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你好，小孩尿床的現(xiàn)象是否正常，需要你先帶孩子去醫(yī)院兒科做一下檢查，排除疾病引起的尿床癥狀。如果身體健康，是不需要使用藥物治療的。建議你觀察孩子晚上睡覺前有沒有大量的喝水和吃水果，白天是否玩得過于興奮疲勞，導致夜里睡不醒，起不來如廁，如果沒有，需要家長耐心培養(yǎng)孩子的如廁習慣，每天夜里堅持喊孩子起床及時如廁，形成條件反射以后，孩子夜里有尿，自然會起床如廁的。

尿床即遺尿癥.是指3歲以上的小兒入睡后還不能控制排尿,從而不自覺的尿床.習慣性遺尿會使孩子虛弱,影響身體健康和智力發(fā)育,經(jīng)常尿床還會給家庭帶來煩惱.臨床表現(xiàn)為：睡眠昏沉,難以叫醒,醒后不知.平時易出汗,尤其夜間出許多.睡覺姿勢多為爬或蜷臥式.脾氣古怪,膽小怕事,性格內(nèi)向,做夢找?guī)?冬天或陰雨天加重.矯正習慣　　如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸尿床慰來糾正.
首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負擔,配合治療是可以治愈的.　　1,為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.　　2,晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.　　3,睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習慣.　　4,父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.　　5,訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.　　在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責怪,懲罰孩子.　　中醫(yī)治療　　對于各種功能性遺尿患兒,尿床治療中醫(yī)將之分為腎氣不足型,脾肺氣虛型,肝經(jīng)濕熱型,心腎不交型.　　尿床1,腎氣不足的小兒遺尿,每晚可多次尿床,尿清長味不大,平時在天氣寒冷時,小便次數(shù)多,面色蒼白,缺少光澤,神疲乏力,四肢發(fā)涼,怕冷,或下肢無力,智力較同齡兒童稍差,舌質淡苔白滑等證.治療要溫補腎陽,中藥可用：益智仁,補骨脂,茯苓,山萸,菟絲子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具體配方炮制依人而異.　　2,若小兒除遺尿外,兼見一些肺脾氣虛證,如少氣懶言,神疲乏力,面色萎黃,食欲不振,大便不成形,稍動就出汗,舌淡苔薄白等證,則應補益脾肺以固澀小便,方藥可用：黨參,黃芪,白術,益智仁,白果,柴胡,山藥,烏藥,雞內(nèi)金,芡實,其具體配方炮制依人而異.　　3,肝經(jīng)濕熱型的癥狀主要為：夜間遺尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色較黃,兼見性情急躁易怒,面赤唇紅,口渴好喝水,舌紅苔黃等.治療應該瀉肝清熱,中藥可用：　　龍膽草,黃芩,梔子,澤瀉,木通,車前子,當歸,生地,柴胡,白果,甘草其具體配方炮制依人而異.　　食療可選豬膀胱1個,益智仁(或薏米,或糯米,或蓮子).將豬膀胱切開洗凈,裝入上述任何一種藥,放鍋內(nèi)燉熟后服食.每天1次,連服5～6天.簡單的方法還可取益智仁,醋炒研細末,分3次開水沖服,連服6～7天.　　4,心腎不交型表現(xiàn)為夢中遺尿,睡眠不安,煩躁叫擾,白天多動少靜,或手足心發(fā)熱,形體消瘦,舌尖紅有刺苔薄,應清心滋腎,方藥可用：生地,竹葉,木通,黃連,肉桂,甘草,黃精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遺尿的小兒夜間一般多不能自醒,因此,中藥方劑中一般可適當加清心醒神之品,如蓮心,麻黃,菖蒲,遠志等藥..　　貼肚臍妙用　　　　肚臍是中醫(yī)內(nèi)病外治領域一種古老的療法.肚臍,穴位名神闕,屬奇經(jīng)八脈任脈中一個重要穴位.