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老年人初次服用骨化三醇膠丸的合適劑量取決于多個(gè)因素，如基礎(chǔ)疾病、血鈣水平、腎功能、年齡以及是否正在使用其他藥物等。 1. 基礎(chǔ)疾?。喝衾夏耆嘶加泄琴|(zhì)疏松，且病情較輕，初始劑量可能相對較低。但如果伴有甲狀旁腺功能減退等疾病，劑量可能需要調(diào)整。 2. 血鈣水平：血鈣正常時(shí)，初始劑量通常較小。若血鈣偏低，可能需要適當(dāng)增加劑量，但要密切監(jiān)測血鈣變化。 3. 腎功能：腎功能良好的老人，藥物代謝相對正常，劑量可按常規(guī)。若腎功能不全，需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量，以免藥物蓄積。 4. 年齡：年齡越大，身體對藥物的耐受可能越差，初始劑量宜偏小。 5. 合并用藥：若同時(shí)使用噻嗪類利尿劑等可能影響血鈣的藥物，骨化三醇膠丸的劑量也需相應(yīng)調(diào)整。 總之，老年人初次服用骨化三醇膠丸的劑量不能一概而論，需要綜合考慮多種因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，定期復(fù)查血鈣、血磷等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整劑量，確保用藥安全有效。

可能是頸椎病。頸椎保健操　　要防止頸椎病的發(fā)生，除了要糾正不良姿勢、注意防潮、防冷外，還應(yīng)積極加強(qiáng)鍛煉，經(jīng)常活動(dòng)頸部。這里特介紹八式頸椎保健操，以供大家在平時(shí)練習(xí)?！　∏案┖笱觯鹤霾偾埃茸匀徽玖?，雙目平視，雙腳略分開，與兩肩平行，然后雙手叉腰。動(dòng)作時(shí)先抬頭后仰，同時(shí)吸氣，雙眼望天，停留片刻；然后緩慢向前胸部位低頭，同時(shí)呼氣，雙眼看地。做此動(dòng)作時(shí)，要閉口，使下頜盡量緊貼前胸，停留片刻后，再上下反復(fù)做四次。動(dòng)作要旨是：舒展、輕松、緩慢，以不感到難受為宜?！　∨e臂轉(zhuǎn)身：做操前，先自然站立，雙目平視，雙腳略分開，與肩同寬，雙手自然下垂。動(dòng)作時(shí)先舉右臂，手掌向下，抬頭目視手心，身體慢慢轉(zhuǎn)向左側(cè)，停留片刻。在轉(zhuǎn)身時(shí)，要注意腳跟轉(zhuǎn)動(dòng)45度，身體重心向前傾，然后身體再轉(zhuǎn)向右后側(cè)，旋轉(zhuǎn)時(shí)要慢慢吸氣，回轉(zhuǎn)時(shí)慢慢呼氣，整個(gè)動(dòng)作要緩慢、協(xié)調(diào)。轉(zhuǎn)動(dòng)頸、腰部時(shí)，要盡量轉(zhuǎn)到不能轉(zhuǎn)為止，停留片刻，回到自然式后，再換左臂。而換左臂時(shí)，放下的手要沿耳根慢慢壓下，換好手臂后同樣再做，來回反復(fù)做兩次?！　∽笥倚D(zhuǎn)：做操前，先自然站立，雙目平視，雙腳略分開，與肩平行，雙手叉腰。動(dòng)作時(shí)先將頭部緩慢轉(zhuǎn)向左側(cè)，同時(shí)吸氣于胸，讓右側(cè)頸部伸直后，停留片刻，再緩慢轉(zhuǎn)向左側(cè)，同時(shí)呼氣，讓左邊頸部伸直后，停留片刻。這樣反復(fù)交替做四次。要注意的是，整套動(dòng)作要輕松、舒展，以不感到頭暈為宜。　　提肩縮頸：做操前，先自然站立，雙目平視，雙腳略分開，與肩平行，雙手自然下垂。動(dòng)作時(shí)雙肩慢慢提起，頸部盡量往下縮，停留片刻后，雙肩慢慢放松地放下，頭頸自然伸出，還原自然，然后再將雙肩用力往下沉，頭頸部向上拔伸，停留片刻后，雙肩放松，并自然呼氣。注意在縮伸頸的同時(shí)要慢慢吸氣，停留時(shí)要憋氣，松肩時(shí)要盡量使肩、頸部放松?；氐阶匀皇胶?，再反復(fù)做四次?！　∽笥覕[動(dòng)：做操前，先自然站立，雙目平視，雙腳略分開，與肩平行，雙手叉腰。動(dòng)作時(shí)頭部緩緩向左戶傾斜，使左耳貼于左肩，停留片刻后，頭部返回中位；然后再向右肩左耳貼于在左肩，停留片刻后，頭部返回中位；然后再向右肩傾斜，同樣右耳要貼近右肩，停留片刻后，再回到中位。這樣左右擺動(dòng)反復(fù)做四次，在頭部擺動(dòng)時(shí)需吸氣，回到中位時(shí)慢慢呼氣，做操時(shí)雙肩、頸部要盡量放松，動(dòng)作以慢而穩(wěn)為佳?！　〔ɡ饲欤鹤霾偾?，先自然站立，雙目平視，雙腿略分開，與肩平行，雙手自然下垂。動(dòng)作時(shí)下頜往下前方波浪式屈伸，在做該動(dòng)作時(shí)，下頜盡量貼近前胸，雙肩扛起，下頜慢慢屈起，胸部前挺，雙肩往后上下慢慢運(yùn)動(dòng)。下頜屈伸時(shí)要慢慢吸氣，抬頭還原時(shí)慢慢呼氣，雙肩放松，做兩次停留片刻；然后再倒過來做下頜伸屈運(yùn)動(dòng)，由上往下時(shí)吸氣，還原時(shí)呼氣，做兩次，正反各練兩次。

