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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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撲擊樣震顫是肝性腦病的一種神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),其診斷需綜合多方面因素,包括病史、體征、檢查方法、伴隨癥狀、病情進(jìn)展等。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2016-07-02 22:25
1.病史:了解患者是否有長(zhǎng)期肝臟疾病,如肝硬化等,觀察有無(wú)肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗、肝脾腫大等表現(xiàn)。
2.體征:通過(guò)特定檢查方法,如囑患者伸直上肢、手指分開(kāi)或腕部過(guò)度伸展,觀察掌-指及腕關(guān)節(jié)快速的屈曲及伸展運(yùn)動(dòng),每秒可達(dá) 5 - 9 次。
3.累及部位:上肢、頸部、面頜、舌頭、眼瞼等均可被累及,患者步態(tài)常為共濟(jì)失調(diào)。
4.發(fā)作特點(diǎn):雙側(cè)性震顫,動(dòng)作不一定完全同時(shí),休息時(shí)可暫時(shí)消失,強(qiáng)迫體位時(shí)明顯,有意識(shí)動(dòng)作可減輕。
5.伴隨癥狀:早期有肌腱反射亢進(jìn)和踝陣攣,錐體束征常陽(yáng)性。
6.病情進(jìn)展:撲擊樣震顫在肝昏迷早期及中期出現(xiàn),深昏迷時(shí)消失,有時(shí)輕微移動(dòng)肢體可使其重新出現(xiàn)。
撲擊樣震顫的診斷需要綜合判斷,結(jié)合病史、體征和相關(guān)檢查,以便準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是震顫? 震顫是一種不由自主的、有節(jié)律的抖動(dòng),它是由肌肉反復(fù)收縮和松弛引起,多發(fā)生于手、足、舌部。每個(gè)人都有不同程度的震顫,稱為生理性震顫,但大多數(shù)的震顫太輕微而不被察覺(jué)。除一般支持治療外,治療包括抗膽堿能藥物、多巴胺能藥、多巴胺能受體激動(dòng)劑等藥物冶療和立體定向手術(shù)治療。 查看全文»
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田時(shí)雨
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事神經(jīng)病學(xué)的醫(yī)、教、研工作50余年,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治偏頭 詳情»
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朱文炳
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種腦血管疾病(例如腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血),各種類 詳情»
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