膽囊結石多大時必須進行手術治療？
我去年查出來患有膽囊結石，才開始也不是很大，醫(yī)生就開了藥給我吃，但是今年又發(fā)起來了，說是變大了，問我要不要做手術直接根治，我不想做手術，畢竟手術也挺貴的。膽囊結石多大才一定要手術？
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好！ 膽結石病因:膽結石的成因非常復雜，有些是不可更改的因素，例如：逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆轉的，例如：妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結構、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松，降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失（>1.5kg/wk）、代謝綜合征、特殊疾病等等。 膽結石治療:針對您的情況,目前采用""雙鏡聯(lián)合保膽取石術""效果最好,它是借助膽道鏡觀察膽囊內(nèi)部、腹腔鏡觀察膽囊外圍環(huán)境,雙鏡聯(lián)合實施從內(nèi)到外,從里到外的術前和術中的雙重評估.整個手術微創(chuàng)、可視、安全系數(shù)高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益 醫(yī)生建議:養(yǎng)成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食良好的飲食習慣。平時應減小脂肪的攝取，包括肥肉、豬油、牛油、蛋黃、蝦蟹、動物內(nèi)臟（腦、腎、心、肝）、牡蠣、魚卵、奶油、蛋糕及油炸類食物等；動物肝、腎、魚卵及蛋黃等含高膽固醇食物，也應該少吃為宜。
2016-08-05 16:16
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結石
-
膽囊結石是否需要手術治療，不能僅依據(jù)結石的大小來決定，還需綜合考慮結石數(shù)量、癥狀、膽囊功能、有無并發(fā)癥等因素。一般來說，結石直徑大于 3 厘米、充滿型膽囊結石、膽囊壁增厚、合并膽囊息肉、伴有明顯癥狀且藥物治療無效等情況，醫(yī)生多會建議手術治療。 1. 結石大?。褐睆酱笥?3 厘米的膽囊結石，癌變風險相對較高，通常建議手術。 2. 結石數(shù)量：充滿型膽囊結石，即使結石較小，也會影響膽囊功能，多需手術。 3. 膽囊壁情況：膽囊壁明顯增厚，可能存在惡變風險，考慮手術。 4. 合并膽囊息肉：若息肉直徑大于 1 厘米，或息肉增長較快，建議手術。 5. 癥狀表現(xiàn)：反復出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，且藥物治療效果不佳，應手術。 6. 并發(fā)癥：如有膽囊穿孔、膽囊積膿、急性膽囊炎等并發(fā)癥，需手術治療。 總之，膽囊結石的治療方案應根據(jù)個體情況綜合判斷。患者應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。同時，要注意飲食清淡，避免高脂肪、高膽固醇食物。
2016-08-05 16:16
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
-
無癥狀膽結石可以觀察，不一定需要手術。但結石直徑大于2cm，發(fā)現(xiàn)時間10年以上的屬于手術適應癥，因為有引起膽囊癌的可能。如果有癥狀，則為結石性膽囊炎，趁早手術吧。
2024-10-14 21:14
-
