CT 顯示第 3、4 腰椎狹窄，走路不適，右腿麻且有燒灼感，求用藥
大夫您好。經(jīng)過CT發(fā)現(xiàn)第3，4腰椎狹窄。走路臀部有下墜感。走一會兒右腿有麻的感覺。腿里有燒的感覺想咨詢您吃什么藥管用。謝謝
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓，引起臀部下墜、腿麻、燒灼感等癥狀。治療通常包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。藥物方面，常用的有非甾體抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、肌肉松弛劑等。 1.非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。 2.營養(yǎng)神經(jīng)藥物：像甲鈷胺、維生素 B12 等，有助于修復(fù)受損神經(jīng)，改善神經(jīng)功能。 3.肌肉松弛劑：例如氯唑沙宗，可緩解腰部肌肉緊張。 4.脫水劑：甘露醇能減輕神經(jīng)根水腫。 5.中成藥物：如腰痛寧膠囊，有消腫止痛、疏散寒邪等作用。 腰椎狹窄的治療需要綜合考慮，藥物治療只是一部分。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。如果癥狀嚴(yán)重，保守治療無效，可能需要手術(shù)治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-10-22 16:51
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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椎s管狹窄癥的療法比較局限,主要包括非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療兩類,結(jié)合病人情況一般主張首先進(jìn)行非手術(shù)治療.非手術(shù)治療主要包括：藥物治療,理療,針灸,狹窄部保護(hù)（頸托或腰帶）,按摩,適當(dāng)休息等.一般應(yīng)慎用脊柱病常用的治療辦法如牽引（包括機(jī)械牽引和三維電腦牽引）,重手法按摩,推拿復(fù)位等,臨床中不乏牽引或復(fù)位后患者病情加重的情況,應(yīng)引起醫(yī)生和患者雙方的高度重視!藥物治療有中藥和西藥治療,中藥治療適應(yīng)范圍廣,無副作用,預(yù)后良好；西藥包括激素類,營養(yǎng)神經(jīng)類,擴(kuò)張血管類和脫水類藥物主要應(yīng)用于急癥和重癥情況.手術(shù)一般包括前路或后路椎板擴(kuò)大成形術(shù),半椎板或全椎板減壓術(shù)等.目前,椎管狹窄癥的治療都是采用中醫(yī)保守治療,只有分析清楚了病情,有的放矢,從而避免失治或誤治.
2024-10-22 16:51
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!這位朋友!您已經(jīng)在吉大2院確診椎管狹窄.椎管狹窄是壓迫脊髓和脊神經(jīng)根引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一種疾病,主要癥狀是間歇性跛行,分兩類.一為位置性跛行,指發(fā)生于行走或長時間站立不動時,發(fā)病后只要改變體位,將身前屈或蹲下,或彎腰行走,痛即消失.二為缺血性跛行,指發(fā)生于行走或下肢活動時,呈肌痙攣性樣疼痛,于兩小腿外側(cè)肌群較多,停止行走或下肢活動,疼痛即消失.除間歇性跛行外,有的病員有下肢肌力差,反射不對稱以及皮膚感覺障礙.治療保守以休息為主,嚴(yán)重者效果不好,大多要手術(shù)治療,但手術(shù)指證要嚴(yán)格掌握,要根據(jù)MR檢查,受壓階段,綜合分析而定.如果臥床休息,不緩解,嚴(yán)重影響生活,還是建議你手術(shù).希望我的建議對你又所幫助.
2024-10-22 16:51
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議：你好，主要包括非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療兩類,建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,對癥治療.
2024-10-22 16:51
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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椎管狹窄一般分先天性（原發(fā)性）和后天性（繼發(fā)性）.按部位分為頸椎管狹窄,腰椎管狹窄,胸椎管狹窄.按解剖部位分可分為中央型狹窄,側(cè)隱窩狹窄,神經(jīng)根孔狹窄. 對不典型的病例首先應(yīng)采用非手術(shù)療法,如臥床休息,牽引,按摩,理療及藥物治療等.同時應(yīng)避免著涼與過勞,以促進(jìn)神經(jīng)刺激之癥狀恢復(fù).經(jīng)非手術(shù)療法治療無效的典型病例,應(yīng)考慮手術(shù)治療. 手術(shù)以全椎板截除,徹底減壓為主.所謂徹底減壓是指在截除椎板時不但要夠高夠?qū)?而且要解除椎體后部（椎管前部）和側(cè)隱窩的增生骨質(zhì),以便徹底解除馬尾及神經(jīng)根的一切壓迫.預(yù)防 方法1：平時要多注意合理的勞動姿勢與良好的生活習(xí)慣.搬抬重物時,髖膝彎曲下蹲,腰背伸直,重物緊壓身體后,方能用力起立和邁步.當(dāng)在背或扛重物時,胸稍前彎,髖膝稍屈,邁步穩(wěn),步子不宜大.睡覺時時,頭頸部要自然中立位,雙髖雙膝稍屈,并避免機(jī)體受風(fēng)著涼受潮. 方法2：坐立,或伏案工作不要太久,應(yīng)該避免因長期保持一種姿勢所帶來的軟組織疲勞,劇烈運(yùn)動前,注意準(zhǔn)備活動及保護(hù). 方法3：對于使用腰部勞動強(qiáng)度大的職業(yè),要配戴有保護(hù)作用的寬腰帶.
2024-10-23 10:28
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