應(yīng)因人而異，其劑量不宜過大，以免引起不良的后果。
　　(3)糾正缺氧和二氧化碳潴留：　?、傺醑煟菏峭ㄟ^增加吸入氧濃度，從而提高肺泡內(nèi)氧分壓，提高動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度，降低呼吸肌做功和肺動(dòng)脈高壓，減輕右心負(fù)荷。缺氧不伴二氧化碳潴留(Ⅰ型呼衰)的氧療應(yīng)給予高流量吸氧(>35%)，使PaO2提高到8kPa(60mmHg)或SaO2達(dá)90%以上。注意吸高濃度氧不宜時(shí)間過長，以免發(fā)生氧中毒。對于缺氧伴明顯二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)的氧療應(yīng)予以低流量持續(xù)吸氧，其原因?yàn)槿毖跖c二氧化碳潴留同時(shí)存在時(shí)，二氧化碳的增高不能興奮呼吸中樞，反而抑制，出現(xiàn)二氧化碳麻醉狀態(tài)。呼吸的興奮主要靠低氧性驅(qū)動(dòng)作用，即低氧血癥刺激頸動(dòng)脈竇及主動(dòng)脈化學(xué)感受器，反射性的引起呼吸中樞興奮。如果給予高流量氧，勢必取消低氧性驅(qū)動(dòng)作用而使呼吸抑制。此外，吸入高濃度的O2解除低氧性肺血管收縮，使肺內(nèi)血流重新分布，加重通氣與血流比例失調(diào)，使有效肺泡通氣量減少?！　⊙醑熆刹捎秒p腔鼻管、鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行吸氧，以1～2L/min的氧流量吸入。吸氧后如呼吸困難減輕，發(fā)紺有所改善，心率減慢，且無意識障礙表現(xiàn)，則可繼續(xù)給予吸氧?！　、诤粑d奮藥：呼吸興奮藥通過刺激呼吸中樞或周圍化學(xué)感受器，增加通氣量，改善缺氧和促進(jìn)CO2排出，同時(shí)，患者的氧耗量和CO2產(chǎn)生量亦相應(yīng)增加，另外，劑量偏大時(shí)常引起皮質(zhì)興奮、肌肉抽搐、顏面潮紅和心律失常等副作用，故臨床上使用呼吸興奮藥時(shí)應(yīng)掌握好適應(yīng)證?；颊叩屯饬咳粢灾袠幸种茷橹?，意識障礙不重而氣道尚通暢的肺心病呼吸衰竭患者，呼吸興奮藥療效較好。對于嚴(yán)重支氣管痙攣，痰液引流不暢，以肺炎、肺水腫和肺廣泛間質(zhì)纖維化等引起的換氣功能障礙為主要病變者，則呼吸興奮藥有弊無利，不宜使用。呼吸興奮藥包括有尼可剎米(可拉明)、洛貝林、多沙普侖(doxapram)、都可喜(almitrine)等。嗜睡的患者可先靜脈緩慢推注0.375g，隨即以1.875～3.75g加入500ml液體中，按25～30滴/min靜滴。密切觀察患者的睫毛反應(yīng)、意識狀態(tài)、呼吸頻率、動(dòng)脈血?dú)獾淖兓?，以便調(diào)節(jié)劑量?！　、蹤C(jī)械通氣：對于嚴(yán)重呼衰患者，應(yīng)及早進(jìn)行機(jī)械通氣，詳見呼吸衰竭。
　　(4)糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂：肺心病急性加重期容易出現(xiàn)酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，常見的酸堿失衡類型是呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒或代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒的治療，關(guān)鍵在于改善通氣，呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，pH明顯降低，當(dāng)pH