任脈與督脈,沖脈,帶脈尿床等相聯(lián)系,總匯全身之氣血,內(nèi)通十二經(jīng)脈,五臟六腑,外聯(lián)皮肉筋骨,故臍和諸經(jīng)百脈相連,陰陽相濟,起到主調(diào)節(jié)各臟腑生理活動的作用,從傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論看,經(jīng)臍部給藥有利于直達病所,達到驅除病邪,康復機體之目的,從現(xiàn)代醫(yī)學看,臍部表皮角質層較薄,屏障功能最弱,皮下無脂肪組織,皮膚和筋膜,腹壁直接相連,臍部皮膚除微循環(huán)外,臍下腹膜還分布有豐富的靜脈網(wǎng),這些均利用藥物穿透皮膚,被吸收進入人體循環(huán)以及淋巴免疫系統(tǒng),發(fā)揮藥物的直接作用,因此,臍部比其它透皮給藥更易于藥物吸收.而且藥力持久不間斷,避免了口服藥在夜間遺尿多發(fā)時處于藥物低峰值的不利治療因素納米技術靶向治療尿床.　　近些年來,由于社會的進步,環(huán)境的污染諸多的因素對機體造成了不利,致使擾亂機體生理功能,傷害身心健康.導致了機體整體的虧虛,在這種背景和條件下,機體會產(chǎn)生多種疾病,出現(xiàn)了遺尿或者其它病理性疾病.如果不從調(diào)理和恢復臟腑功能入手,去增強機體的適應力和應變性,那么會使已經(jīng)失調(diào)的臟腑功能繼續(xù)失調(diào),進而產(chǎn)生新的綜合性疾病.如遺尿病病邪就回乘虛而入,擾亂,破壞整個機體.但目前的治療遺尿的藥物大都缺乏靶向性,對細胞組織的選擇性較差,從而導致療效低,毒性大,病情難以控制的不良局面.目前第一個把治療遺尿尿床藥物制成納米級靶向微球的產(chǎn)品——美森牌得爽貼已經(jīng)成功問世,對于靶向治療長期遺尿患者是一個重大進展.本發(fā)明的目的即在于提供一種對遺尿,尿床,尿失禁,脊柱裂等能自動導向,選擇性強,治療指數(shù)高,毒副作用小,使用簡便的納米級靶向特色治療.　　科學組方：雙管奇下,確切可靠.得爽貼的主要藥物成分：　　
第一組是以紅參,桂肉,石菖蒲等代表的醒腦開竅之品,富含ＦＣ神經(jīng)調(diào)節(jié)因子,增強大腦對尿感信號的敏感度,以達到“憋尿即醒的目的＂”；　　
第二組以山芋肉,丁香油等組成,能溫腎固澀,增強腎的“開關”功能和膀胱括約肌的約束能力,從而確保尿液的正常排泄.　　新療法　　SNM(sacralneuromodulation)療法即骶神經(jīng)調(diào)節(jié)療法,國外學者于2001～2005年采用該法治療神源性和非神經(jīng)源性下尿路功能紊亂,獲得良好的臨床效果.近年來,神經(jīng)調(diào)節(jié)療法采用了經(jīng)皮神經(jīng)刺激即TENS療法,不再需要手術埋藏電極.　　上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院及重慶醫(yī)科大學兒科分別于2006和2007年對低頻電流神經(jīng)刺激（TENS）治療兒童原發(fā)性夜間遺尿癥進行了臨床研究,認為是一種安全,有效的治療方法,其治療原理認為是：增加膀胱骶神經(jīng)至中樞上行傳入通路信息,提高神經(jīng)興奮性,明顯改善睡眠覺醒礙,增加膀胱容量,抑制逼尿肌不穩(wěn)定收縮造成的膀胱過度活動.江蘇省江陰市止遺電子研究所于2006年研制成功了具有我國自主知識產(chǎn)權的TENS治療設備～家用微型遺尿治療儀,是在通常的TENS治療設備的基礎上疊加了定時器和褲襠尿濕傳感器,治療的時機是在夜間膀胱充盈期自動進行,即時效果取得了突破性的進展.使用時,把微型儀器放在專用內(nèi)褲的小口袋里,整夜監(jiān)視和治療過程實現(xiàn)自動化,既無藥物的毒副作用,又可避免針灸等侵入性痛苦,既能達到在醫(yī)療機構進行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療之目的,又便于足不出戶在家庭內(nèi)自助治療.既能在清醒狀況用作SNM骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療,又能在睡眠狀態(tài)用來自動進行TENS特色療法,還能提前或尿床當時提醒患者,防止尿濕床鋪.