本癥多見于神經(jīng)根型頸椎病,是由質(zhì)增生,或椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的,是要去看大夫作頸椎相關(guān)檢查結(jié)合下才能確診的.中醫(yī)對頸椎病,骨質(zhì)增生,腰椎間盤突出病的治療有按摩,針灸,理療,推拿,中醫(yī)中藥的治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說：“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,.對于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫(yī)治療慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,中醫(yī)治病和西醫(yī)是有區(qū)別的，一：中醫(yī)重視人的整體觀念，就是辨癥用藥。二：強(qiáng)調(diào)人體的自身修復(fù)功能，能在盡量保護(hù)人體的原來結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)加以調(diào)理調(diào)節(jié)使其自然修復(fù)。三：中藥是個(gè)化學(xué)集團(tuán)體，不是單味化學(xué)藥，是個(gè)整體作用，是多味藥協(xié)同作用，和特定作用（就是說某藥對某病有特殊的作用），四：重視人的后天功能，就是強(qiáng)調(diào)脾胃，肝腎的強(qiáng)健對人體生存衰老的生話質(zhì)良。只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.治療本病的關(guān)鍵是選對大夫用對藥很重要的.從中醫(yī)角度上看中醫(yī)的某些病也是有特藥對特病的,只要找出這個(gè)病的特藥治好這個(gè)病就佝如鼓應(yīng)桴的效應(yīng).如咽喉炎用咽喉草就是藥到病除的.生地,地骨皮,首烏合用治療牙根松動(dòng)疼痛三五次用藥就可以解決了病痛的,如是用西藥花上千元也是無法解決的,中藥只用幾元錢就可以治好的.同樣的原理人們己找到了治療頸椎病的藥物,治好本病也可以也是應(yīng)手可治好的.藕能止血來自煲廚,長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經(jīng)驗(yàn)的,他們所作的處方和處方藥是很有效的.中醫(yī)很重視治末病,如患了動(dòng)脈型頸椎病就會(huì)考慮到長期下去就會(huì)引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會(huì)及早在治療頸椎病的同時(shí)預(yù)腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫(yī)則是治己病,對末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變再去用藥就木已成舟晚了,對病人造成不可挽回的損失.另一個(gè)方面人的頸椎有7個(gè)椎體,腰椎有5個(gè)椎體,發(fā)病的只是其中的一個(gè)或二個(gè),西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會(huì)發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問題,可以在治療的同時(shí)防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個(gè)修復(fù)康復(fù)的過程.所以是上等的治療方法，建議找專科大夫?yàn)槟阍\治。是要堅(jiān)持用藥治療的。

醫(yī)生建議：您好，您說的情況可以先吃一片，觀察看看有什么不適，要是沒有，可以逐漸的加大一下劑量的

您好：枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具。這個(gè)"正常"位置是指維持頭頸段本身的生理曲線。這種重量曲線既保證了頸椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管內(nèi)的生理解剖狀態(tài)。因此一個(gè)理想的枕頭應(yīng)是符合頸椎生理曲度要求的，質(zhì)地柔軟，透氣性好的，以中間低，兩端高的元寶形為佳。因?yàn)檫@種形狀可利用中間的凹陷部來維持頸椎的生理曲度，也可以對頭頸部起到相對制動(dòng)與固定作用，可減少在睡眠中頭頸部的異?；顒?dòng)?！∑浯危瑢φ砣飪?nèi)容物選擇也很重要，常用的有：　　①蕎麥皮：價(jià)廉，透氣性好，可隨時(shí)調(diào)節(jié)枕頭的高低。　