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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病。治療藥物的選擇需根據(jù)結(jié)石的大小、位置、成分,以及患者的身體狀況等因素綜合考慮。常見的有效藥物有排石顆粒、腎石通顆粒、坦索羅辛等。 1.排石顆粒:具有清熱利水、通淋排石的作用,能促進(jìn)較小結(jié)石的排出。 2.腎石通顆粒:有活血止痛、化石排石的功效,可緩解結(jié)石引起的疼痛。 3.坦索羅辛:能松弛輸尿管平滑肌,有助于結(jié)石的排出。 4.枸櫞酸鉀:可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,預(yù)防某些類型結(jié)石的形成和生長。 5.別嘌醇:適用于尿酸結(jié)石患者,能降低尿酸水平,減少結(jié)石形成。 藥物治療腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不能自行用藥。同時,用藥期間要多喝水、多運動,以促進(jìn)結(jié)石排出。如藥物治療效果不佳,可能需要采取體外沖擊波碎石、手術(shù)等治療方法。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,制定個性化的治療方案。
2024-10-22 17:16
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補.(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.
2024-10-22 17:16
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你說的是超聲波體外碎石,只要是三甲醫(yī)院都有,市級的也有,但是不是說什么石頭都可以的,要看大小,大的是不能用這個碎石頭的.泌尿系結(jié)石是常見病,可引起腎絞痛,泌尿系感染及腎功能不全,給病人造成極大的痛苦.近幾年逐漸普及的體外沖擊波碎石是較有效的治療方法,較藥物排石,手術(shù)取石有獨特的優(yōu)勢,是目前泌尿系結(jié)石的首選治療方法. 碎石機(jī)的原理是利用液電式高位放電產(chǎn)生的巨大的能量,經(jīng)過車輪球金屬及反射體聚焦于經(jīng)B超定位的結(jié)石上,經(jīng)過連續(xù)多次放電沖擊,將結(jié)石粉碎,然后排出體外,它適用于腎,膀胱,輸尿管結(jié)石上,中,下段結(jié)石的治療. 體外沖擊波碎石治療結(jié)石,無論是哪一系統(tǒng)結(jié)石,其禁忌癥,適應(yīng)證,碎石前準(zhǔn)備,碎石后常規(guī)的處理都基本上是相同的,故將常見的事項簡單描述. 一,適應(yīng)癥與禁忌癥 理論上來說,除無法糾正的出血性疾病及結(jié)石遠(yuǎn)端的腔道梗阻為體外碎石的絕對禁忌癥外,其它情況均可在控制范圍內(nèi)進(jìn)后體外沖擊波碎石.但臨床操作治療過程中,下列情況則需特殊對待. 1.孕婦結(jié)石患者一般來說是不宜進(jìn)行碎石的,特別是下段輸尿管結(jié)石更是不宜行ESWL治療,以避免沖擊波及射線對胎兒產(chǎn)生不良影響,可在分娩后再行碎石.對于疼痛難以忍受的中上段輸尿管結(jié)石則可在嚴(yán)密控制下進(jìn)行ESWL治療,國內(nèi)外就有許多報道了對孕婦進(jìn)行ESWL治療的研究報告,還未發(fā)現(xiàn)ESWL治療對嬰兒的影響. 2.合并有糖尿病的患者,如病情未控制,也不適宜碎石,以免碎石后可能發(fā)生無法控制的感染. 3.感染嚴(yán)重或急性感染者,碎石前應(yīng)慎重考慮.ESWL可能加重感染的程度,引發(fā)菌血癥,毒血癥等嚴(yán)重癥候. 4.高危病人及單個,多個器官功能不好的患者,如心力衰竭,腎功能不全,獨腎等患者,在緊急情況下可在當(dāng)時醫(yī)療條件控制能下進(jìn)行EWSL治療,萬一出現(xiàn)變癥,要能及時處理. 5.肥胖的患者則可能因為定位困難不能進(jìn)行碎石.
2024-10-22 17:16
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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醫(yī)生建議:你好!結(jié)石通片,此藥可以清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統(tǒng)感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結(jié)石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。口服,一次5片,一日3次。忌辛、燥、酸、辣食物。如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。相信該藥會有較好的療效。祝你早日康復(fù)!
2024-10-22 17:16
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好:診斷腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石,診斷明確;建議首選-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。體外震波排石機(jī)對10mm以下的腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的排石治療,必須首先排除輸尿管結(jié)石,而后在排出腎結(jié)石的治療原則。一般經(jīng)過數(shù)次排石治療結(jié)石都能夠排出;對較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則,達(dá)到優(yōu)勢互補。但是對輸尿管結(jié)石必須間隔3-5天待結(jié)石坎墩局部輸尿管充血、水腫消退后方可排石治療。一般結(jié)石比較容易排出。無論是輸尿管小結(jié)石還是較大的多發(fā)腎結(jié)石,目前由于B超的普及輸尿管結(jié)石的診斷比較及時容易,剛進(jìn)入輸尿管的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn),為體外震波排石機(jī)技術(shù)的排石治療提供了最佳適應(yīng)癥和最佳排石治療時機(jī)。對于時間比較久已經(jīng)坎墩在輸尿管的結(jié)石一般不易排出,需要采取手術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等措施。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費用高的過度治療方法。體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補.(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機(jī)排石治療,一般需要1-3次排石治療結(jié)石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療,身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時間相對長些;根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2024-10-23 02:06
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