慢性肺心病患者，常伴有多系統(tǒng)、多器官功能損害和衰竭，如不及時(shí)搶救，可導(dǎo)致死亡。因此，肺心病的治療，除處理肺胸基礎(chǔ)疾病，改善肺心功能外，還必須維護(hù)各系統(tǒng)器官的功能，采取積極的措施予以救治。
　　1.常規(guī)治療積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。
　　(1)積極控制肺部感染：肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉(zhuǎn)。據(jù)報(bào)道，20世紀(jì)80年代以來引起肺部感染的細(xì)菌由以前的革蘭陽性球菌為主轉(zhuǎn)變?yōu)楦锾m陰性桿菌，其中以克雷白桿菌，銅綠假單胞菌和大腸埃希菌為主。此外，真菌，卡氏肺囊蟲以及軍團(tuán)菌的感染也日益增多?；颊呷朐汉?，最好在應(yīng)用抗生素之前就做痰培養(yǎng)及藥物敏感實(shí)驗(yàn)，以便找到確切的感染病原菌作為選用抗生素的依據(jù)。在還沒有培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染的環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗菌藥物。院外感染以革蘭陽性菌占多數(shù)院內(nèi)感染則以革蘭陰性菌為主?；蜻x用二者兼顧的抗菌藥物。常用的有青霉素類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類及頭孢菌素類等抗菌藥物。選用廣譜抗菌藥物時(shí)必須注意可能繼發(fā)的真菌感染。培養(yǎng)結(jié)果出來后，根據(jù)病原微生物的種類，選用針對性強(qiáng)的抗生素，如肺炎鏈球菌可選用大劑量青霉素G治療，亦可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;銅綠假單胞菌應(yīng)選用頭孢他啶(頭孢噻甲羧肟)治療;克雷白桿菌多主張聯(lián)合應(yīng)用二代或三代頭孢霉素加氨基糖苷類抗生素治療。抗生素應(yīng)用一般以10～14天為一療程，但主要是根據(jù)患者具體情況而定。
　　(2)通暢呼吸道：肺心病急性發(fā)作期患者由于氣道內(nèi)炎癥使黏膜充血水腫、腺體分泌增加以及痰液引流不暢因素，使呼吸道阻塞進(jìn)一步加重。為了改善通氣功能，首先應(yīng)清除口咽部分泌物，防止胃內(nèi)容物反流至氣管，可以經(jīng)常變換體位，鼓勵(lì)用力咳嗽以利排痰。久病體弱、無力咳痰者，咳嗽時(shí)用手輕拍患者背部協(xié)助排痰。如通氣嚴(yán)重不足、神志不清、咳嗽反射遲鈍且痰多黏稠未能咳出阻塞呼吸道者，應(yīng)及時(shí)建立人工氣道，經(jīng)氣管導(dǎo)管定期吸痰。鼓勵(lì)患者多飲水，糾正失水，濕化氣道及痰液。另外可應(yīng)用黏液溶解劑和祛痰劑，常用藥物為乙酰半胱氨酸和溴己新。同時(shí)應(yīng)用擴(kuò)張支氣管改善通氣的藥物，如：　?、僦夤苁鎻埶帲骸　.選擇性β2受體興奮藥：能選擇性興奮支氣管平滑肌的β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶使三磷腺苷轉(zhuǎn)化為環(huán)磷酸腺苷(cAMP)，發(fā)揮支氣管舒張的作用。常用口服的制劑有沙丁胺醇(舒喘靈)
2.4～4.8mg，3次/d;特布他林(博利康尼)
1.25～2.5mg，3次/d。
吸入的制劑有沙丁胺醇(舒喘靈,喘樂寧)200μg，3次/d。

你好,手術(shù)及放化療都不能徹底根治食道鱗狀細(xì)胞腫瘤,反而使腫瘤細(xì)胞加快復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,建議你采用萎縮腫瘤血管的中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期食道鱗狀細(xì)胞腫瘤及擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的都有獨(dú)特的治療效果,而且安全對身體不會產(chǎn)生任何的傷害,能使患者在短時(shí)間內(nèi)看到生的希望,減輕痛苦延長生命是肯定的,但治愈的希望也是比較大的.

你好：肺心病的主要臨床癥狀是長期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困難，特別是活動(dòng)后或在陰冷季節(jié)里癥狀更為明顯。肺心病是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果，因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。應(yīng)講究衛(wèi)生、戒煙和增強(qiáng)體質(zhì)，提高全身抵抗力，減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。

醫(yī)生建議：你好，建議用咳喘順丸主要作用，健脾燥濕，宣肺平喘，化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶，咳嗽痰多。適宜人群，用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶，咳嗽痰多的人群。產(chǎn)品規(guī)格，(45g)用法用量，口服，一次5克（約2.5量杯），一日3次，七天為一個(gè)療程。