?、谄呀q：質(zhì)地柔軟，透氣性好，可隨時(shí)調(diào)節(jié)高低。　?、劬G豆殼：不僅通氣性好，而且清涼解暑，如果加上適量的茶葉或薄荷則更好，但主要用于夏天。其他如鴨毛等也不錯(cuò)，但價(jià)格較高?！　≌眍^不宜過高或過低，切忌"高枕無憂"以生理位為佳，一般講，枕頭高以8~15cm為宜，或按公式計(jì)算：（肩寬-頭寬）÷2?！　☆i椎枕亦可起預(yù)防或治療作用?！∫粋€(gè)良好的睡眠體位，既要維持整個(gè)脊柱的生理曲度，又應(yīng)使患者感到舒適，方可達(dá)到使全身肌肉松弛，容易恢復(fù)疲勞的調(diào)整關(guān)節(jié)生理狀態(tài)的作用。　　根據(jù)這一良好體位的要求應(yīng)該使胸、腰部保持自然曲度，雙髖及雙膝呈屈曲狀，此時(shí)全身肌肉即可放松，這樣，最好采取側(cè)臥或仰臥，不可俯臥。（一）屈肘擴(kuò)胸：兩腿分立肩寬，兩手啞鈴自然下垂，兩臂平肩屈肘，同時(shí)向后擴(kuò)胸。反復(fù)12~16次。　?。ǘ┬狈匠鰮簦簝赏确至⑴c肩寬，兩手持啞鈴屈肘置于胸兩側(cè)，上體稍向左移，右手向左前斜方出擊，左右交替，各反復(fù)6~8次。　?。ㄈ﹤?cè)方出擊：兩腿分立與肩寬，兩手持啞鈴屈進(jìn)置于胸兩側(cè)，左手持啞鈴向右側(cè)方出擊，左右交替，各反復(fù)6~8次?！　。ㄋ模┥戏匠鰮?，兩腿分開與肩寬，兩手持啞鈴屈時(shí)置于胸兩側(cè)，右手持啞鈴向上方出擊，左右交替，各反復(fù)6~8次?！　。ㄎ澹┥毂弁庹梗簝赏确至⑴c肩寬，雙手持啞鈴下垂，右上肢伸直由前向上舉，左右交替重復(fù)6~8次。　?。┞柤绾笮簝赏确至⑴c肩寬，兩手持啞鈴下垂，兩臂伸直向下，兩肩用力向上聳起，兩肩向后旋并放下，反復(fù)進(jìn)行12~16次。　?。ㄆ撸﹥杉绾髲垟U(kuò)胸后伸：兩腿分立與肩寬，兩手持啞鈴下垂，兩肩伸直外旋，兩肩后張，同時(shí)擴(kuò)胸，反復(fù)12~16次?！　。ò耍┲北矍昂髷[動(dòng)：兩腿前后分立，兩手持啞鈴下垂，左右上肢伸直同時(shí)前后交替擺動(dòng)，重復(fù)6~8次，兩腿互換站定位置，同時(shí)擺動(dòng)6~8次?！　。ň牛╊^側(cè)屈轉(zhuǎn)：兩腿分立與肩寬，兩手持啞鈴下垂，頭頸部向左屈曲，達(dá)最大范圍，再向右側(cè)旋轉(zhuǎn)到最大范圍，左右交替，反復(fù)6~8次?！　。ㄊ╊^前屈后仰：兩腿分立與肩寬，兩手持啞鈴下垂，頭頸部前屈，盡可能達(dá)最大范圍；頭頸部向后仰達(dá)最大范圍，重復(fù)6~8次?！　。ㄊ唬╊^部旋轉(zhuǎn)：兩腿分立與肩寬，兩手持啞鈴下垂。頭頸部沿順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)一周，再向逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)一周，重復(fù)6~8次。　　以上動(dòng)作要輕柔，旋轉(zhuǎn)動(dòng)作因人而異每天可作1~2次。　　(一）牽引　　1.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用?！　?.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引?！　?1)姿位：體位可采取坐位或臥位，為了方便，多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個(gè)軀體肌肉。牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適，如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整。在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引?！　?2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間：常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數(shù)用6-7kg，開始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如這種感覺不明顯，重量應(yīng)酌情增加。每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合，一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短，牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長?！　