成年人遺尿肯定不正常,是亞健康狀態(tài).成人遺尿有二種,一是原發(fā)性遺尿癥,占80%以上,在小時候曾經(jīng)尿床并且連續(xù)6個月以上.正常情況,成年期由于夜間“抗利尿激素”分泌正常,不應有夜尿,所以很少發(fā)生遺尿,除非臨睡前飲了很多水,或吃些西瓜,白蘿卜,桔子,湯等食物后才有可能夜尿,加上遇到生活壓力,精神刺激或勞累過度而導致復發(fā),多為單純性,即除尿床外無其它伴隨癥狀,無器質性病變,理化檢查均在正常范圍,根據(jù)您反應的情況,應該是原發(fā)性遺尿；二是繼發(fā)性遺尿癥,除尿床外還有其它更明顯臨床癥狀和病理表現(xiàn),多為器質性病變,諸如下尿路梗阻,膀胱炎,神經(jīng)原性膀胱（神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙）等疾病,多為伴隨性和一過性,即可隨其它病變好轉而好轉.遺尿癥的分型及治療方案江蘇省江陰市板橋診所遺尿專科根據(jù)原發(fā)性遺尿癥的臨床特點把該病分為四型,對選擇治療方案時具有參考價值.晝夜尿頻型：夜尿次數(shù)多,經(jīng)常＞1次,伴有白天尿頻.病理機制是膀胱排尿機能調(diào)節(jié)障礙.覺醒障礙型：尿濕后仍沉睡,難喚醒,白天無尿頻.病理機制是神經(jīng)傳導功能調(diào)節(jié)障礙.夜間多尿型：夜間尿量多,但是尿床的次數(shù)不多,白天無尿頻.病理機制是夜間抗利尿激素分泌功能調(diào)節(jié)障礙.混合型：a.晝夜尿頻+覺醒障礙,b.晝夜尿頻+夜間多尿,c.覺醒障礙+夜間多尿.養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1～2次.白天睡1～2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深.在整個療程中,要樹立信心.逐漸糾正害羞,焦慮,恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責,懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關鍵.要正確處理好引起遺尿的精神因素,通過病史了解導致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾,對于可以解決的精神刺激因素,應盡快予以解決,對原來已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題,要著重耐心地對進行教育,解釋,以消除精神緊張,以免引起情緒不安.晚飯后避免飲水,睡覺前排空膀胱內(nèi)的尿液,可減少尿床的次數(shù).

遺尿癥(enuresis)是指小兒5歲后夜間(伴或不伴白天)不自主的排尿.正常小兒1歲左右白天已能自行控制排尿,但夜間仍難免尿床.據(jù)調(diào)查4.5歲時的尿床者約10％-20％,9歲半約5％,15歲時2％仍尿床.男女性別比3：1.本癥有原發(fā)和繼發(fā)兩種,前者指兒童膀胱括約肌的控制能力發(fā)展遲緩,生后從來不能控制排尿；后者指兒童曾經(jīng)形成過控制排尿的能力,后來又出現(xiàn)遺尿.本病按病因又可分為功能性遺尿和器質性遺尿兩種,小兒多屬功能性遺尿,約占遺尿癥75％-80％,預后較好.一,病因治療二,一般治療：晚間限水,睡前排尿,應用藥物丙瞇嗓或針灸,中醫(yī)等療法可減少或停止遺尿,緩解癥狀.三,常用的心理療法：
1.認知療法和支持性療法向患兒及家長解釋,說明該疾病本質是暫時的功能性失調(diào),解除心理負擔和緊張情緒,樹立康復信心.對患兒多勸慰,鼓勵,而不應斥責和懲罰.稍有進步就予以表揚,以增強患兒信心.
