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竇性心動(dòng)過速時(shí)快時(shí)慢，一般來(lái)說(shuō)猝死風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但不能完全排除。是否需要冠狀動(dòng)脈造影及服用倍他樂克，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若心動(dòng)過速頻繁發(fā)作，伴有明顯的心慌、胸悶、頭暈甚至黑矇等癥狀，可能需要進(jìn)一步檢查和治療。 2. 基礎(chǔ)疾病：如果存在高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病等基礎(chǔ)疾病，發(fā)生心血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，冠狀動(dòng)脈造影可能有助于明確診斷。 3. 心電圖及其他檢查：通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，以確定治療方案。 4. 藥物治療：倍他樂克是一種常用的減慢心率的藥物，但使用前需評(píng)估患者的血壓、心率、心功能等情況，且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。還可考慮使用比索洛爾、維拉帕米等藥物。 5. 生活方式調(diào)整：保持良好的作息，避免勞累、緊張、焦慮，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)，也有助于改善癥狀。 總之，對(duì)于竇性心動(dòng)過速時(shí)快時(shí)慢的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

您好，具體用藥、治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下。一般醫(yī)生會(huì)經(jīng)過全面考慮的，遵醫(yī)囑用藥即可，無(wú)須過分擔(dān)心。竇性心動(dòng)過速的病因多為功能性的，也可見于器質(zhì)性心臟病和心外因素。其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)?！　?1)生理性：生理性竇性心動(dòng)過速是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動(dòng)、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動(dòng)、飲酒、吸煙、飲茶等，都可使心率增快。此外，年齡也是一個(gè)因素，兒童心率往往較快?！　?2)藥物性：如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素、腎上腺素。副交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起心動(dòng)過速?！　?3)病理性：如全身性疾病：高熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、疼痛、急性風(fēng)濕熱、腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起心動(dòng)過速?！　?4)心臟血管疾?。杭毙允а?、低血壓和休克、動(dòng)靜脈瘺、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質(zhì)性心臟病都可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速。竇性心動(dòng)過速一般不需特殊治療，主要是針對(duì)病因進(jìn)行處理。如病人心悸等癥狀明顯，可選用：　　(1)利血平　?、僮饔茫豪侥苁菇桓猩窠?jīng)末梢囊泡內(nèi)的交感介質(zhì)(去甲腎上腺素)釋放增加，并能阻止交感介質(zhì)進(jìn)入囊泡，因此囊泡內(nèi)的介質(zhì)逐漸減少或耗竭，使交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受阻，因而可使心率減慢。　?、谟梅皠┝浚?.125～0.25毫克口服，每日2～3次?！　?2)心得安　?、僮饔茫盒牡冒矠棣?受體阻滯劑，可阻斷心肌的β-受體，故可使心率減慢?！　、谟梅皠┝浚?～10毫克口服，每日3次?！　?3)異搏定　?、僮饔茫耗芤种聘]房結(jié)及房室交界區(qū)的自律性，延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)(A-H間期延長(zhǎng))，使心率減慢?！　、谟梅皠┝浚?0～80毫克口服，每日3次?！　〈送猓锌膳浜蠎?yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。

您好，具體用藥、治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下。一般醫(yī)生會(huì)經(jīng)過全面考慮的，遵醫(yī)囑用藥即可，無(wú)須過分擔(dān)心。竇性心動(dòng)過速的病因多為功能性的，也可見于器質(zhì)性心臟病和心外因素。其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)?！　?1)生理性：生理性竇性心動(dòng)過速是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動(dòng)、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動(dòng)、飲酒、吸煙、飲茶等，都可使心率增快。此外，年齡也是一個(gè)因素，兒童心率往往較快?！　?2)藥物性：如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素、腎上腺素。副交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起心動(dòng)過速?！　?3)病理性：如全身性疾病：高熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、疼痛、急性風(fēng)濕熱、腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起心動(dòng)過速?！　?4)心臟血管疾?。杭毙允а⒌脱獕汉托菘?、動(dòng)靜脈瘺、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質(zhì)性心臟病都可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速。竇性心動(dòng)過速一般不需特殊治療，主要是針對(duì)病因進(jìn)行處理。如病人心悸等癥狀明顯，可選用：　　(1)利血平　　①作用：利血平能使交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的交感介質(zhì)(去甲腎上腺素)釋放增加，并能阻止交感介質(zhì)進(jìn)入囊泡，因此囊泡內(nèi)的介質(zhì)逐漸減少或耗竭，使交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受阻，因而可使心率減慢?！　、谟梅皠┝浚?.125～0.25毫克口服，每日2～3次?！　?2)心得安　?、僮饔茫盒牡冒矠棣?受體阻滯劑，可阻斷心肌的β-受體，故可使心率減慢?！　、谟梅皠┝浚?～10毫克口服，每日3次?！　?3)異搏定　　①作用：能抑制竇房結(jié)及房室交界區(qū)的自律性，延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)(A-H間期延長(zhǎng))，使心率減慢。　?、谟梅皠┝浚?0～80毫克口服，每日3次?！　〈送?，尚可配合應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。