?3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除?！　?4)如坐位牽引療效不著，或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí)，可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當(dāng)姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘，然后再作牽引，每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí)。　　(5)利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引，被認(rèn)為有利于放松肌肉，改善局部血液循環(huán)。一般是牽引2分鐘，放松或減小牽引重量1分鐘，反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右?！　?二)推拿　　1.作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長期勞累，氣血失和，加上外感風(fēng)寒、阻滯經(jīng)絡(luò)所致，推拿治療可以調(diào)和氣血，桂風(fēng)散寒，疏筋通絡(luò)，從而達(dá)到解痙止痛的作用。推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。　　對于脊髓型頸椎病，傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療，認(rèn)為有可能加重脊髓損害，但國內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道，因此，輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療，只是手法宜溫和，免除旋扳手法?！　?.方法頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合，切忌粗暴，常用手法程序如：　　(1)在頸背部反復(fù)作掌揉、探法和一指禪推法，然后在頸肩部的督脈、手三陽經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池、風(fēng)府、肩內(nèi)俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點(diǎn)、壓或拿法，再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經(jīng)根型，手法治療應(yīng)包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動(dòng)脈型，應(yīng)包括頭、臉部的百會(huì)、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最后以抹法、叩擊、拍法作結(jié)束?！　?2)施行旋扳手法時(shí)，先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部，施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸。此時(shí)必須注意：1)旋轉(zhuǎn)角度不可過大。2）不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的"咔嗒"聲。3）脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病不作旋扳手法。　　(三)理療　　理療能改善局部血液循環(huán)，放松痙攣肌肉，緩解癥狀。方法可選用高頻（微波、超短波）、低中頻電療（如TENS，間動(dòng)電療，電腦中頻）、超聲波、磁療等?！　?四)運(yùn)動(dòng)療法　　1.運(yùn)動(dòng)療法的作用頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí)，頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面：（1）通過頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng)，活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán)，消除淤血水腫，同時(shí)牽伸頸部韌帶，放松痙攣肌肉，從而減輕癥狀；(2)增強(qiáng)頸部肌肉，增強(qiáng)其對疲勞的耐受能力，改善頸椎的穩(wěn)定性，從而鞏固治療效果，防止反復(fù)發(fā)作。