50 多歲老人前列腺增生致膀胱結(jié)石 2.5×2.2cm，不開刀咋治
家親人是50多歲的老人了,由前列腺增生而引發(fā)的膀胱結(jié)石,是2.5＊2.2cm,請問不開刀怎么治療啊???可以用藥來排出嗎，有什么好的方法還是什么好的吃的食療的方法能排出嗎
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回答1
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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小的結(jié)石可經(jīng)尿道自行排出，較大結(jié)石不能自行排出者可行膀胱內(nèi)碎石術(shù)。碎石方法有體外沖擊波碎石及電磁沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石、激光碎石等。較大結(jié)石且無碎石設(shè)備者可行恥骨上膀胱切開取石術(shù)，對合并有膀胱感染者，應(yīng)同時積極治療炎癥。 預防： 必須消除下尿路梗塞和感染。如手術(shù)治療前列腺增主癥和尿道狹窄，根治尿路感染，尤其是那些分解尿素的細菌，避免膀胱異物，減小結(jié)石發(fā)生。
2016-08-05 11:04
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李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結(jié)石
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前列腺增生引發(fā)膀胱結(jié)石較為常見。治療方法包括藥物治療、體外碎石、改變生活方式等。不開刀的治療方式需綜合考慮結(jié)石大小、患者身體狀況等因素。藥物可輔助排石，生活方式調(diào)整也很重要。 1. 藥物治療：可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑，能松弛膀胱頸部平滑肌，促進結(jié)石排出；還可用枸櫞酸鉀等藥物，堿化尿液，溶解部分結(jié)石成分。但藥物排石效果因人而異，需遵醫(yī)囑。 2. 體外碎石：對于較大的結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎后更易排出。 3. 多喝水：每天保證足夠的飲水量，一般在 2000 毫升以上，增加尿量，有助于沖刷結(jié)石。 4. 適度運動：如跳繩、慢跑等，利用身體的震動促進結(jié)石移動和排出。 5. 飲食調(diào)整：減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，如菠菜、動物內(nèi)臟等。 總之，對于前列腺增生引發(fā)的膀胱結(jié)石，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法?；颊咝杓皶r就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療，并定期復查。
2016-08-05 11:04
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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一般膀胱結(jié)石的治療方法： 1、體外沖擊波碎石 老年人應(yīng)少用，因為其效果差且膀胱結(jié)石的活動度大、體積大、和較難定位，一般老年人不用體外沖擊波來進行膀胱結(jié)石的治療。 2、控制尿路感染 感染可成為結(jié)石形成和生長的原因。對于有明顯感染的患者應(yīng)行尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，有針對性地使用抗菌素。 3、膀胱結(jié)石一般性治療 適當增加飲水量。膀胱結(jié)石未取出時，平臥位排尿，減小排尿中斷現(xiàn)象的發(fā)生。加強飲食營養(yǎng)和注意休息。 4、解除尿路梗阻 老年男性膀胱結(jié)石常因前列腺增生所致，故應(yīng)在處理膀胱結(jié)石的同時解除因前列腺增生所致的下尿路梗阻。目前常用的內(nèi)腔鏡前列腺切除的手段是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、電汽化切除術(shù)和等離子電切術(shù)等。 5、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù) 膀胱結(jié)石首要治療是去除已形成的結(jié)石，由上尿路棑叺膀胱的結(jié)石一般都能經(jīng)尿道排出體外。在膀胱內(nèi)發(fā)生的結(jié)石體積較大，一般都不能自行隨尿液排出體外，多飲水和藥物等保守治療無效。結(jié)石去除的主要方法是手術(shù)治療。經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)是最常用的方法，創(chuàng)傷小，恢復快，手術(shù)方法是經(jīng)尿道在膀胱鏡監(jiān)視下?lián)c入各種碎石器，將結(jié)石鉗碎或擊碎后，將碎石沖洗出來。 常用的碎石器有：氣壓彈道、機械碎石鉗、液電、超聲等，適用于較小的膀胱結(jié)石，可同時切除增生的前列腺和膀胱頸梗阻。對于較大的膀胱結(jié)石(直徑4cm)，或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)無法處理的結(jié)石和病變，應(yīng)采用開放取石術(shù)?！?/p> 2024-10-14 12:48
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