2.行為矯正療法(
1)訓練增大膀胱容量督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿間隔,使膀骯容量逐漸增大,讓患兒體會膀胱脹滿的感覺和排尿的需要.同時鼓勵患兒排尿時有意中斷排尿,并記數(shù),然后把尿排盡,以此提高膀胱括約肌的功能.
(2)建立條件反射培養(yǎng)定時排尿在以往尿床前約半小時用鬧鐘或其他警鈴裝置及時喚醒兒童下床排尿,使鈴聲與膀胱充盈同時出現(xiàn),建立條件反射.以后逐漸延長睡眠時間,推遲響鈴時間,直至尿床減少以至消失.排尿行為訓練要持之以恒不可中斷,否則前功盡棄.心理護理(
1)對患兒關心體貼,改善生活環(huán)境,避免強烈的精神刺激,過度緊張和疲勞.家庭成員間的人際沖突不要暴露在患兒面前,以免造成患兒的心理創(chuàng)傷,誘發(fā)遺尿.
(2)建立合理的生活制度,訓練良好的排尿習慣.對沒尿床的表現(xiàn),可在表上貼一紅星,以示鼓勵；對尿床患兒可以指導其自己更換床單,了解后果,以示處罰,但不要責罵.
(3)對患兒著重教育解釋,減輕心理負擔和情緒不安.多撫慰,鼓勵,避免譏笑,斥責或懲罰,減輕遺尿癥患兒的自責,自卑感.
(4)入睡前少飲水,按時喚醒(或用鬧鐘喚醒)患兒排尿.睡眠時注意保暖.

你好如果孩子5歲以上仍在夜間睡眠中尿床而自己不知道,并且每周尿床兩次以上,持續(xù)半年或更久,則稱之為小兒夜間遺尿癥.據(jù)國外研究報告,5歲兒童約有15％,10歲兒童約有7％患此病,而20歲左右青少年患遺尿癥者占1％～2％.小兒遺尿癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性遺尿癥是指僅有晚上尿床一種癥狀,白天排尿正常,不伴有泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)解剖或功能異常;而繼發(fā)性遺尿癥是除了夜間尿床外,還有本身疾病的表現(xiàn),如尿路感染,糖尿病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或先天發(fā)育異常等.建議：
1,一般治療不要責難和打罵孩子,應給予鼓勵,使患兒有治好遺尿的決心.父母對患兒給予高度關心和愛護.在晚飯后禁止飲水,放睡前排尿,夜間喚醒患兒起床排尿1～2次.
2,藥物①丙咪嗪：為中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服25～50mg,連續(xù)3～4個月.如停藥后復發(fā),可再給藥.②副交感神經(jīng)阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧（Oxybutynin,即ditropan,尿多靈）.入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收縮.③麻黃素25mg睡前口服.可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力.
3,膀胱訓練在日間囑患兒盡量延長排尿間隔時間,逐漸由每1/2～1小時1次延長至3～4小時1次,以擴大膀胱容量.
4,條件反射訓練用一套遺尿的警報裝置,訓練患兒在遺尿前驚醒.在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接,一旦電子墊被尿濕時,接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響,驚醒患兒起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度.一般經(jīng)1～2個月的訓練可使70～80%原發(fā)性遺尿獲得治愈.祝您身體健康!

醫(yī)生建議：您好，遺尿癥俗稱尿床，通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿，10歲時5%有遺尿，有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質性病變者稱為原發(fā)性遺尿，約占70%～80%。繼發(fā)于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱（神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙）等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿，患兒除夜間尿床外，日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等癥狀。建議您小孩用遺尿停膠囊益氣健脾，補腎縮尿。用于腎氣不足和肺脾氣虛所致的兒童功能性遺尿，癥見睡中遺尿、尿色清，面色無華，神疲乏力，舌淡，脈沉無力。