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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李綺玲 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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你好,根據(jù)你的描述妊娠期糖尿病是可以進(jìn)行治療的。一般治療室考慮到胎兒情況,妊娠期的糖尿病是不能用口服降糖藥物進(jìn)行治療的,建議首先采取飲食控制+運(yùn)動(dòng),要避免攝入糖份較高的水果、淀粉類主食,可以吃一些瘦肉、蛋類、大豆,牛奶等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物都是可以的。然后定期監(jiān)測(cè)血糖水平,如果不能控制的話需要用胰島素來控制。希望對(duì)你有幫助
2019-12-15 16:20
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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首先你屬于妊娠后期,血糖控制不穩(wěn)定,皮下注射胰島素比較好,穩(wěn)定血糖水平,飲食控制方面:餐次的分配非常重要。因?yàn)橐淮芜M(jìn)食大量食物會(huì)造成血糖快速上升,且母體空腹太久時(shí),容易產(chǎn)生酮體,所以建議少量多餐,將每天應(yīng)攝取的食物分成5~6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過長(zhǎng)。盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少許代糖,但應(yīng)使用對(duì)胎兒無害的AcesulfameK。建議您盡量選擇纖維含量較高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高因此早餐淀粉類食物的含量必須較少。妊娠后期每天需增加蛋白質(zhì)的量約為12克,其中一半需來自高生理價(jià)值蛋白質(zhì),如:蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆?jié){、豆腐等黃豆制品。最好每天喝至少兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質(zhì),但千萬不可以牛奶當(dāng)水喝,以免血糖過高。烹調(diào)用油以植物油為主,減少油炸、油煎、油酥之食物,以及動(dòng)物之皮、肥肉等;多攝取高纖維食物,如:以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜之?dāng)z取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。
2016-07-31 14:30
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:考慮為妊娠糖尿病,建議復(fù)查空腹血糖,糖耐量試驗(yàn).如果兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可確診妊娠糖尿病.(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).正常的空腹血糖3.89-6.1mmol/L,正常人餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時(shí)血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低.餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為妊娠糖尿病(需另一天再試).(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).這時(shí)就要正規(guī)治療.且懷孕期間必須使用胰島素治療,高糖毒性和口服降糖藥物容易導(dǎo)致胎兒畸形和流產(chǎn),這時(shí)建議住院全面治療,可以母乳喂養(yǎng).要嚴(yán)格糖尿病飲食,大多數(shù)妊娠糖尿病分娩結(jié)束后血糖可恢復(fù)正常,祝您早日康復(fù)!
2016-07-31 14:37
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:根據(jù)您的檢查結(jié)果看,考慮妊娠期糖尿病.建議復(fù)查明確診斷,及早對(duì)癥治療,以免影響胎兒發(fā)育.妊娠期發(fā)生的或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病,其中80—90的孕婦在孕前無糖尿病史,約有10左右在懷孕前就已經(jīng)存在隱性糖尿病,只是沒有發(fā)現(xiàn)而已. 妊娠期糖尿病發(fā)生是因?yàn)槭茉幸院蠓置诘募に?在人體組織外周有抵抗胰島素的作用,隨著孕周的增加,特別是在懷孕24至28周時(shí)會(huì)達(dá)到高峰,因此醫(yī)生會(huì)在這個(gè)階段對(duì)孕婦進(jìn)行有關(guān)糖尿病的篩查試驗(yàn). 妊娠期糖尿病對(duì)母嬰都有危害,表現(xiàn)在易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,羊水過多,新生兒低血糖,巨大兒發(fā)生率和難產(chǎn)危險(xiǎn)性增加等.飲食治療是妊娠期糖尿病的主要方法,僅10—20的患者要用胰島素治療,孕期禁用口服降糖藥.祝您早日康復(fù).
2016-07-31 14:43
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,妊娠后,若發(fā)現(xiàn)有各種程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療,也不論分娩后這一情況是否持續(xù),均可認(rèn)為是妊娠糖尿病.輕微者可由營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo),先執(zhí)行飲食控制,之后再抽血檢查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,飯后2小時(shí)血糖值大于120mg/dl,就應(yīng)配合注射胰島素,期望能將血糖值控制為:空腹60~90mg/dl(指禁食8小時(shí)所測(cè)之血糖值),飯前60~105mg/dl,飯后1小時(shí)<140mg/dl,飯后2小時(shí)<120mg/dl.并建議少量多餐及睡前加餐.提供母體與胎兒足夠的熱量及營(yíng)養(yǎng)素,使母體及胎兒能適當(dāng)?shù)卦黾芋w重,符合理想的血糖控制,預(yù)防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn),流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生.
2016-07-31 14:51
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:平時(shí)血糖有多高,一般都是需要用胰島素治療的。需要定期檢測(cè)血糖變化。追問:這很嚴(yán)重嗎。?醫(yī)生回答:如果血糖控制不好,對(duì)孕婦小孩的臟器都會(huì)有很大的損害追問:好的,知道了。
2016-07-31 14:57
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