醫(yī)生建議：你好！忌食有刺激神經(jīng)興奮的食物，比如辛辣食物.咖啡和可樂等。忌食肥膩的食物。忌煙酒。少吃甜食。應(yīng)多吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果。如蘿卜、山楂、蘑菇等。宜食清淡。食療是話可以服用酸棗仁粥：酸棗仁20克(炒黃研末)，粳米100克，加水煮成粥，空腹食之?；蛘呱徸影俸响胸i肉：蓮子50克，鮮百合60克，瘦豬肉150克，同放入鍋內(nèi)加水，再加入蔥、姜、鹽、米酒、味精適量作調(diào)料。先武火燒沸，再用文火煨燉1小時(shí)即可，食蓮子、百合、豬肉并飲湯。每日1--2次。

您好：竇性心動(dòng)過緩主要是由于迷走神經(jīng)張力過高所致。　　(1)生理性：正常人，特別是長(zhǎng)期參加體育鍛煉或強(qiáng)體力勞動(dòng)者，可有竇性心動(dòng)過緩。睡眠和害怕也會(huì)引起一時(shí)性心動(dòng)過緩。再如一些手法壓迫眼球，按壓頸動(dòng)脈竇，嘔吐，血管抑制性暈厥等，可引起竇性心動(dòng)過緩?！　?2)藥物性：β-受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、異搏定、新斯的明、麻醉藥等，可引起竇性心動(dòng)過緩。　　(3)全身性疾?。杭谞钕贆C(jī)能減退、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、某些感染如鉤端螺旋體病、傷寒、流行性感冒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、白喉恢復(fù)期、垂體功能遲鈍、高血鉀、堿中毒、食道憩室、抑郁癥、都可引起竇性心動(dòng)過緩?！　?4)心臟血管性疾?。杭毙孕募」Ｈ?，慢性缺血性心臟病，竇房結(jié)炎癥，心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎侵及竇房結(jié)，竇房結(jié)動(dòng)脈的血栓、擴(kuò)張、炎癥，某些心肌病如淀粉樣變性，法魯氏四聯(lián)癥或大血管錯(cuò)位術(shù)后，微生物累及心臟，出血進(jìn)入竇房結(jié)，家族性竇性心動(dòng)過緩，累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，均可導(dǎo)致心動(dòng)過緩的發(fā)生。如果心臟的最高“司令部”——竇房結(jié)發(fā)出“指令”的頻率少于每分鐘60次，就稱為竇性心動(dòng)過緩。引起竇性心動(dòng)過緩的原因有生理性的，也有病理性的。在一些健康查體中，醫(yī)生們經(jīng)常遇到一些心率少于每分鐘60次的人，他們大多數(shù)為體育運(yùn)動(dòng)員，或者重體力勞動(dòng)者，雖然心跳次數(shù)減少了，但心臟每次搏動(dòng)排出的血量要比一般人多。這種心律失常屬于生理性的范疇，無(wú)需治療。還有一部分人的心動(dòng)過緩是由甲狀腺功能低下、垂體功能低下、顱內(nèi)壓增高、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病癥引起，應(yīng)給予相應(yīng)的治療，尤其是病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起的心動(dòng)過緩更應(yīng)當(dāng)引起人們的重視。當(dāng)炎癥、缺血、老年性退行性變等因素影響到竇房結(jié)時(shí)，竇房結(jié)的功能逐漸減弱，自律性降低，每分鐘發(fā)放的激動(dòng)頻率減少，從而出現(xiàn)明顯的竇性心動(dòng)過緩的癥狀。對(duì)于確診的病竇綜合征患者，要避免使用減慢心率的藥物。如果沒有伴隨快速的異位心律時(shí)，可以應(yīng)用加快心率的藥物，如阿托品、麻黃素、異丙腎上腺素。如已發(fā)生異位快速心律，使用此類藥物要慎重。對(duì)于嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩，特別是有昏厥史者，應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器。?　　竇性心動(dòng)過緩的心電圖特征有以下三點(diǎn)：?　　(1)P波是竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)中正向，aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向)。?　　(2)P波頻率小于60次/分，一般在40～60次/分之間。?　　(3)P-R間期大于0.12秒。竇性心動(dòng)過緩時(shí)T波振幅常偏低，Q-T間期較一般為長(zhǎng)，U波有時(shí)突出。正常范圍：2.9～7.１毫摩／升(8.0～20毫克／升）；60歲以上：2.8～7.8毫摩／升（7.8～21.8毫克／升）。檢查介紹：尿素氮是體內(nèi)氨的主要代謝產(chǎn)物。尿素氮主要通過血流經(jīng)腎小球?yàn)V過后隨尿液排出體外。臨床意義：增高可見下列三種情況：（1）腎性增高見于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對(duì)尿毒癥的診斷有特殊價(jià)值，其增高程度與病情嚴(yán)重性成正比，如氮質(zhì)血癥期BUN超過9mmol／L，至尿毒癥期BUN可超過20mmol／L，有助于病情的估計(jì)。（2）腎前性增高見于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴(yán)重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝腎綜合征等。（3）腎后性增高見于因尿路梗阻增加腎組織壓力，使腎小球?yàn)V過壓降低時(shí)，如前列腺肥大、腫瘤壓迫所致的尿道梗阻或兩側(cè)輸尿管結(jié)石等。減少：臨床意義較小，偶見于急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質(zhì)腎病等。